科室护理三级质控职责
[一级质控] 责任人：责任护士/高级责任护士
工作重点：遵循患者安全目标，严格遵守技术规范及指引去执行医嘱，落实核心制度，保障病人安全，保值保量完成病人的护理工作。
质控职能：
1、检查上一班基础护理完成的情况，病人口服药服用情况，各种管道是否固定通畅，卧床病人皮肤护理，环境安全卫士等。
2、根据护士长/护理组长分工分管病人，完成各项基础护理和专科护士工作，自我检查护理质量，如病人床铺、皮肤、口腔、伤口是否清洁，管道是否通畅固定良好，卧位是否正确，饮食、排泄是否正常，使用的仪器是否运转良好等。
3、规范执行查对制度，自我质控执行单，输液卡的签名，下班前再检查医嘱执行的情况，各种执行单，电脑的医嘱是否按时签名齐全。
4、加强巡视病人，掌握病人病情，有疑难问题，及时向护理组长汇报，跟进护理措施落实的效果。
5、对外检查的病人，质控病人对检查前准备的晓知度，质控输送交接病人的身份识别，送检查项目的准确性。
6、质控口服药正确发放，做到按时并发药到口，对有特殊不能马上服药者，放置相应提示的标识，或及时向医生反馈，做好交班。
7、按要求完成病情观察及时护理记录，下班前检查护理记录书写有无遗漏及书写的质量。
8、质控病人安全护理情况，根据病情使用安全温馨提示牌，并正确宣教。
9、质控护理用品，治疗物品、药品、仪器等的质量，确保在有效期内使用，基数相符，性能良好。
10、做好学生带教，质控学生的护理质量。
[二级质控] 责任护士/专科护士
工作重点：在关键环节，通过评估，检查护理工作的落实情况，指导护士的护理工作，对专科的指引及标准提出的建议。
质控职能：
1、质控本组责任护士基础护理执行的情况。
2、质控本组责任护士治疗执行的情况，重点检查查对制度和输液安全制度落实及病人服药依从性。
3、质控新入院病人入院宣教，手术病人术前宣教完成的情况。
4、通过业务查房重点质控术后病人，危重病人的病情观察，各项治疗执行，健康宣教和实时护理记录情况。
5、质控新收病人医嘱执行和本组各级护士电脑医嘱执行情况。
6、每天重点质控上一次护理质量分析会及整改措施的落实情况，对当事人重点指导、监督。
[三级质控] 责任人：病区护士长/护理质量管理委员会
工作重点：制定质控的标准，建立有效的质控体系，通过查房及病例讨论，对本科室存在的共性、突出、重要问题及不良事件进行分析、改进。
质控职能：
1、在护理部主任的领导下，建立科室的护理质量控制架构，根据专科特点制定年度护理质控工作计划，制定各项护理规章制度、各项护理人员岗位职责。制定责任护士、组长、护士长三级责任质控职责，制定专科护理质量目标、护理安全防范措施，应急预案等。
2、对护士进行质量意识教育，树立对病人高度负责的态度，自觉依照标准和制度，对自身行为进行约束和控制，实行全员参与质量控制。
3、根据科室各项常规制度，质量标准和职责对护理人员的护理行为进行全面、正规、系统的规范培训和管理。
4、护士长将质量管理的环节落实到小组。个人。对护士考核评价，将护士各个岗位质量同科室目标管理挂钩，从管理的层面落实奖罚分配原则。
5、引用前瞻性护理质量管理方法，加强环节管理，质控好高危环节（抢救病人、使用特殊用药，更换床位）、高危人群（危重人群、年老体弱、小儿、新上岗护士）、高危时间（交接班、节假日、夜间工作人员少时），把好病人入院、治疗、护理、出院重点环节关，确保护理安全和护理质量的落实。
6、做好每日护理质量的检查评价，护士长不在的时候，指定组长负责日质控
7、每周进行质量点评，每月召开护理质量改进分析会议，对日质控护理部行政查房及护理质量监察结果进行讨论、分析提出改进措施，跟进改进效果，确定下月监控重点。
8、及时执行护理部下达的保证护理质量的措施，保证护士人人知晓应用。
9、定期组织科室的护理骨干商讨护理质量持续改进方法，与兄弟科室交流护理质量管理经验，引进先进方法。
二级质控网络职责
（一）组长
1、负责组建本科室护理质量管理小组（网络）。 2、根据护理部的要求制定本科室护理质量管理计划。
3、每月组织本科室护理质控小组成员分组按护理质量标准实施细则对各护理单元的护理质量检查一次，做到所有质控标准项目都能覆盖。
4、负责在各小组的检查情况下，对各护理单元的护理质量进行打分、排序。 5、负责将每月护理质量检查中出现的薄弱环节反馈至各护理单元。
6、组织科内护理质量管理小组对各护理单元存在的薄弱环节根据其自定的整改措施及结果进行跟踪检查，注重护理质量改进的有效性。
7、在科室护理质量小组总结、分析的基础上，负责对科内护理质量进行总结、分析。
8、每季度负责在科内护士会上对科内的护理质量进行讲评。
9、负责对科内护理质量管理网络组成员进行质量管理的培训工作，并组织科内护理质量管理网络组成员对病区护理质量管理网络组成员进行质量管理的培训工作。 （二）组员
1、在组长的带领下，每月按护理质量项目标准的要求对科内各护理单元进行护理质量检查一次。
2、参与对病区护理质量管理网络组成员进行本项目护理质量管理的培训工作。
一级质控网络职责
（一）组长
1、负责组建病区护理质量管理小组（网络）。
2、根据护理部的要求制定本病区的护理质量管理计划。
3、每月组织本病区的护理质控小组成员分组按护理质量标准实施细则对病区内的护理质量检查一次，做到所有质控标准项目都能覆盖。
4、负责在各网络组成员检查的情况下，对病区内各项护理质量进行打分。 5、负责将每月护理质量检查中出现的薄弱环节反馈至各护理人员。
6、负责对存在的薄弱环节根据自定的整改措施进行跟踪检查，注重护理质量改进的有效性。
7、在病区护理质量网络检查的小组基础上，负责对病区内护理质量进行总结、分析。
8、每季度负责在科内护士会上对本病区的护理质量进行讲评。
9、负责对病区内护理质量管理网络组成员进行质量管理的培训工作，并组织病区内护理质量管理网络组成员对病区护士进行质量管理的培训工作。 （二）组员
1、在组长的要求下 ，每月按护理质量项目标准的要求对病区内各护理质量项目进行检查。
2、参与对病区护士进行本项目护理质量管理的培训工作。
质控部岗位职责
岗位职责：
1、在分管副总领导下，认真执行公司管理方针、流程及各项规章管理制度，负责本部门日常管理工作，圆满完成公司下达任务。
2、负责新开项目踏勘现场及参加一图一表编制工作，并做好内部图纸会审工作。
3、负责施工档案内业目录的策划、编制和检查实施。
4、负责组织施工现场提高质量意识的教育会议，参加现场专项施工方案研讨会议。
5、负责参加样板策划与监督样板实施。
6、负责编制专项检查计划，根据工程进度对工程实体进行实时检测，按照下发的档案目录检查档案资料，是否符合工程实际，并参加集团每半年一次联检工作。
7、负责工程实体质量预验收及档案资料整体检查，对提出问题重点落实整改情况，做好项目竣工验收及交付使用工作。
8、按照工程部下发回访计划参加定期回访工作，履行保修责任，建立售后服务联系。 管理细则：
依据岗位职责，工程部按照以下步骤进行实施：
1、参加新开项目合同评审工作，通过OA平台内部邮件接到合同后第一时间把评审意见发给计划经营部。
2、踏勘现场查看场地标高、地势坡向、建筑物位置、周边交通道路和环境以及周围建筑物的间距等，为“一图一表”作准备。及时查收工程部下发的相关文件（电子版图纸、地质报告、规划总图及建设单位管理文件等），尽快的阅读图纸并与项目部沟通了解相关情况。
3、参加一图一表的编制，根据部门职责范围，依据施工总平面图、施工图、现场踏勘实际情况与其他部门和项目部共同确定“一图”的具体内容。根据部门职责范围，依据施工合同、图纸、地质资料等与其他部门和项目部共同确定“一表”的具体内容。
4、图纸会审，根据提前取得的工程相关电子版文件，做好内部图纸会审准备工作。充分熟悉图纸，找出图纸中有关技术标准、规范及图集，认真领会施工要求及细部做法。根据以往工程实施过程和后期维修遇到的比较普遍的质量通病问题，有针对性的进行查找每个部位构造做法是否合理，既方便施工又满足使用功能。
5、施工档案内业目录的策划、编制和检查实施，及时掌握最新的《建筑工程施工质量验收统一标准》、《建筑工程施工质量验收实施细则》、《建筑工程文件编制归档规程》等相关规范标准，在熟悉图纸的基础上，对工程的分部、分项合理划分，结合当地质量监督站、档案馆的具体要求，策划工程施工档案内业资料的总目录、分部、分项目录，与项目部技术负责人沟通后形成初稿报分管副总审批。 将分管副总审定的档案内业目录提交第一次项目工作会议上进行评审。与会人员根据各自工作职责范围的工作内容分别提出修改意见和建议并在分管栏签字确认，形成正式的档案管理策划文件并及时下发。在施工过程中进行定期和不定期的检查，督促指导项目部根据已确认的策划文件内容要求，随工程进度陆续编制和完善各项施工档案内容，做到真实具体、及时完整，为工程项目顺利竣工、交付业主创造有利条件。
6、现场质量工作会议，结合近年来施工及维修过程中遇到的质量通病问题，对项目部全体人员进行一次提高质量意识的教育。配合分管副总与项目经理部签订工程质量责任状。质控部宣布自检、专检的计划与要求。
参加现场专项施工方案研讨会，从质量通病防治等方面在研讨会上参与讨论专项方案，弄清方案内容及重点，为有针对性的检查做好准备工作。
7、参加样板策划与实施，从部门职责范围角度全过程参与工程部对各分项工程实施前样板的策划、交底、现场样板会、小型整改会，及时提出部门的意见和建议，确保准确掌握工程做法和质量标准，为过程检查做好准备。施工过程中及时总结经验教训，不断推广应用到后续工程中。
8、实施专检、参加联检
专项检查，根据工程策划方案制定专项检查计划，上报分管副总组织实施。检查重点应抓住项目特性，对重点部位和特殊过程做到把关到位。实施过程中重点检查项目部技术交底实施情况，根据工程进度，对工程实体进行实时检测。根据工程进度，按照下发的档案目录检查档案资料，查看档案资料内容，是否符合工程实际。
参加联检，参加每半年一次的联合检查，结合各项目部实际进度，根据部门职责范围事先确定各工程主要检查内容，报分管副总审核。确保实施过程中有针对性的检查，达到能发现问题、现场解决问题的目的。
9、竣工验收及交付使用
预验收，接到项目部技术负责人申请后，向分管副总汇报确定预验收时间。对现场实体观感质量和技术资料分别进行预验。对实体质量和内业资料检查验收后进行现场讲评。形成预验收记录经各方签字后，下发项目经理或项目技术负责人。对预验收过程中存在的不满足要求部分，督促指导项目经理部限期整改完毕。
正式验收会议上做好会议记录并及时报给工程部。会后负责监督指导项目部，对甲方监理、质监部门等专家提出的整改意见限期进行整改，经部门验收后报有关人员复验，复验合格再进行正式移交。
交付使用，负责核验是否具备移交条件（包括手续、实体质量、档案等），核验合格后，通知项目部向建设单位正式提出工程移交报告。参加工程部组织的建设单位、监理单位、使用单位三方移交验收会。若存在问题，由项目部随时进行维修，质控部负责检查整改达到相应标准后再次交付。
10、回访保修，及时查收工程部下发的回访计划,按照回访计划参加工程部组织的工程回访。履行保修责任工程交付使用后，对保修期限内发现的质量问题如项目部不能履行维修责任，部门安排专业人员落实。维修合格，达到标准由用户在维修回单上签字，维修费用由项目部承担。
11、建立售后服务联系，负责督促项目部在保修期内根据回访保修计划落实专门责任人，并在建设方或小区物业管理部门留回访保修责任人联系电话及本部门和公司行政事务部联系电话。
病案质控人员职责
1、在医务科长及病案室科主任领导下，负责住院病历的质量控制工作。对出院的病历根据医院病案质量评分标准进行检查。
2、对检查结果及时总结上报，提出分析意见。
3、对需要修改病历及时通知科室主任及医生，将有错误的病历分科放置，同时通知医生来更改。在规定的时间内完成及时反馈信息。
4、学习ICD-10，ICD-9-CM-3编码知识：学习《疾病诊断和手术操作名称与代码标准应用指南》与《医疗护理技术操作常规》；
并熟练掌握病历书写规范。
5、帮助各科医生养成良好的病历书写习惯，根据需要定期不定期的对病历质控情况分析通报。
6、对病历书写中出现的问题及时发现及时解决，普遍性的或反复出现的问题及时与科主任沟通，必要时报送医务科以便及时协商制定解决方案。
7、与各科质控员保持密切的联系与沟通，及时通报病历质控情况。
护理质控人员职责
（1）在护理部主任的直接领导下工作。
（2）负责全院护理质量管理。
（3）完成年、季、月质控计划。
（4）修改、完善、补充护理质控检查标准。
（5）定期检查、考核。内容 ：护理文书书写查对、病房管理、急救药品管理、危重病人护理、基础护理、健康教育、规章制度落实、消毒灭菌、优质护理服务。
（6）汇总检查结果，每月向护理部主任书面汇报并提出改进措施、存档。
（7）每月向各科护士长反馈检查结果和改进措施。
（8）定期组织护理人员进行有关内容的讲课。
（9）年终汇总1年检查结果，进行各科室的排序。
质控办岗位职责1、在院长的领导下，负责质控科的行政管理工作。根据医院工作计划，制定本科室工作计划，并组织实施，按期总结汇报。
2、建立健全医院质量与安全管理体系，确保运转有效。结合医院实际，制定医院质量与安全管理持续改进实施方案，报请领导批示后，组织实施。
3、督促各职能部室（医疗、护理、院感、药事管理等）制定和完善各相关工作质量目标和考核标准。监督和检查各职能科室考核工作的落实情况。
4、定期组织开展质量考核工作，对各科室医疗文书书写、核心制度落实（危急值管理、不良事件上报、住院超过30天患者管理等）、环节质量控制和科室质量管理等进行监督和检查，发现问题，提出整改措施，跟踪验证整改结果，并向主管院长汇报。
5、做好医院质量与安全管理的督办、反馈及落实工作。每月组织召开考核通报会，反馈考核结果，实施奖罚兑现。
6、协调各科室质量控制过程中的问题和矛盾，促进部门之间相互配合工作。定期组织会议手机科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，认真总结工作中经验、缺陷，及时向院领导反馈相关情况，并向有关部门质量控制结果。
7、定期通报医疗、后勤保障质量管理情况。 8、定期对科室管理人员进行质量与安全管理相关知识培训，提高科室管理水平。
9、对住院病历终末质量进行三级质控汇总、分析，提出整改意见，及时反馈相关职能科室。
10、负责本科室人员的考勤、考核及业务培训工作。 11、完善质量控制管理档案，做好医院质量管理资料的登记、整理、归档、保管工作。
12、实现绩效管理，合理拉开分配差距。
质控员岗位职责
1、主要负责配合比的调用、调整，砼出厂坍落度和和易性的控制及处理应急情况。
2、值班人员须提前15分钟就岗，交接相关的生产记录。
3、品控员就岗后须与上一班品控员了解生产情况，并及时与调度联系，了解在本班内的生产情况。
4、品控员应及时掌握本班生产的砼品种、要求、工地名称及部位。在接到生产通知时，应立即调用相应的配比，同时与搅拌楼操作员一起核对该配合比的数值及原材料的品种，确认无误后方可投入生产，品控员应目测检查每一车砼的外观性能情况，并及时通知质检员取样。
5、生产中途品控员应根据实际情况对配合比进行调整，并认真填写《砼生产配合比调整记录》，且须操作员确认。
6、值班人员到离岗时，须两人一同记录《试验室生产控制值班人员工作日志》,严格、认真不得潦草,并如实反映情况。
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质控员岗位职责
设备质控人员岗位职责
服装质控人员岗位职责
质量管控人员岗位职责
质控科员岗位职责
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