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中交股安发〔2022 〕489号附件3

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中交股安发〔2022 〕489号附件3
  附件 2 编号:____________

  中国交通建设股份有限公司 安全生产专项资金项目申请书

  (2018 年度)

  项目名称:

  申请单位:(公章)

  初审推荐单位:(公章)

  申请日期:

  年

  月

  日

  中国交通建设股份有限公司制

  填写格式及说明

  一、格式及要求

  纸张规格:A4。

  段落间距:单倍行距。

  正文字体:宋体四号。

  装订要求:单独装订。

  二、填写说明

  1、基本信息:表格相关内容应填写完整,不留空格。

  2、审核意见:

  中国交建各有关部门、事业部负责对二级单位总部的申请项目进行初审推荐。

  二级公司负责对所属各单位的申请项目进行初审推荐。

  一、基本信息

  申请项目名称

  拟申请中国交建专项资金(万元)

  自筹经费(万元)

  申请单位

  项目类型 定向使用项目□ 自愿申请项目□ 立项类项目□ 以奖代补类项目□ 申请项目负责人

  联系电话

  项目起止年月

  申请单位简介 (对本单位规模、经营状况、财务和安全管理情况等进行介绍,不超过 300 字)

  二、申请项目的背景和意义

  (包括项目国内外现状、背景及意义、预期目标、社会效益、安全效益分析、示范效果等。)

  三、 项目工作基础及支撑条件

  (包括项目承担单位的能力、工作基础条件、依托工程情况及其他必要支撑条件等。)

  四、项目研究目标、技术路线及内容

  (包括研究目标、技术路线、主要研究内容,拟解决的主要技术难点和问题、创新点等。)

  五、项目实施计划和考核目标

  包括项目实施期限及年度实施计划(细化到季度)、项目考核目标及成果形式。

  六、 项目负责人及项目组成员

  项目负责人 信息情况

  姓名

  出生年月

  工作单位

  职称/职务

  现从事专业

  联系方式

  曾主持或参与的项目 (项目名称、来源和项目负责人;所获奖励;发表论文、撰写专著等情况。均不超过 3 项)

  项目 组成员 情况

  序号 姓名 单位及部门 职务/职称 从事专业 在本项目中承担的任务

  七、项目投资预算或决算

  安全专项资金预算或决算表

  单位:万元 科目

  预算

  决算

  合计

  中国交建专项资金

  自筹经费

  合计

  中国交建专项资金

  自筹

  经费

  一、经费来源合计

  1.中国交建专项资金

  2.自筹经费

  其中:单位自筹

  其他(注明来源)

  二、经费支出合计

  (一)直接费用

  1.研究人员费

  2.设备费 设备购置费清单(可附表)

  3.材料费

  4.出版/文献/信息传播/知识产权事务费/资料费

  5.会议费

  6.差旅费

  7.培训费

  8.专家咨询费

  9.劳务费

  10.其他支出

  (二)间接费用

  1.管理费

  2.绩效支出

  八、申请单位意见

  申请单位负责人:

  申请单位(公章):

  年

  月

  日

  注:两个及以上的单位联合申请时,应在此表格内相应增加申请单位,并签字、盖章。

  九、 初审推荐单位意见

  初审推荐单位负责人:

  初审推荐单位(公章):

  年

  月

  日

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