尊敬的各位领导，各位来宾，各位同仁，
大家好
家庭医生签约服务，是深化基础医疗卫生改革，建立强化医共体关系，加快转变基层卫生服务的重要模式.通过家庭医生签约服务，能有效提升村卫生室服务能力，满足农村居民就近健康服务需求，促进基层首诊、分级诊疗的良好就医秩序，为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务，进一步解决人民群众“看病难、看病贵”等问题。作为家庭医生团队重要一员的乡村医生，我们将全力做到以下几点：
1.严格执行各项规章制度，听从团队长的安排，及时和团队其他成员沟通。
2.做好宣传工作
为居民解读家庭医生签约服务和国家基本公共卫生服务项目的组织形式，服务内容，服务模式和服务获的渠道。把握宣传口径，引导居民了解，支持签约服务，建立起长期，稳定，和谐，人性化的服务关系。
3.做好本职工作
（一）基本医疗服务
优先提供对签约服务对象常见病、多发病、慢性病的中西医诊治、提供免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导。定期通过门诊、电话、上门等方式对服务对象健康状况进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病治疗方案。遇有疑难、急重症或受条件限制的病例，提供转往上级医院等其他适宜机构的绿色通道或建议
（二）基本公共卫生服务
按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》为签约人群提供基本公共卫生服务；
为签约服务对象建立规范的电子健康档案，并实现动态管理；
开展健康公众咨询及健康知识讲座；
为重点人群提供针对性的健康管理服务，包括 0-6 岁儿童健康管理服务、孕产妇健康管理服务、老年人健康管理服务、高血压病、Ⅱ型糖尿病患者健康管理服务、严重精神障碍患者管理服务、肺结核患者健康管理服务等；
提供预防接种服务、中医药健康管理服务；
总之，我们要充分医疗网络基层网底的作用，畅通家庭医生团队与居民的联络渠道，建立稳定的、信任的服务关系，让居民享受到更为便捷、贴心、连续、综合的基本医疗卫生服务。
我承诺 ，我服务 .全心全意为居民的健康保驾护航
谢谢
医共体牵头医院代表表态发言
各位领导，各位同事：
为推动医共体建设，**医院作为xx区医共体牵头医院，将在以下几个方面主动作为：
一要迅速转变服务观念。就是要由以治病为中心向以健康为中心转变，树立大健康的观念，和乡村两级医疗卫生机构建成紧密型的服务团队，共同为全区城乡居民提供疾病预防、健康教育、健康促进、医疗救治、慢病管理、康复指导等生命全周期服务，千方百计让人民群众少得病、得小病、迟得病，不断优化人口健康指标，不断提高城乡居民健康素养水平。
二要着力提高服务能力。一方面要提高自身的服务能力，就是要以“100+N”病种为目标，抓重点、补短板、强弱项，提高专科水平，接得住、治得好从上级医院回流的病人。另一方面要帮助乡镇卫生院提高“50+N”病种收治能力，让下沉的病人在乡镇卫生院治得好。
三要彻底改变绩效模式。实施医共体医保资金总包干后，牵头医院传统的多收病人多创收的模式和收支结余核算将彻底被颠覆，取而代之的是把创造“有价值的工作量”作为新的核心指标来考核科室和员工。我们将把收治有质量的病人因素、学科成长和进步因素、向乡镇卫生院下转病人因素、医务人员下基层脱岗服务和精准帮扶因素、落实“1+1+1”签约服务因素等作为新的指标，来对科室和员工进行考核，发挥绩效这个“牛鼻子”的导向作用。（由“治病挣钱”向“防病省钱”转变，由防“过度医疗”转变为防“偷工减料”。）
四要探索整合各种资源。按照“集中高效”的原则，我们将在医共体成员内，在药品方面探索统一用药范围、统一网上采购、统一集中配送、统一药款支付。在医保结算方面探索一次结算、分段治疗。在医技检查方面探索影像、检验、心电信息共享。在医护人员使用方面探索按需统调统配、调节余缺。在医保资金结余分配方面重点向乡镇卫生院和村卫生室倾斜，最大程度调动乡村两级机构在医共体建设中的积极性。
五要坚决维护全市大局。我们将积极向市级医院请求建立各类专科医联体，向外转诊病人要以市级医院为优先，建立真正的“绿色”同道，最大程度地降低市外转诊率，提高市内就诊率。牢固树立全市一盘棋思想，用好用足医保资金向医共体外购买服务的杠杆，共同努力不断提升市级医院诊治疑难杂症的能力，全面提升全市综合医疗水平，实现医共体的愿景和目标。
附件一：xx医疗集团
附件：一：
xx医疗集团简介
xx医疗集团是美国最大的非营利性医疗组织，是一家集医疗保险和医疗服务为一体的管理机构，分布在美国17个州，设有医学中心38个，主要从事疑难重病的诊冶，医疗中心周围设有诊所，负责提供一般疾病的诊治。xx医疗集团的医生和护士作为雇员，现有医生1万名、护士4万名。集团实行会员制，参保方（相当于我国医保的参保人员）作为会员，通过总额预付的方式将基金交由集团管理，目前会员已达1000余万人。由于集团收费是定额的，医生的收益相对固定，此时只要会员少生病，早治病，开支减少，集团盈余利润越多，医生收益分配也就越高，因此，医生会更加关注会员的健康，通过健康管理，注重预防，降低成本。2012年集团净利润为8亿美金，2014年净利润达27亿美金，形成了医生、医院和患者多方共赢的局面。xx医疗集团有117项技术全美第一，预防疾病水平被WTO（世界卫生组织）赞誉为全球慢病防控典范。目前xx医疗集团参保人住院率仅4.3%，远低于美国及其他国家住院率（美国平均6.5%，我国职工医保13%，新农合11%）。
县域医共体是安徽在深化基层医改过程中，探索出的中国版“xx模式”，现已成为我省全面深化改革和深化医改的重要内容之一。县域医共体建设是实现分级诊疗的基础工程，是重建县乡村三级卫生网的战略性选择。该模式是以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县乡村一体化管理，将医保基金按人头总额预算包干给医共体，超支原则不补、结余全部留用。
尊敬的各位领导、同志们：
大家好！
我很高兴能站在这里，与本次领取县文广局发放文化设备的其他村领导、同事共同分享这份喜悦。在此，我谨代表各村感谢县文广局的领导对农村文化事业的大力支持与帮助。
我们美阳村地处世界佛教旅游圣地法门寺，是扶风县新农村建设示范村，2010年在宝鸡市最美乡村评比中，被评为“十佳最美乡村”。全村共辖9个村民小组，总人口3639人，耕地面积4590亩。法乾公路、法汤公路纵横贯通我村南北，区位优势独特。我村现拥有1个自乐班，1个锣鼓队，1个秧歌队，1个中老年文化活动中心等各具特色的文艺团队。在上级文化部门和镇领导的支持帮助下，经常组织开展多样的文化活动，村民生活丰富多彩，活力四射。2010年暑期，美阳村中老年文体活动中心自发组织了舞蹈、健美操、秦腔晚会，群众积极性高，广泛参与其中。美阳村两委会还邀请了宝鸡市歌舞团进行了专场歌舞汇演，晚会过程中始终渗透着“尊老倡孝”四个字以此来弘扬尊老敬老这一传统美德，受到了群众的一致好评与欢迎。
今年，美阳新村部将全面竣工，总投资800多万元，占地
8亩，包含村民文化娱乐活动室、多媒体放映室、图书阅览室、文化娱乐体育健身广场等休闲场所。新村部落成后，我们村将加大力度发展新农村文化事业，充分利用上级领导为我们配备的文化设施与器材，狠抓基础建设，以满足人民群众日益增长的精神文化需求为切入点，弘扬特色文化。注重培养壮大农村文化人才队伍和创新文化活动形式，多形式开展农村文化活动，大力弘扬农村中的新人新事新风尚，鼓舞群众积极向上，努力建设社会主义新农村，使农民群众真正成为新农村文化建设的主体。
最后，我再次对我们的上级领导表示衷心的的感谢。在今后的文化工作中，我们要再添措施，再鼓干劲，努力做好各项工作，让这批设备器材在今后的群众文化活动中发挥更好的作用，让文化之风劲吹新美阳。
2011年3月22日
医生代表发言（共8篇）
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