评判牙齿健康的标准
牙齿的第一个作用当然是咀嚼食物,也就是吃饭。第二个作用是发音,大家都知道门牙缺失的话会发音不准,我们也常说口齿不清,说明牙齿对发音的重要性。第三个作用是美观,众所周知,明星的牙齿都比较美观,假如把美女的门牙去掉,我们再看看她还漂亮么?既然牙齿有这么重要的作用,那么什么样的牙齿才算健康的牙齿呢?第一就是牙齿表面干干净净,没有脏东西,也没有蛀牙,第二是牙齿从来不疼,说明牙神经没有问题,第三是牙龈颜色正常,从来不出血。达到这三条标准的才算是健康的牙齿。
蛀牙是怎么回事?
口腔中细菌的种类有400多种,一个清洁的牙齿表面有1000—10万个细菌,而一个不大清洁的牙齿表面有1亿—10亿个细菌,后者是前者的多少倍呢?大家算出来没有?是10万倍。我想看了这个数字以后,大家应该知道按时刷牙、认真刷牙的重要性了吧。牙齿所处的口腔环境,有合适的温度、湿度,很适合细菌的生长,加上口腔内的食物残渣为细菌的生长繁殖提供了养料,这样细菌就会在我们的牙缝间、不容易刷到的牙齿表面的窝沟里定居下来。虽然牙齿表面有较厚的牙釉质和较薄的牙骨质是保护层,可是任何东西再坚硬,也经不起“糖衣炮弹”的天长日久的进攻,大致经过一年半到两年,我们牙齿的第一个保护层终于被“糖衣炮弹”炸开缺口,这就是我们常说的“蛀牙”。所以这就提示我们每年最少看一次牙医,如果这次看牙医时,牙齿没有大问题,下一次看时即便是有一些问题,也不会有太大的问题。一旦“糖衣炮弹”突破了第一道防线,就会很快突破第二道防线——牙本质,就形成了中龋和深龋,从而影响到牙神经的生命安全。我们知道,为什么用手掐一下皮肤我们会感到疼呢?是因为皮肤有神经分布。如果牙齿没有坏到牙神经,就不会感到疼痛,一旦感到牙齿疼了,就说明已经伤到牙神经了。我们常说“牙疼不是病,疼起来要了命”,这一方面说明人们通常认为牙病不是什么致命的病,不必十分在意,另一方面也说明牙疼起来是很痛苦的。有的人牙疼起来想跳楼,想自杀,简直“痛不欲生”。这是为什么呢? 我们前面讲过,牙中间是由血管、淋巴和神经组成的牙髓,牙髓受到外面的冷热酸甜的长期刺激,就会发炎,从而会肿胀,压力就会升高,压力升高以后就会寻求缓解的出路,而周围是牙本质,肿胀没有办法缓解,牙髓与外面的唯一通道就是牙根的根尖孔,根尖孔很小,里面的高压不仅不能通过根尖孔得到缓解,还常常把根尖孔堵塞。我们试想一下,如果发生地震,大家都想第一时刻从这个门出去,就会挤在一起,把门堵住,结果谁也出不去。这样由于没有缓解的途径,压力就会进一步升高,而出现剧烈的疼痛。我们常说:小洞不补,大洞吃苦。人们似乎已经喜欢与牙疼做斗争,有了牙疼就忍着,实在忍不住就吃点消炎去火的药,不到万不得已不去医院看牙。其结果是与牙疼做斗争,其苦无穷。游戏、学习、工作能让我们废寝忘食,牙疼也同样能让我们“废寝忘食”。好多人来看牙时,已经到了非拔不可的地步,真是非常可惜。孩子6六岁时会在乳牙的后面长一个大牙,我们称为“六龄牙”,这个牙是不换的,所以一定要保护好。好多家长以为孩子的牙坏了不要紧,迟早会换的,从而不去带孩子看牙。这就会耽误好多治疗牙齿的机会,从而影响孩子的营养摄入、学习成绩以及心灵的健康。那么哪些食物会损害牙齿健康呢?总的来说之是含糖量高的食物对牙不好。冰激凌、巧克力、酸奶、面包、糖果、碳酸饮料都是含糖量比较高的食品,我们一定要注意不要多吃,尤其是碳酸饮料。碳酸饮料是腐蚀青少年牙齿的重要原因,据统计:对于12岁的少年,每天喝一杯碳酸饮料,会使龋齿的发病率增加59%,而如果每天喝四杯碳酸饮料,则会使龋齿的发病率增加252%,离250很近,比较好记。而对于14岁的青少年,每天喝一杯碳酸饮料,会使龋齿的发病率增加220%,而如果每天喝四杯碳酸饮料,则会使龋齿的发病率会增加513%,简直是两个250。所以在此奉劝大家,喝饮料一定要节制,什么饮料也不如我们的白开水好。除此之外,我们不要吃过冷过热的东西,要少吃零食,不要咬过硬的食物,尤其不要用牙齿咬开啤酒瓶盖,以减少对牙齿的不良刺激。大家爱不爱吃糖?都喜欢吃,可是吃糖对牙齿又不好,怎么办?吃还是不吃?尤其是小孩,要闹着吃糖怎么办?我们可以改变吃糖的方法,采用“少次多量”法,减少吃糖的次数,每次多吃点,比如每周一到周六一个糖也不要给孩子吃,周日给孩子吃7个糖,平均一天一个,吃完后给孩子漱漱口,刷刷牙,这样对牙齿的影响就不会很大。千万不要今天给孩子吃一个糖,明天吃一个糖,自认为是为孩子着想,其实这样做对牙齿是最不好的。
牙石是怎么回事?为什么要洗牙?
如果刷牙或吃苹果时牙龈出血,就是牙龈炎的表现。而牙龈炎能诱发心脏病、糖尿病、肺炎、早产和早老年性痴呆等多种疾病。牙龈炎进一步发展,就成为牙周炎,出现牙龈萎缩、上火时牙疼、牙齿松动等症状。牙周炎患者比常人患心脏病的概率高一倍半,患中风的概率则高出三倍。那么牙石是怎么形成的呢?我们知道,暖壶是用来装水的,时间长了之后就会在暖壶壁上形成水垢,口腔是喝水的,腮腺又会分泌很多口水,时间长了就会在牙齿和牙龈交界处形成如同暖壶里水垢一样的牙结石。牙结石形成后就会刺激牙龈发炎,从而导致在刷牙和吃苹果时牙龈出血,在感冒、劳累时口气较重,久而久之就导致牙龈萎缩,牙齿越来越长,这就是我们经常看到的老年人的牙,而牙齿总的长度是一定的,外面露的长了,在骨头里的部分就越来越短,最后“头重脚轻”,就会松动、脱落,这就是我们所说的“老掉牙”,其实牙不是老掉的,而是不清洗牙垢而病掉的。我们每个人每天吃饭都要用到牙齿,每年要用牙齿吃饭1000多次,我们每年总该花点钱、花点时间来对牙齿做个保健吧。否则,怎么能让牙齿为我们服务一辈子呢?所以,为了您的牙齿健康长寿,最好的办法就是每年到口腔科清洗一次牙结石。如果你每年都去正规洁牙的话,到老是不会掉牙的。要知道,牙是病掉的,而不是老掉的
我们怎样才能利用好这么值钱的、有这么多作用的唾液呢?最好的办法就是细嚼慢咽。现代人吃饭的速度越来越快,大多数的食物都没有嚼几口就被“囫囵吞枣”进了肚子,这样唾液就不能充分发挥作用。而只有通过细嚼慢咽,才能使食物嚼碎,并与唾液充分混合,形成食糜后便于吞咽。唾液中含有淀粉酶,能使食物中的淀粉分解为麦芽糖,再进一步分解为葡萄糖,使得食物的营养更便于吸收。细嚼慢咽的好处还有: 助消化,防胃病;
助减肥,防肥胖;
助美容,防衰老;
助健康,防疾病;
助牙齿,防龋病;
助智力,防健忘等,我们就不一一讲述了。那么咀嚼的频率为多少比较合适呢?专家们通过实验表明,咀嚼30秒能够使致癌物质的毒性降低。日本营养学家说:细嚼慢咽对人体健康不但意义重大,他们甚至把预防癌症和很多疾病的希望寄托于此。如果按每咀嚼一次一秒钟计算,一口食物咀嚼30次再咽下去,就能充分发挥唾液的抗癌功效。如此简单的防癌举措,我们何乐而不为呢?
接下来我们讲一下牙齿不齐怎么办?
牙齿不齐就应该到口腔正畸科进行牙齿矫正。矫正牙的最佳时间是青春前期,女孩12岁左右,男孩14岁左右,当然随着技术的成熟和材料的发展,成人要进行矫正也没有问题。通常是通过戴牙箍的方法来进行矫正。
如果在运动中不小心碰到牙齿,导致牙齿外伤,我们该怎么办呢?
如果六岁以下的孩子前牙外伤,一般是乳牙,可以不用太担心。六岁以上如果牙齿完整脱位,我们立即把脱位的牙齿找到,买一盒纯牛奶,把捡到的牙齿放到牛奶里面,买不到牛奶就把捡到的牙齿放到口腔中,赶紧去医院找口腔科医生,医生会把牙齿放回原位进行固定,一般情况下会长住的。如果牙齿掉了一半,另一半不松动,到医院找医生,把牙神经去掉,用我们补牙的材料把牙神经的空腔填满,再用烤瓷牙给牙包上套子,这样就能像真牙一样发挥作用了。为了避免前牙外伤,我们喜欢运动的人,应该给牙齿做一个运动护齿套,在运动时戴上,就使得所有牙齿成为一个整体,就不容易发生折断或脱位的情况了。这就像一根筷子我们可以轻轻折断,而十根筷子捆在一起就不容易折断一样。
镶牙的几种方法。
镶牙通常有三种方法:第一种方法是活动假牙,通过挂钩和前后的牙齿进行固位,可以摘戴。优点是经济,不用花很多钱,而且卫生,摘下来后可以清洗干净。缺点是麻烦,要每天摘戴,而且不舒服。大家都有体会,牙缝里有了肉丝我们会感到不舒服,一定要把它剔出来,这样就相当于一个大牙缝里塞了一个大东西,有异物感,是不会很舒服的,需要一个适应的过程。第二种方法是固定义齿,我们也称为烤瓷桥。中间缺了一个牙,就好像是一条河,我们利用前后的牙做桥墩子,做一个桥连接起来。这样的优点是固位好,不用摘戴,异物感较小,价格适中,但缺点是为了修复中间的牙齿要把前后的牙齿磨小,损伤了前后的牙齿,况且做的烤瓷牙和牙龈之间会有很小的缝隙,时间久了,就会出现食物填塞的现象,从而会导致前后的牙齿出现龋坏。刚才讲到,活动义齿和固定义齿各有其明显的缺点,那么有没有缺点比较少的镶牙方案呢?有的,那就是第三种镶牙方法——种植义齿,它既可以避免损伤周围的牙齿,又能避免摘戴的麻烦。在缺牙部位,用一个纯钛的种植体植入骨头内,长3到6个月左右,然后在上面做一个烤瓷牙戴上就可以了。种植牙性能很好,其咬合力接近天然牙。可能有的人会说,种植牙有没有缺点呢?唯一的缺点就是价格较高,每个种植牙要花费1万元以上。大家可能会惊叹:这么贵啊!这还只是假牙,如果是自己的真牙,那该值多少钱呢?
,有专家说,一口健康的假牙一个牙一万,真牙怎么着也应该比假牙贵吧?告诉大家□牙齿等于拥有60万人民币,按平均30个牙来计算,每个牙齿值2万元,所以我们一定要爱护我们的牙齿。
一些爱牙护齿的方法。
我们知道,21世纪以人为本,人以健康为本,健康以养生预防为本,也就是中医说的治未病。而定期进行口腔检查,是维护口腔健康、促进全身健康的重要措施之一,专家建议每人至少每六个月拜访一次牙医,因为牙病的预防与治疗相比,痛苦要小1000倍,所需要的时间要少200倍,花费要小100倍。中国人历来很重视“吃”,见面时打招呼常常问:你吃过了吗?但对于负责“吃”的重要器官——牙齿的健康却不甚重视。这是关于中国吃文化的一条短信,跟大家分享一下:靠积蓄过日子叫吃老本、老本吃完叫坐吃山空、收入太少叫吃不饱、公务员叫吃皇粮、男人心怀不轨叫吃豆腐、女人好看叫秀色可餐、理解深刻叫吃透精神、混得好叫吃得开、受欢迎叫吃香、有好事(受特殊照顾)叫吃小灶、有苦说不出叫吃哑巴亏、嫉妒叫吃醋、负担太重叫吃不消、犹豫不决叫吃不准、负不起责任叫吃不了兜着走。除此之外,生活中还有一些事情需要我们咬牙切齿,大家看看,我们的牙齿不好能行么?如果不好的话,连吃豆腐和吃醋都不能吃了,岂不可怜?
我们常说女士优先,那就先讲一下女性的口腔保健,多学点有关女性的知识就多了一点讨得女性欢心的技能。女同志在月经期不要拔牙,其实不光是拔牙不行,在月经期任何手术一般都不做,主要是容易出血。在怀孩子前,一定要把牙看好,该补的补住,该拔的拔掉,该治疗的治疗好,以确保在怀孕期间不要牙疼。如果怀孩子时牙疼,医生不敢给你吃药,也不能拍片子检查,怕对小孩不好,可是你牙疼得吃不好、睡不着,不仅孩子的营养难以保证,而且宝宝在肚子里也会“痛苦着你的痛苦”的。在喂孩子吃奶和吃奶瓶时,一定不要让孩子躺着,否则下巴就会往上往前,天长日久就会导致“地包天”的,这种情况都是家长采用不适当的方式喂出来的。
保健牙齿的第一个办法是漱口,漱口可以把牙缝里的大部分食物残渣及时清理出来,在吃甜食后、吃饭后、睡前、起床后都应该漱漱口,漱口可以用白开水、茶水、盐水以及医院开的漱口水。专家认为,漱口能按摩大脑:连续漱口5-10分钟,可引起中枢神经系统的兴奋,这些复杂的变化是一种特殊的大脑按摩。专家建议:早晚餐后淡盐水漱口,可清除口腔病菌,治疗口腔疾病,有预防流感的作用,仰头含漱使盐水充分冲洗咽部效果更佳。
保健牙齿的第二个办法是刷牙。我们都知道女同志洗梳子时是怎么洗的吗?对了,是从上往下顺着梳齿的走向清洗的。我们的牙齿和梳子多像啊,所以我们刷牙时也要顺着牙齿的方向来刷。上面的牙齿从上往下刷,下面的牙齿从下往上刷,千万不要横着来回刷。来回刷不仅刷不干净,而且容易把牙颈部刷出一道一道的沟来。俗话说,绳锯木断,水滴石穿,我再补充一句:不正确的刷牙方法能把牙刷烂。刷完牙齿以后,要把牙刷摔干净,刷头朝上放置,因为刷头朝下不容易干燥而容易导致细菌繁殖。牙刷最少3个月更换一次,尤其是患病以后,最好更换一次牙刷。有一个人感冒了好几个月,就是反反复复好不彻底,最后口腔医生建议更换牙刷后,感冒才彻底好了。这是因为牙刷上的细菌通过刷牙而进入血液循环的缘故。
身体要好,需要经常运动,那么牙齿要好呢?也需要经常运动,牙齿怎么运动呢?把上下牙齿有意识有规律地轻轻叩击,每天做一百多次,坚持下去,就会受益。叩齿能促进牙齿周围组织以及牙髓腔部位的血液循环,增加牙齿的营养供应,能强壮牙齿,减少龋齿等牙病的发生。若坚持经常叩齿,面颊部不易塌陷,且咀嚼有力,牙齿也不容易松动、脱落。叩齿时对大脑也有轻度的刺激作用,对提高老年人的听力、预防耳鸣都有一定的作用。
那么怎样才能让口水多一点呢?可以看一些色香味俱全的食物,还可以多看美女——秀色可餐,还可以通过鼓漱,也就是干漱口。闭口鼓腮做漱口动作1至2分钟,使口腔中唾液分泌增加,然后用舌尖在牙齿的内外上下按摩1至2分钟,待到唾液多时,用舌尖抵住上腭,分2次将唾液咽下,每日进行2次。这样就把价值100美元的一个吻所损失的唾液弥补回来了。此法能清洁牙齿及口腔黏膜,增强口腔的自洁作用,提高牙齿的抗病能力,使牙齿更加牢固健美。中医书上有记载,在解便时咬紧牙关,对牙齿有很好的保健作用。有一位80多岁的老人,身体硬朗,精神矍铄,满口牙齿没有一颗缺失。有人向他请教牙齿的保健之道,他说自己一直坚持用两种方法保护牙齿:一个是坚持鼓漱叩齿,一个就是在解便时咬紧牙关。
好多人饭后喜欢用牙签剔牙,容易导致牙龈萎缩、牙间隙增大增宽甚至牙周炎的发生,建议大家最好不用,而改用牙线和牙线棒。水牙线,也叫冲牙器,利用高压水柱把牙间隙的食物残渣冲洗干净,对牙龈也有一定的按摩作用,就相当于给牙齿洗澡,提倡大家采用。
有人可能会说,我每天刷牙,还需要进行洁牙么?每天刷牙就相当于每天打扫家里卫生一样,而超声波洁牙和喷砂洗牙就相当于年终大扫除一样。有人感到洁牙比较难受,不想去洁牙。我认为这是你洁牙的次数太少了,如果经常去的话,反而不会太难受。这就相当于一个家里好多年没有进行过大扫除一样,打扫起来比较费劲,时间比较长,所以你会感到不舒服。而如果经常打扫,每次打扫就会觉得很轻松。
口腔健康目标是“8020”,意思是每一个80岁的老人有20个能吃饭的牙齿。现在大家都比较注重营养,尤其是好多人喜欢吃肉,从牙齿的角度来看,肉在食物中占多大的比例比较合适呢?大家知道,老虎是吃肉的,它的牙齿叫虎牙,我们人类也有虎牙,有几个虎牙?对,四个,我们也叫它尖牙,我们人的4个尖牙占全口32个牙的比例是12.5%,这和营养学家所要求的肉类占食物总量的12.8%是很吻合的。而牛和羊是吃草的,它们的牙叫臼牙,我们人类也有臼牙,有几个臼牙?对,二十个,我们也叫它磨牙和前磨牙,我们人的20个磨牙和前磨牙占全口32个牙的比例是62.5%,这和营养学家所要求的谷类占食物总量的61.3%是很吻合的。看来牙齿的结构体现了造物主让人类尽量长寿的一片苦心,也说明了形态和功能是相适应的。
为了进行牙病防治知识的普及教育,增强口腔键康观念和自我口腔保健的意识,1989年由卫生部、教委等部委联合签署9月20日为全国爱牙日。历年来提出了维护口腔健康,提高生命质量;
维护口腔健康,增进全身健康;
爱牙护齿保健康,生命质量有保障;
拥有健康口腔,笑容和谐美丽;
口腔健康是人类文明的标志等爱牙日的口号。
口腔知识分享
口腔的组织结构与说话、吃饭有密切关系。
口腔的结构包括:上嘴唇、下嘴唇、门牙、尖齿、切牙、侧牙上颌牙、下颌牙、磨牙、前磨牙、上腭、悬雍垂、咽腔、舌等组成。
口腔所包含的组织器官有:唇、牙齿、面颊、腭、牙龈、齿槽骨、上颌骨、下颌骨、舌骨、颧骨、颞颌关节、腮腺、颌下腺、舌下腺及这些器官上的肌肉、神经、血管等。
口腔以唇、颊、腭、口底为界,后上方向鼻咽部延续,后下方与口咽相通。除牙齿外,口腔有粘膜覆被,其上皮结构类似皮肤,但在湿润性、角化程度及附件构成上与皮肤不同。
牙齿:牙齿由28~32颗恒牙组成。在这些牙齿中,其种类不同,功能也各不相同,医学教`育网搜集整理牙齿一般由门牙、侧牙、尖牙(俗称犬牙或虎牙)、磨牙、前磨牙。门牙和侧牙具有切割食物的功能,并能协助发音;
尖牙具有撕碎事物的功能;
前牙和磨牙具磨碎事物的
富豪团队V:wanhalf 功能。
上腭:上腭包括硬腭和软腭两部分。硬腭由腭骨和腭粘膜组成。它位于口腔和鼻腔之间,将口腔和鼻腔分隔开。硬腭上有腭皱和切牙乳头、腭大孔。软腭为软组织,是硬腭的连续部分,其后缘正中有悬雍垂,其两侧向下形成舌腭弓和咽腭弓。软腭呈半垂直状态悬于口、咽腔之间,吞咽时软腭在口腔与鼻腔的后部形成水平屏障,防止事物进入后鼻孔和鼻腔。如果硬软腭发生兵变,口腔与鼻腔相通,饮食食物时就会进入鼻腔,引起呛食。如果硬软腭发生兵变,将影响正常发音。
舌:俗称舌头,医学上将舌头分为舌尖、舌缘、舌腹和舌根。舌是味觉的主要器官,舌可感绝酸、甜、咸、苦、辣等味道。舌在发音、咀嚼、吞咽等方面起到重要作用。舌背粘膜有很多突起的乳头,可分为:
1、丝状乳头,为小刺状突起,一般长2~3毫米,分布于整个舌背,舌前、舌中较少,舌根部较多。
2、菌状乳头:为蕈状,分部于乳头之间,数量比丝状乳头少,以舌尖部多。这种乳头皮较薄,血管丰富,呈鲜红色,具有味觉功能的作用。
3、轮廓乳头:位于舍背后端,共8~12个,呈“人”字形。乳头周围有环沟,环沟内有很多味蕾,专司味觉。
4、叶状乳头:位于舌根两侧缘,含有味蕾。
唇:分为上、下唇。上下唇两侧的连合处为口角,唇的外侧粘膜呈红色称为唇红,上唇中央为人中。
口腔有三对唾液腺开口于口腔粘膜表面,分泌唾液。
口腔环境 口腔内是一个复杂的生态环境。口腔的温度、湿度适于许多微生物的生长与繁殖,口腔内的
天然菌群与人类机体有着共生的关系。当口腔的功能发生紊乱,机体健康受到影响,口腔内的生态环境受到破坏,疾病就会发生。
口腔是我们身体的一个重要组成部分。它由唇、颊、腭、口底等部分组成口腔,像房子的天花板(腭)、地面(口底)、及墙壁(唇颊),前面有一个门(嘴)与外界相通,缓缓不断地把水、食物、空气等输入。这个房子里还有很多精密的设备,功能各异,主要有舌头、牙齿及唾液腺等。舌头有语言、味觉、搅拌等功能,而牙齿则主要是将食物切割、捣碎、研磨等功能。在舌头、牙齿工作时,唾液腺也积极配合,分泌大量的唾液并与食物充分混合,使食物得到初步消化分解。这个房子的内壁还有一层特殊的装饰——口腔黏膜,呈粉红色,因深层有无数的小腺体不断的分泌唾液,故其表面始终是湿润光滑的。这个房间的后上方与鼻咽部相通,后下方则与口咽部相通。
在这个大家庭中,由于温度、湿度适宜,还生长着大量的微生物——致病菌和有益菌,它们相互对抗又相互依赖,构成一个复杂而又自然的生态环境。正常情况下,这个生态环境保持平衡被破坏时,我们的口腔就会发生疾病,所以我们一定要保护好口腔的生态环境。
我国最常见的口腔疾病包括:口腔溃疡、牙周病、龋齿,其中牙周病主要指牙周炎和牙龈炎,是常见的感染性口腔疾病。在发达国家有15%的人患有牙周病,而在中国竟然有2/3的人患有牙周病,其中成人牙周病患者占97%,35岁以上人群失去牙齿的主要原因正是此类牙周病。此外,龋齿的的发病率为45%,成为仅次于牙周病的第二大口腔疾病。
随着各类口腔疾病发病率的增高和发病范围的增广,越来越多的人意识到了口腔疾病的危害性。口腔疾病带给患者的不仅仅是牙齿缺失或引发口臭这么简单,严重者甚至会引起口腔癌、脑梗塞、脑脓肿、风湿或类风湿关节炎、皮肤病、肾炎等疾病。
口臭的原因(1)饮食气息
进食某些食物,如大蒜、葱、韭菜、臭豆腐等食物本身具有特异性臭味,食用后残存于口腔内可发出相应的臭味、暖气、呕吐、呃逆时,常将胃肠道内容物的气味传出体外。
(2)异物腐败残存在齿缝中的食物残渣经细菌作用腐烂而产生臭气。(3)组织坏死人体组织主要由蛋白质构成,腐败分解后即产生硫化氢等臭气。(4)细菌孳生口腔及呼吸道的一些细菌分解蛋白质、淀粉,产生大量细菌代谢产物如吲跺、硫氢基及氨类等均可引起口臭。(5)血液所含物质糖尿病酮症、尿毒症酸中毒时,血中酮、尿素成分增加,血液流经肺泡将所含的酮、分解的尿素等部分随气体散发体外,故患者口中可有丙酮气味或烂苹果气味。
牙龈出血可分为局部原因和全身性原因两大类:
由局部原因引起的牙龈出血者,常见于牙龈炎或者叫做牙周炎的病人。在牙龈边缘和牙齿之间,有一条浅浅的牙龈沟,当口腔不清洁时,牙龈沟内常会堆积许多已经腐败变质而且带有黏性的食物残渣,其中混有大量的细菌,可形成软性牙垢。久之,再加上唾液分离出来的矿物质在牙垢中的沉积,就会形成坚硬的牙结石。这些软性牙垢和硬性牙垢不断刺激牙龈,加上细菌的不断侵袭,就造成了牙龈发炎,表现为牙龈红肿、牙龈缘溃烂。只要一碰就会出血。
除了牙龈炎会引起牙龈局部出血之外,牙龈增生、剔牙不当以及装有不适当的假牙等,也会引起牙龈出血。还有的人因为体内长期缺乏维生素C,牙龈组织的毛细血管脆性增加,渗透性强,一旦遇上不良刺激,也会引起出血,特别是被龋牙齿的龋洞边缘在遇到刺激时,更易出现牙龈出血。
引起牙龈出血的全身性疾病主要是一些血液病,如血友病、出血性紫癜、血小板减少等。还有一些全身性疾病的后期也能引起凝血机能低下或严重贫血而致牙龈出血,这些疾病包括肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期、播散性红斑狼疮等。值得提出的是,牙龈出血还是坏血病的一个突出症状,坏血病患者的口腔牙龈常呈暗红色肿胀,有时可遮盖牙冠。
牙龈肿痛
牙龈肿痛的病因第一种是牙体、牙髓病变。由于龋洞发展到较深的程度就会有冷、热等刺激性疼痛,此时不治疗,就会进一步发展到牙髓炎症,引起自发性疼痛,到了这种程度再不去医院就诊,那么晚上就会疼得睡不着觉了!待到急性炎症期过后,疼痛症状就会减轻直到消失,但不要以为炎症会就此消失了。其实炎症不但侵蚀牙体内的牙髓并且发展到牙周组织,炎症渗入牙槽骨引起牙槽骨吸收,到达牙龈形成瘘孔,由此流出白色脓液。
冠周炎
冠周炎多发生于下颌智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症。炎症初期,病人觉得牙龈肿胀疼痛,咀嚼吞咽或开口活动时疼痛明显,随着病情发展疼痛加重;
严重时还可出现不同程度的无法张口,甚至牙关紧闭。治疗以局部处理为主,常用生理盐水和2%双氧水冲洗局部,再放置碘甘油,最好每日1~3次,再用洗必泰漱口液漱口。如果有脓肿形成,应及时切开排脓。如果出现面颊部红肿热痛,甚至全身发热、疼痛等,可以使用抗生素和消炎止痛药,常用的药物也是广谱抗生素和灭滴灵(甲硝唑)等。
无论根尖周炎或冠周炎,如果病情得不到控制,容易形成口腔颌面部间隙感染,这时还可考虑静脉注射抗生素,医生应根据病人的情况选择药物,如青霉素等。
综上所述,牙龈肿痛时首先应考虑请专科医生诊治,先进行局部处理,必要时才使用抗生素和止痛药。市面上有一些药,声称能治疗牙龈肿痛、牙周疾病等,而事实上专业口腔科医生基本不开这些药,不经过局部治疗而仅靠药物是不能解决问题的,甚至还会延误病情。
牙髓炎
部分牙髓炎病人在用冷水刷牙时疼痛明显,而改用温水便觉得没那么痛;
还有一些病人在吃饭喝热汤时也觉得痛,要等汤放凉了才能喝;
如果继续发展,有的病人会无缘无故地痛起来,特别是到了晚上躺下睡觉后,会痛得更厉害,甚至影响睡眠。这就是医生常说的“冷热刺激痛、夜间自发痛”。
牙髓炎的炎症部位在牙齿中央的牙髓腔,药物要通过细小的根尖孔才能到达,可以说任何药物都不可能彻底治疗牙髓炎,所以牙髓炎“无药可治”的说法是有一定道理的。不少牙髓炎病人牙龈肿痛时病急乱投医,那些不专业的医生随便开点抗生素给病人用,结果完全不起作用。对于牙髓炎造成的疼痛,止痛药有一定的作用,而当疼痛剧烈时,止痛药的作用就不明显了。像“牙龈肿痛丸”一类的局部止痛药在疼痛轻微时可能有效,但并非好办法。当发生牙髓炎时,最好是找牙科医生,对病牙进行治疗和处理,在看牙医之前已经有疼痛的可以口服止痛药,其他药物建议都不用。
根尖周炎 一般情况下,牙髓炎进一步发展,细菌侵犯到牙根尖周围的组织便造成了根尖周炎。炎症早期病人会觉得牙齿有浮起感,容易咬到病牙,牙齿咬合时感到疼痛。早期由于炎症的范围比较小,使用抗生素和消炎止痛药对控制炎症虽有一些帮助,但意义不大。专业的牙科医生仍然强调局部引流和局部用药,医生通常会从牙齿疏通到根尖周围的组织,并在局部放置消炎止痛药物,如樟脑酚等。根尖周炎病人如果没有得到及时治疗,炎症范围扩大,可能出现面颊部红肿热痛、化脓,甚至出现发热、全身疼痛等症状。这时,就有必要对全身使用抗生素和消炎止痛药(广谱抗生素和灭滴灵即甲硝唑是常用的药物);
疼痛者可以加用去痛片等止痛药,疼痛剧烈者还可以在病牙周围注射局部麻醉剂,如普鲁卡因等。
黄牙的原因
1、外源性黄牙:由于食物色素贴在牙面上,呈黄色或灰色;
吸烟的烟垢、饮料、咖啡、茶的色素等附着牙齿上呈黄灰色。
2、内源性黄牙:牙齿受到某中元素影响,色素不在牙齿表面而在牙齿组织内,主要有两种:氟斑牙和四环素牙。
(1)、氟斑牙是七岁以前,生活在饮水含氟较高的地区造成的,色素在牙齿表层牙釉质内,呈黄褐色斑块状,严重者牙齿表面还有凹凸不平的缺损,一般以上颌的门牙最为明显,因此严重影响美观。
(2)、四环素牙是八岁以前服用四环素类药物造成的,四环素分子可与牙体组织内的钙结合,形成极稳定的络合物,沉积于牙体组织中,使牙着色,全口牙都可呈棕灰色或棕黄色。
口腔溃疡:患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡,主要是通过影响免疫系统而致病。口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。研究表明:30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病,如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。营养因素(25%):如缺乏微量元素锌、铁,缺乏叶酸、维生素B12以及营养不良等,可降低免疫功能,增加复发性口腔溃疡发病的可能性。
感染因素(13%):有人提出链球菌和几种病毒在复发性口腔溃疡发病中起病原的作用。
遗传因素(10%):如父母双方均患有复发性口腔溃疡时,其子女约有80—90%患病,若双亲之一患此病时,其子女约有50—60%患病
口疮1.轻型口疮:好发于口腔粘膜角化差的部位,溃疡呈圆形或椭圆形,大小,数目不等,散在分布,边缘整齐,周围有红晕,感疼痛,有自限性及复发史,愈后不留瘢痕。
2.疱疹样口疮:溃疡小且数目可多达20个以上,分布较广泛,无成簇及融合现象,患者有疼痛及伴有头痛,低热等全身症状,愈后不留瘢痕。
3.腺周口疮:好发于唇内侧及口角区粘膜,溃疡多单个发生,且大而深,呈“弹坑”状,边缘隆起,底不平微硬,病程长,愈后可留下瘢痕。
4.白塞综合征:若已出现口,眼及生殖器,皮肤损害时,则应结合其他系统损害分析并进行诊断。
为什么会长龋齿
为什么会长龋齿呢?原因实际上是三方面因素引起:
1、口腔清洁的不良习惯。这类龋齿患者人群的特点是长期以来,不注意保持早、晚刷牙以及餐后漱口的良好口腔卫生习惯,或者是长期以来刷牙方法不正确,刷牙马虎了事;
2、饮食方面的不良习惯。这类龋齿患者人群的特点是嗜好吃甜食或含糖高的食品没有节制,人为造成口腔环境长期过“酸”;
3、天生或身体状况出现变化导致口腔环境过“酸”。这部分龋齿患者人群,往往是被忽略了的一群,很多天生口腔唾液分泌不足的幼儿,很小的时候(1~2周岁)就已经会出现龋齿;
老年人随着年龄增大,唾液分泌功能的退化也导致了龋齿高发。上述原因都是多数牙医尚未认识到并忽略掉的原因。
用牙膏刷牙,只能起到清洁口腔的作用,对第一个、第二个龋齿形成的因素有帮助,然而对造成导致龋齿形成的最后一个也是最隐蔽的根本因素,作用非常有限甚至是无效的,这也是为什么每天坚持刷牙,但牙齿依然会烂掉的根本原因和秘密。
要想杜绝龋齿的形成,除了通过刷牙和饮食习惯的调整消除两种因素的影响,关键是要最后一个因素的有效调节,才能最终改善口腔的过“酸”浓度,避免已发龋齿继续恶化,以及新龋齿的出现。那么有没有什么好办法呢?良好的刷牙习惯,以及用婧氏草本牙膏是最有效的预防龋齿产品。
如何预防口腔疾病
口腔问题受到越来越多人的重视,特别是牙齿的健康,牙病不同与其它疾病,它是看的见、摸的着,而且是完全可以预防的。那为什么还有那么多牙病那?原因是明显的,就是我们没有保护好牙齿,没有搞好预防工作。
为什么口腔医疗预防胜于治疗?也许大家都明白。
1 省时间、省力。口腔治疗需要很长时间,耗费很大的精力。
2 省钱。牙病越多,花费越高,效果越差。再好的治疗也无法达到原来牙齿的效果。
3 少痛苦。搞好预防,少得牙病,拒绝痛苦。
可见口腔预防保健是多么重要,希望我们搞好宣传,更好的为人民服务。让我们共同保护好我们的牙齿。
口腔预防保健没有被重视,原因有一下几方面:
1 人们不懂口腔预防保健。预防意识太差。
2 牙医没有重视口腔预防。
3 口腔知识宣传太少。
4 经济条件差,素质低。
健康知识讲座教案
课 题:口腔卫生保健
教学目的:掌握口腔卫生保健知识与技能 教学重点:龋病的预防方法与刷牙方法 教学难点:窝沟封闭
教 具:多媒体(或讲义材料) 课 型:新课 授课形式:大课堂面授 课 时:2课时 教学过程:
1、导入 健康的概念:“健康”不仅仅是没有疾病或虚弱,而是身心健康、社会幸福的完美状态。这个健康的概念反映了人的生命活动的生物、心理、社会三个基本方面,扩大了医学的范畴。
2、揭示课题 口腔卫生保健
3、内容 口腔健康:口腔是人体不可分割的一个重要组成部分。牙健康是牙、牙周组织、口腔邻近部位及颌面部均无组织结构与功能性异常。牙清洁、无龋洞、无疼痛感,牙龈颜色正常、无出血现象。
口腔疾病对全身的影响:牙周炎与早产概率 患有轻度牙周炎的孕妇, 发生早产的危险比正常孕妇高3倍;
患有中、重度牙周炎的孕妇则高10倍。
牙周病与心脑血管疾病 患有严重牙周炎的人等于在口腔内有一个20厘米长的慢性伤口,牙周细菌所产生的酶,能促使体内血栓形成,导致心脏病或中风。
老年人肺炎与牙病有密切关系 流行病学调查表明,患牙病者肺部感染及肺功能降低的几率为口腔卫生良好者的1.77倍。
失牙与老年痴呆 一个人每天吃饭,需要进行数万次的咀嚼运动,而这种运动通过三叉神经把感觉传递到大脑,好象每天都在为大脑做保健运动。老年人由于失牙导致咀嚼能力部分或全部丧失,致使咀嚼动作对大脑形成的良性刺激消失,这样的老年人易发生老年痴呆。
口腔的结构与功能:口腔的结构 口腔是人体的一个重要器官,为消化道的起端。包括:牙齿、唇、舌、颌骨、涎腺。牙齿:分别按顺序地排列在上、下牙槽骨上,组成上、下牙列,正常成年人牙齿的数目为28~32颗。
牙神经的特点:缺乏辨别冷、热、压、化学性等刺激的能力,当受到刺激时,
牙髓的反应皆为痛觉。缺乏精确的定位能力,牙痛的病人有时不能正确地指出病牙的位臵。在牙髓出现炎症时,所产生的疼痛会沿神经的分布,放射到头面部的其他部位。
口腔的功能:吮吸功能、咀嚼功能、消化功能、味觉功能、语音功能、支撑作用
龋病的定义:龋病是口腔常见病,多发病之一, 它是在多种因素作用下牙体组织发生的一种慢性进行性疾病,是由口腔常在菌引起的内源性感染性疾病。
龋病的病因(四联因素):宿主、食物、细菌、时间。
细菌因素:牙菌斑
龋病的危害:龋洞会逐渐加深,累及牙髓,引起牙髓炎,根尖周炎.牙根部肿痛,牙齿松动、咬痛、牙周流脓,严重者面部肿胀、发烧、张口受限,细菌入血甚至可引起菌血症而危及生命。
乳牙龋病不及时治疗,可逐渐发展为严重的根尖周炎,会引起发育不良,如果乳牙因龋坏早失,不但会影响恒牙的如期萌出,还会导致恒牙的排列紊乱,引起牙颌畸形。影响发音,恒牙因龋坏早失,缺牙数多,会影响嚼碎食物,必然会增加胃肠负担,引起胃肠疾病。
严重的龋坏导致的残冠、残根刺激周围的软组织等,引起溃疡糜烂。成为一个病灶,细菌的大本营。细菌的毒素经血流可到全身的各个部位。龋齿病灶可引起虹膜睫状体炎、类风湿性关节炎、肾炎、风湿性心脏病或病毒性心肌炎。
龋病的预防方法:控制菌斑、窝沟封闭、使用氟化物、建立健康的饮食习惯、定期进行口腔健康检查。控制菌斑:机械性清除菌斑;
生物学方法:抗菌剂、抗附着剂;
化学性方法:洗必泰;
免疫方法
窝沟封闭:窝沟封闭又称点隙裂沟封闭是指不去除牙体组织,在合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。窝沟封闭使用的高分子材料,称为窝沟封闭剂。
牙刷的选择:牙刷的刷头应大小合适,以便在口腔内(特别是口腔后部)转动自如,根据不同的年龄选择牙刷柄的长度。刷毛硬软度要适宜。太硬容易损伤牙及牙龈,太软又难以起到清洁的作用。一般人采用中度硬的刷毛,儿童、老年人、牙周病患者宜选用刷毛较软的牙刷。选用优质尼龙丝毛的牙刷,刷毛末端经磨毛处理成圆钝形,减少了对牙及牙龈的损伤。
特殊情况人群可选用特型牙刷大刷牙方法:横刷法
横刷法也称水平刷洗法,是大众最习惯用的刷牙方法。刷毛垂直于牙面(与牙面呈90度角)作前后水平向运动。这种技术能最有效地清洁儿童呈“钟状”解剖形态的乳牙。长期使用这种拉锯式的横刷法,可导致牙龈萎缩,牙颈部楔状缺损形成。Ba刷牙法水平颤动刷牙法(Ba刷牙法)是唯一能清除龈沟内菌斑的一种重要的自我保健措施。这种刷牙方法具有刷洗力强的优点,能有效地去除牙颈部及龈沟内菌斑,同时还可避免造成牙颈部楔状缺损及牙龈萎缩。洗刷唇(颊)舌面时,刷毛与牙面呈45度角,刷毛指向牙龈方向,使刷毛进入龈沟和邻间区,部分刷毛压于龈缘上作前后向短距离的水平颤动。改良的Ba刷牙法则在颤动之后结合一个向合方旋转的动作。刷洗合面时,刷毛紧压在合面,使刷毛深入裂沟作短距离的前后向颤动。改良的Ba刷牙法在颤动之后再结合旋转。
牙龈炎:侵犯牙龈组织的慢性感染性疾病,多见于儿童和青少年;
临床表现为:牙龈的颜色、红肿光亮、苍白形态、增厚、退缩、龈裂、质地松软、牙龈出血、刷牙出血。
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