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报告如下。
1 资料与方法
11 一般资料 资料来源于本院收治的急性心肌梗死临床患者和同期健康体检者，分别抽取其中的48例和50例作为研究对象。急性心肌梗死组中有男28例，女20例，年龄45～78岁，平均（579±143）岁；健康组中有男29例，女21例，年龄44～76岁，平均（567±135）岁。以上统计研究对象的一般资料差异不具有统计学意义（P>005），有可比性，所有心肌梗死患者均符合临床诊断标准。
12 方法
121 研究方法 对以上统计的急性心肌梗死患者和同期健康体检者展开Mb、cTnI、CKMB等心肌标志物水平检测，并对检测结果进行对比分析。急性心肌梗死组患者的检测时机分别在发病后1～4 h、4～8 h以及12～24 h。
122 检测方法 采集研究对象的静脉血3 ml，经肝素锂抗凝后混匀，离心处理后对血浆进行分离，经化学发光免疫系统对Mb、cTnI水平展开检测，而CKMB检测则是采取我院现有的全自动生化分析仪。以上所有检测操作均严格按照操作说明书进行。
13 统计学方法 研究中相关数据资料采用SPSS 180统计学软件处理，患者年龄、Mb、cTnI、CKMB检测结果均采取均数±标准差（x±s）进行表示，分别展开t检验和χ2检验，在P<005时，视为差异具有统计学意义。
2 结果
21 急性心肌梗死患者和对照组心肌标志物检测结果比较 经统计发现，急性心肌梗死患者的Mb、cTnI、CKMB检测结果与对照组比较差异有统计学意义（P<005）。且随着发病时间的延长，检测结果呈现逐渐增加的趋势（P<005）。详见表1。
22 Mb、cTnI、CKMB联合检测诊断阳性率 经统计，在发病后4～8 h对Mb、cTnI、CKMB展开联合检测的诊断阳性率高达100%。详见表2。
3 讨论
在健康人血清中，肌钙蛋白、肌红蛋白以及肌酸激酶同工酶的含量均相对较低。肌红蛋白主要存在于骨骼肌和心肌中，针对急性心肌梗死患者而言，由于其心肌发生严重受损，从而使大量的肌红蛋白进入到血液中，致使血清中肌红蛋白水平升高[2]；肌钙蛋白为心肌细胞所特有的一种蛋白质，其具有显著的对心肌细胞的收缩进行调节的功能，在患者出现缺氧或者是缺血后，会导致细胞膜的通透性得以升高，致使游离性的肌钙蛋白穿过细胞膜，进入到血液中，使血清中肌钙蛋白含量得以增加。因此对上述心肌标志物展开联合检测，可对急性心肌梗死做出较为准确的诊断[3]。
在本次研究中，通过对比作者发现，急性心急梗死组患者在发病后1～4 h、4～8 h以及8～24 h时的心肌标志物检测结果均较对照组发生明显升高，且随着时间的延长检测结果逐渐升高。并且三者联合的诊断阳性率较两两联合的诊断阳性率高。由此可知，对心肌标志物展开联合检测可对急性心肌梗死做出早期诊断，结果可靠，值得关注。
参 考 文 献
[1] 林伟强.心肌标志物检测对急性心肌梗死的快速诊断价值.中国中医药资讯，2011，4（03）：258
[2] 林敏.联合检测心肌分子标志物对急性心肌梗死的诊断价值.右江医学，2008，36（04）：422
[3] 杨缜.急性心肌梗死心肌标志物及其床旁检测技术.国际医学检验杂志，2008，29（06）：520.
作者单位：471600 河南省宜阳县人民医院检验科
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