预案编号：08
版本号：
河南省水利第一工程局南水北调 焦作供水配套工程施工 6 标项目部 合同编号：NSBD-JZPT/SG-06
中毒和窒息事故专项应急预案
编制单位：
河 南 省 水 利 第 一 工 程 局 南水北调焦作供水配套工程施工 6 标项目部
颁布日期：
2013
年
4
月
12
日
批准：杨慧勤 审核：吕新生 编制：薛建中
目
录 1 事故类型和危害程度 ............................................................................................................................................... 1
1.1 工程概况 ....................................................................................................................................................... 1
1.2 中毒和窒息事故及其危险程度.................................................................................................................... 1
2 应急处置基本原则................................................................................................................................................... 1
3 组织机构及职责 ...................................................................................................................................................... 2
3.1
应急组织体系 ............................................................................................................................................. 2
3.2 指挥机构及成员职责 ................................................................................................................................... 3
3.2.1 焦作供水配套工程施工 6 标中毒和窒息事故应急救援指挥机构 ................................................. 3
3.2.2 中毒和窒息事故应急救援工作小组 ................................................................................................ 3
3.2.3 中毒和窒息事故应急组织机构人员通讯联络表 ............................................................................ 4
4 预防与预警 .............................................................................................................................................................. 5
4.1 危险源监控 ................................................................................................................................................... 5
4.1.1 责任划分 ............................................................................................................................................ 5
4.1.2 预防措施 ............................................................................................................................................ 5
4.1.3 监控方式 ............................................................................................................................................ 5
4.2 预警行动 ....................................................................................................................................................... 6
5 信息报告程序 .......................................................................................................................................................... 6
6 应急处置 .................................................................................................................................................................. 6
6.1 响应分级 ....................................................................................................................................................... 7
6.2 应急响应 ....................................................................................................................................................... 7
6.3 应急处置措施 ............................................................................................................................................... 7
7 保障措施 .................................................................................................................................................................. 9
7.1 应急物资与装备保障 ................................................................................................................................... 9
7.2 卫生医疗保障 ............................................................................................................................................. 10
7.2.1 现场医疗保障 ................................................................................................................................... 10
7.2.2 地方专业医疗保障 .......................................................................................................................... 10
7.3 交通运输保障 ............................................................................................................................................. 10
8 附则 ........................................................................................................................................................................ 11
8.1 应急预案备案 .............................................................................................................................................. 11
8.2 维护和更新 .................................................................................................................................................. 11
8.3 制定和解释 ................................................................................................................................................. 11
8.4 中毒和窒息事故专项应急预案的实施 ...................................................................................................... 11
1 1 事故类型和危害程度 1.1 工程概况 河南省南水北调受水区焦作供水配套工程施工 6 标（合同编号 NSBD-JZPT/SG-06),为27 号分水口输水线路，输水线桩号 FC0+000～FC1+840，长度 1.84km。输水管线选用 PCCP管做输水管材，管径为 DN1800，采用土弧基础。本标段主要建筑物 11 座，分别为现地管理站 2 处，各类阀井 9 座。本标段主要工程量：土方开挖 86572m³ 、土方回填 79785m³ 、混凝土约 5326.6m3 、钢筋制安 267.97t、PCCP 管道铺设 1626m，合同金额为：10276112元。计划合同工期为 180 日历天。
1.2 中毒和窒息事故及其危险程度 南水北调焦作供水配套工程施工 6 标可能发生的中毒和窒息事故有：食物中毒、煤气中毒、火灾时吸入有毒气体中毒及急性酒精中毒和中暑引起的窒息。
食物中毒包括细菌性食物中毒、细胞性食物中毒、化学性食物中毒等，是指人摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质后或把有毒有害物质当作食物摄入后所出现的而非传染性的急性或亚急性疾病，属于食源性疾病的范畴。食物中毒既不包括因暴饮暴食而引起的急性胃肠炎、食源性肠道传染病（如伤寒）和寄生虫病（如囊虫病），也不包括因一次大量或者长期少量摄入某些有毒有害物质而引起的以慢性毒性为主要特征（如致畸、致癌、致突变）的疾病。通常都是在不知情的情况下发生食物中毒，在施工工地一旦发生食物中毒，极易可能是群体群伤事故。
煤气中毒和火灾时吸入有毒气体中毒都属于窒息性气体中毒，窒息性气体中毒是最常见的急性中毒。据全国职业病发病统计资料，窒息性气体中毒高居急性中毒之首，由其造成的死亡人数占急性职业中毒总死亡数的 65％。窒息性气体的主要毒性在于它们可在体内造成细胞及组织缺氧。而缺氧引发的最严重的恶果即是脑水肿，严重者导致伤员死亡。我标段工程建设过程汇总可能造成的窒息性气体中毒为一氧化碳中毒。一氧化碳为血液窒息性气体，吸人后可迅速与血红蛋白结合生成碳氧血红蛋白(HbCO)，阻碍氧气在血液中的输送。
夏季野外施工作业也可能发生重度中暑事故，后果较为严重。
本专项预案是针对焦作供水配套工程施工 6 标工程建设中，为预防和减少中毒和窒息事故而启动的专项应急预案。
2 应急处置基本原则 2.1
以人为本，安全第一。把保障人民群众的生命安全和健康作为首要任务，最大限度
2 地预防和减少突发事故造成的人员伤亡和危害。
2.2
统一领导、分级负责。南水北调工程建设焦作供水配套工程施工 6 标项目部中毒和窒息事故专项应急预案，遵循统一领导、分级负责的原则。在焦作市南水北调工程建设管理局及焦作市政府的领导下，按照各自的职责和权限，负责有关事故灾难的应急管理和处置工作。
2.3
南水北调焦作供水配套工程施工 6 标项目部中毒和窒息事故专项应急预案，遵循的原则，现场应急指挥机构由焦作供水配套工程施工 6 标项目经理、副经理为主组建，项目各部门予以协调和配合，现场人员服从现场应急指挥机构的指挥。现场应急指挥机构组建到位履行职责项目部做好救援抢险工作。
2.4
依靠科学，依法规范。依据有关法律、法规，加强应急管理，使应急管理和救援工作规范化、制度化、法制化。
2.5
预防为主，平战结合。贯彻落实“安全第一，预防为主”的方针，坚持事故应急与预防工作相结合，做好预防、预测、预警和预报，做好常态下的风险评估、物资储备、队伍建设、装备完善、预案演练等工作。
3 组织机构及职责 3.1
应急组织体系 南水北调焦作供水配套工程施工 6 标中毒和窒息事故应急组织机构在焦作市南水北调工程建设管理局和焦作市安监局领导下，由焦作市、中站区/解放区南水北调管理办公室、焦作市南水北调工程建设管理局、南水北调焦作配套工程施工 6 标项目部组成，见下图。
焦作市南水北调工程建设管理局 配套 6 标项目中毒和窒息事故应急组织体焦作配套 6 标项目部 焦作配套 6 标项目中毒和窒息事故 焦作市南水北调办公室 河南省南水北调焦作供水配套工程
3 南水北调焦作供水配套工程施工 6 标项目部中毒和窒息事故应急组织机构 3.2 指挥机构及成员职责 3.2.1 焦 焦 作工 供水配套工程施工 6 标 标 中毒和窒息 事故 应急 救援指挥 机构 在焦作市南水北调工程建设管理局等有关部门指导下，制定南水北调焦配套 6 标项目经理部中毒和窒息事故专项应急预案，成立中毒和窒息事故应急救援指挥部，由项目经理杨慧勤担任现场总指挥，下设四个应急救援工作小组，组长分别由各项目副经理及安全环境部部长担任。
南水北调焦作供水配套工程施工 6 标项目部中毒和窒息事故应急救援指挥机构 3.2.2 中毒和窒息 事故应急救援工作小组 1 1 、报警治安组
组长：吴二辉 成员：方文亮、张宝宝、朱延军、薛建中 职责：
（1）第一时间发现事故，立即呼救请求救援，并拨打电话将事故情况报告应急救援指挥部； （2）对事故现场进行有效的隔离，采取措施防止事故扩大，设立警戒，保护现场不被破坏，禁止救援人员以外的人进入事故现场； （3）负责疏散事故区内外人员撤出危险地带，维护现场应急救援通道畅通和交通指挥的工作。
2 2 、行动救援组
组长：杨慧勤 成员：邵啊妮、冯军、王健、郑小卫、朱延军、薛建中及其他现场作业人员。
职责：
报警治安组 协调联络组 行动救援组 中毒和窒息事故应急救援指挥部 焦作配套 6 标项目部全体职工 善后处理组
4 （1）得到事故发生的信息后，立即召集救援人员及项目应急车辆，迅速赶到现场救护，必要时调动机械设备进行救援，尽可能把事故损失控制在最小限度。
（2）项目部医生带急救箱，立刻赶赴事故现场救护伤员，采取急救措施杜绝伤势扩大，保证生命安全。
（3）组织人员将伤员及时送往附近医院进行抢救。
3 3 、协调联络组
组长：占俊华 成员：方文亮、张宝宝、冯军、朱延军、郑小卫 职责：
（1）主要任务是上传下达领导指令和有关情况，以便及时组织救援工作并确保救援工作的顺利进行。
（2）担负现场各应急救援组之间的联络； 4 4 、善后处理组
组长：杨慧勤 成员：方文亮、张宝宝、朱延军、冯军 职责：
（1）做好伤亡人员及家属的稳定工作，确保事故发生后伤亡人员及家属思想稳定； （2）做好受伤人员医疗救护的跟踪工作，协调处理医疗救护单位的相关矛盾； （3）慰问有关伤员及家属； （4）保护事故现场，对现场的有关实物资料进行取样封存； （5）调查了解事故发生的主要原因及相关人员的责任； （6）编制事故的调查报告，执行上级和项目部处理意见，按“四不放过”原则对相关人员进行处罚、教育、总结。
3.2.3 中毒和窒息 事故应急 组织机构人员通讯联络表 姓名 职务 单位 联系电话 杨慧勤 项目经理 焦作配套 6 标项目 13598533118 占俊华 副经理 焦作配套 6 标项目 15938187617 吕新生 技术负责人 焦作配套 6 标项目 13569163988 杜恩松 工程管理部部长 焦作配套 6 标项目 13598544115 齐书杰 质量管理部部长 焦作配套 6 标项目 13939179717 王泽民 物资管理部部长 焦作配套 6 标项目 13707689987 吴二辉 安全环境部部长 焦作配套 6 标项目 15239119519
5 朱延军 安全环境部 焦作配套 6 标项目 15036517989 畅会军 综合办公室主任 焦作配套 6 标项目 13598501707 项目部全体职工是应急救援体系中的成员，在发生事故时，负有当场进行抢救及报告、配合的责任和义务。
4 预防与预警 4.1 危险源监控 4.1.1 责任划分 项目部员工用餐、用水由综合办公室把关负责，伙房不使用液化气，冬季煤炉使用由安全环境部严格监控。火灾事故由项目消防责任人负责，杜绝火灾，避免窒息性气体中毒。
4.1.2 预防措施 1、制定食堂卫生管理制度、环境保护管理制度和消防安全责任制，并严格落实。
2、现场室内严禁使用明火照明、取暖，以防止煤气中毒事故。
3、食堂炊事人员必须持有健康证和体检合格证上岗。其生、熟食物必须分别加工制作存放，掌握混合使用易中毒的食物搭配，具备食品安全常识。
4、蔬菜食物采购人员必须严把质量关，禁止采购不符合要求的食物。凡变质、糜烂的食品，严禁食用，每天要做好消毒、防蚊、蝇传染源的控制工作。
5、食堂内严禁非炊事人员进入，炊事人员不能留长指甲，并保持个人卫生清洁，对食堂做到每日清扫。
6、加强员工安全教育，培训火灾应急逃生技巧，提醒夏秋季节购买瓜果谨防食物中毒，遏制酗酒行为，杜绝急性酒精中毒，提高安全意识。
7、制定并落实冬季安全措施，项目部所有员工禁止使用煤炉、明火取暖，预防煤气中毒及火灾窒息事故。
8、不要在密闭的室内吃炭火锅、点炭火盆。
9、不要长时间在密闭车厢内靠发动机供暖，更不能在发动机持续燃烧时在车厢内睡觉。长时间在开着发动机且停滞的车内停留时，要保持车内的通风换气。
4.1.3 监控方式 （1）综合办公室严格把好食品安全关，做好消毒工作，密切关注职工用餐情况。
（2）安全环境部经常检查职工食堂，检查冬季各房间取暖情况，每日安排人员值班，时刻警惕危险发生。
（3）夏季及时配发防暑降温物品。
6 4.2 预警行动
在对危险源的监控过程中，项目部做好随时抢险救援的准备，备应急车辆等物资设备，一旦出现有人食物中毒征兆、急性酒精中毒现象，或者有火灾事故的隐患，中暑的倾向，立即由现场人员呼救并上报，进入预警阶段，并在第一时间抢救伤员。
5 信息报告程序 中毒和窒息事故发生后，现场有关人员应当立即报告本单位项目负责人，事故发生单位负责人接到事故报告后，应当根据事故大小决定是否启动相应应急处置方案，立即采取有效措施，组织抢险，减少人员伤亡和财产损失，并向中毒和窒息事故应急救援指挥部报告。应急救援指挥部接到报告后根据实际情况启动相应专项应急预案。并在 1 小时内报告省建管局和焦作市人民政府安全监督部门。紧急情况下，事故发生现场有关人员可越级电话快速上报，随后按程序上报，报告程序详见图。
中毒和窒息事故报告程序图 6 应急处置
应急处置程序 焦作配套 6 标项目部 现场处置方案 焦作市南水北调工程建设管理局 启动 事故信息立即上报 华水工管项目监理部 专项预案、综合预案 衔接 事故现场有关人员 事故发生单位负责人 中毒和窒息事故 应急救援指挥部 工程所在地 安全监督部门 省建管局
7 6.1 响应分级 事故发生后，各级应急指挥机构根据事故严重程度决定是否启动本级应急预案，应急预案一旦启动，项目负责人应迅速到位，组织应急救援小组实施救援，服从应急指挥机构的统一领导和指挥。超出本级应急救援处置能力时，应及时报请上一级应急指挥机构，必要时还应向焦作市政府安全监督机构寻求协助。
6.2 应急响应 应急响应流程详见下图
应急响应流程图 6.3 应急处置措施 1、事故发生后，项目部必须迅速营救伤员，采取有效措施，防止事故进一步扩大。
2、做好现场保护工作，因抢救人员防止事故扩大以及为缩小事故等原因需移动现场物件时，应做出明显的标志，拍照、录像，记录及绘制事故现场图，认真保存现场的重要物证和痕迹。
3、按照现场应急指挥机构的指挥调度，提供应急救援所需资源，确保救援工作顺利实施。
报告人 焦作配套 6 标项目应急救援指挥部
报警治安组 现场施工员、安全员
事故现场 应急救援 结果 外部报警 消防：119 匪警：110 交通：122 救护：120 政府有关部门 应急救援预案检验评价、修改 行动救援组
协调联络组 善后处理组
8 4、发生中毒事故要按中毒原因分别采取不同救护措施，及时判断中毒源和中毒途径，并在第一时间内电话报告给应急指挥部，拨打急救电话，及时对中毒人员采取救治，严格控制有毒物质继续浸入人体及对其他人群造成伤害。
食物中毒：
（1）当项目部食堂（及协作队食堂）发生个别及群体食品中毒事件，发现情况人员必须立即指挥现场人员利用可利用的工具进行救援工作，并报告应急现场救办公室，报告中毒现场基本情况。
（2）现场要采取有效救援措施，组织运输车辆抢救中毒人员，快速将中毒人员送往云台社区服务中心医院进行救治。以确保中毒人员在最短时间内全部送往医院进行抢救。
（3）为防止呕吐物堵塞气道而引起窒息，应让病人侧卧，便于吐出。
在呕吐中，不要让病人喝水或吃食物，但在呕吐停止后马上给补充水分。
（4）留取呕吐物和大便样本，给医生检查。
（5）如腹痛剧烈，可取仰睡姿势并将双膝变曲，有助于缓解腹肌紧张。
（6）腹部盖毯子保暖，这有助于血液循环。
当出现脸色发青、冒冷汗、脉搏虚弱时，要马上送医院，谨防休克症状。
（7）当发生多人集体中毒事件，超出项目部应急处理能力范围时，应立即与建管处、焦作市当地政府、工程局及南水北调配套工程其他施工单位应急反应人员、部门、组织和机构进行联络，请求协助。
（8）现场负责人要保护好事故现场，待事故调查小组到达后查找中毒原因。
（9）做好中毒人员及家属的善后工作。
煤气中毒（窒息性气体中毒）：
（1）发现煤气中毒时，立即打开门窗，并将患者迅速移到空气流通的场所或者室外，解开紧身衣服和腰带，使其能吸入新鲜空气，但应注意保暖，盖好棉被或棉大衣等。
（2）现场医务人员第一时间赶到现场，针对不同程度的症状进行现场急救，同时呼叫项目应急车辆及救护车，随时准备送往有高压氧舱的医院（焦作市人民医院）抢救。
（3）在等待运送车辆的过程中，对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。为促其清醒，可用针刺或指甲掐其人中穴。若其仍无呼吸则需立即开始口对口人工呼吸。对昏迷较深的患者不应立足于就地抢救，而应尽快送往医院，但在送往医院的途中，人工呼吸绝不可停止， 酒精中毒：
9 对轻度中毒者，首先要制止他再继续饮酒；其次可找些梨子、马蹄、西瓜之类的水果给他解酒；也可以用刺激咽喉的办法(如用筷子等)引起呕吐反射，将酒等胃内容物尽快呕吐出来(对于已出现昏睡的患者不适宜用此方法)，然后要安排他卧床休息，注意保暖，注意避免呕吐物阻塞呼吸道；观察呼吸和脉搏的情况，如无特别，一觉醒来即可自行康复。如果卧床休息后，还有脉搏加快、呼吸减慢、皮肤湿冷、烦躁的现象，则应马上送医院救治。严重的急性酒精中毒，会出现烦躁、昏睡、脱水、抽搐、休克、呼吸微弱等症状，应该从速送医院急救。
5 5 、 中暑急救
a．迅速转移：应将中暑者迅速移到阴凉通风的地方，解开衣服，脱掉鞋子，平卧、头部不要垫高。
b．降温：用凉水或 50％酒精擦洗全身，直到皮肤发红，以促进散热，有条件的可在病人头部、腋下、腹股沟等处放置冰袋，必要时可将病人放入凉水中浸浴降温。降温时必须加强护理，密切观察休温、血压和心跳状况，当体温降到 38℃左右时，应立即停止降温，以免病人虚脱。
c．补充水分和无机盐类：对能喝水的病人，应鼓励他喝足加盐凉开水或其它饮料。对不能饮水的病人，应马上送医院输液。
d．口服仁丹、十滴水、霍香正气水、涂抹清凉油等，以消毒解暑。也可采用民间刮痧法。
7 保障措施 7.1 应急物资与装备保障 （1）项目部配备必要的应急机械、设备、器材等物资装备，以保障应急救援调用。
序号 名称 规格型号 存放地点 联系电话 备注 1 救护人员的装备 安全帽、绝缘鞋、绝缘靴、绝缘手套、安全带等 物资管理部 13707689987
2 其他应急物资 绝缘棒、应急灯 物资管理部 13707689987
3 通讯器材 每个管理人员一人一部手机，对讲机若干 分散配置
4 应急车辆 生活交通车（见下表）
施工区域 15036517989
5 急救箱 2 个 办公区、 施工区 13598501707
6 担架 1 副 办公区 13598501707
应急物资和装备清单
10 （2）中毒和窒息事故发生时，首先由行动救援组组长合理组织、充分利用现场既有的应急机械、设备、器材，使伤员脱离危险。同时可在地方应急指挥部的调度下，动用焦作市公安、消防、卫生等专业应急队伍和其它社会资源。
7.2 卫生医疗保障 7.2.1 现场医疗保障 焦作配套 6 标项目部设置了医务室，配备了必要的医疗救护条件，准备抢救伤员常用药品如消毒用品、急救药品、急救物品（绷带、无菌敷料）及各种常用小夹板、止血袋等，一旦发生人员伤害事故，使受伤人员在第一时间得到基本的医疗救治，控制伤势发展，再将伤员送至地方医疗机构救治。
7.2.2 地方专业医疗保障 发生人员伤亡后，项目驻地医务人员要赶赴现场进行初步急救，行动救援小组组长组织人员进行现场抢救，拨打 120 急救电话，特殊情况可直接送往附近医院。
根据“就近与专长”原则，施工区域附近主治骨科、外科医院及联系电话：
焦作市人民医院：0391-3933225(总机)
2662210 2662105
地址：焦作市解放中路 267 号 解放军第 91 中心医院：0391-3597999、3597966 地址：工业路和山阳路交叉口向南 500 米 以上医院作为保障的定点医院，保证应急联系渠道畅通。以下为备选医院：
焦作市第二人民医院
0391-2620120 、 2610120 焦作市第三人民医院
0391-3935422 焦作市第五人民医院
0391-2310700、
2310701 焦煤中央医院
0391-3532144 7.3 交通运输保障 交通运输应首先充分利用工程建设施工现场的既有运输工具，并经常对车辆进行检修维护，保证事故发生时能随时投入使用。
发生中毒和窒息事故时，应在保证不破坏事故现场关键部位的情况下，保持道路畅通，应急车辆应能顺利通过。交通运输工具详见下表。
序号
名
称 规格型号 单位 数量 备注 1 五菱面包 五菱牌LZW6407B3 辆 1 良好 交通运输工具明细表
11 8 附则 8.1 应急预案备案 本专项应急预案编制完成报焦作市南水北调工程建设管理局安全生产事故应急救援领导小组批准后，在焦作市安全监督局备案，并在实际执行过程中接受当地安全监督部门的指导，与当地有关部门共同开展工作。
8.2 维护和更新 （1）为了能把新技术和新方法运用到应急救援中去，以及对不断变化的具体情况保持一致，预案应进行及时更新，必要时重新编写。
（2）对危险源和新增装置、人员变化进行定期检查，对预案及时更新。
（3）在实践和演习中提高水平，对预案进一步合理化。
（4）应急救援指挥机构的领导成员要定期组织进行预案的评审，通过全员演练、讨论等总结经验和不足，不断更新、改进，提高预案的有效性、可操作性。
8.3 制定和解释 本预案由河南省南水北调焦作供水配套工程施工 6 标项目部制定并负责解释。
联系部门：河南省南水北调焦作供水配套工程施工 6 标项目部 联系电话：
0391－3375168 8.4 中毒和窒息事故专项应急预案的实施 本预案自发布之日起实施。
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