摘要：目的 对自适应统计迭代技术（ASiR）降低腹部CT放射剂量的作用进行评价分析。方法 抽取在2013年1月～2014年12月我院接受腹部CT检查的临床患者48例，将其按照检查方法分成滤波反投影（FBP组）和ASiR50%组，ASiR50%组患者接受设备内置剂量降低技术（DR），两组患者均接受ATCM，FBP组重建获取FBP图像，ASiR50%组重建获得FBP与ASiR50%两组图像，对肝实质、脾实质、胰腺实质、皮下脂肪、主动脉噪声（SD）和CT，以SD值的平均值作为图像的噪声，对两组容积CT剂量指数进行记录，并对比分析。结果 ASiR50%组图像噪声较FBP图像发生明显降低（P<0.05）；ASiR50%组组平均容积CT剂量较FBP发生显著降低（P<0.05）。结论 ASiR重建技术能够使图像噪声降低，并提高图像质量，与FBP重建技术对比发现，适当的噪声指数与ASiR50%能够使放射剂量有效降低，并获得质量相同或相似的图像，在今后的临床工作中应对其给予足够的重视。
关键词：自适应统计迭代技术；腹部CT；放射剂量；临床价值
近几年随着螺旋CT技术的不断发展和日渐成熟，特别是多层螺旋CT的问世，使得临床疾病诊断水平得到很大程度的提高，但是需要注意的是，影像学技术在获得准确的诊断图像的同时，扫描也会产生一定程度的辐射，进而对患者产生一定程度的影响[1]。因此在提高影像学诊断质量的同时，减少辐射为目前临床诊断工作中所面临的一个重要难题[2]。本次研究中出于对自适应统计迭代技术（ASiR）降低腹部CT放射剂量的作用进行评价分析的目的，对我院收治的接受腹部CT检查的临床患者的临床资料展开了回顾性分析。
1资料与方法
1.1一般资料 研究中资料来源于我院收治的接受腹部CT检查的临床患者，抽取其中的48例作为研究对象，将其按照扫描方法共分成FBP组和ASiR50%组，每组24例，FBP组中包括有男13例，女11例，年龄23～65岁，平均（44.7±13.5）岁；ASiR50%组中包括有男14例，女10例，年龄25～70岁，平均（46.1±14.2）岁。两组患者年龄、性别等各项指标比较无明显差异（P>0.05），存在比较价值。
1.2 方法
1.2.1研究方法 将以上统计研究对象按照CT重建方法分成FBP组和ASiR50%组，而后对这两组的CT扫描方法、结果等展开回顾性分析。
1.2.2 检查方法 检查所需仪器为我院现有多层螺旋CT扫描机，扫描时患者采取仰卧位，平静呼吸下展开扫描。扫描范围自膈面至髂脊上缘。两组患者均采取ATCM技术，噪声指数为10，扫描参数为：电流为50～600mA，管电压为120kV，螺距为1.375：1，层厚为5mm。ASiR50%组患者接受设备内置剂量降低技术（DR），两组患者均接受ATCM，FBP组重建获取FBP图像，ASiR50%组重建获得FBP与ASiR50%两组图像，对肝实质、脾实质、胰腺实质、皮下脂肪、主动脉噪声（SD）和CT，以SD值的平均值作为图像的噪声，对两组容积CT剂量指数进行记录，并对比分析。
1.3 数据处理 在数据处理工作中，采取SPSS18.0统计学软件进行处理，患者年龄等计量资料经（x±s）形式表示，统计分析中，计量资料对比接受t检查，计数资料对比接受？字2检验，P<0.05视为差异存在统计学意义，P<0.01视为差异存在显著统计学意义。
2结果
2.1两组患者图像噪声比较结果统计 ASiR50%组图像噪声较FBP图像发生明显降低（P<0.05），表现为，FBP组肝实质噪声（17.58±2.56），肾实质（19.89±2.12），脾实质（18.23±3.02），皮下脂肪（14.93±2.11），主动脉（23.31±2.78）；ASiR50%组肝实质噪声（10.28±1.56），肾实质（10.89±1.12），脾实质（10.23±1.22），皮下脂肪（12.23±1.11）。
2.2 两组平均容积CT剂量比较结果统计 ASiR50%组平均容积CT剂量较FBP发生显著降低（P<0.05），表现为FBP组平均CT剂量为（16.21±5.43）mGy，ASiR50%组平均CT剂量为（9.17±3.21）mGy。
3讨论
临床上CT检查为一种重要的影像学检查手段，在临床疾病诊断中得到广泛应用，并且在诊断的过程中，CT图像质量越高，图像越清晰，对于获取临床诊断信息越有利[3，4]。但是需要注意的是，图像质量的好坏，多数情况下是受到曝光剂量的影响，并且也会受到噪声的影响。随着医源性放射剂量已经收到了广泛的关注，被视为CT检查过程中一个十分重要的负面影响。CT低剂量技术的应用与研究需要遵循ALARA最优化原则，即在保证获取满足临床诊断的CT图像质量的同时，能够尽可能合理对降低检查剂量[5]。
本研究结果与相关文献[6-7]报道结果相似，由此证实，ASiR重建技术能够使图像噪声降低，并提高图像质量，与FBP重建技术对比发现，适当的噪声指数与ASiR50%能够使放射剂量有效降低，并获得质量相同或相似的图像，在今后的临床工作中应对其给予足够的重视。
参考文献：
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编辑/申磊
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