挂失申请书
代家坝信用社：
我叫 ，男（女），现年 岁，家住 ，身份证号码：
。
我于 年 月 日在贵社办理存折（富秦卡），账号 ，凭证号 ，现余额为 元，因我本人长期未使用，将密码忘记，特申请办理密码挂失，由此产生的责任均由我承担，与贵社无关，望贵社办理为盼。
特此申请
申请人：
年 月 日
9-8C-001-03「2006.04」
中華民國年月日
□當日
1.查本人原留印鑑不慎遺失，茲檢附所需之附件，請查核。並自申請起啟用新印鑑(新印鑑生效以前已賣出之股票，其所背書□次日 之舊印鑑仍屬有效)，嗣後如有糾葛，本人願負一切責任。
2.附件：(1)新印鑑卡一份
(2)全部股票（第一手股票免附）
(3)本國自然人：身份證正本及其影本乙份或戶政機關核發之印鑑證明正本；
外國自然人：居留證、護照或其他證明文件正本及其影本乙份。
※委託辦理－除上述文件外，受託人身份證正本及委託書。
※更名者－除上述文件外，戶籍謄本正本乙份
※法人股東須另檢具(1)申請書(加蓋主管機關所核發之公司變更登記表所留存之公司及負責人印章)
(2)主管機關所核發之公司變更登記表影本，並註明與正本相符 (3)法人股東負責人之身分證明文件影本
3.掛失更換為留存簽名式者，請股東親自至股務室辦理。
此致臺灣永光化學工業股份有限公司
新印鑑生效日期：年月日
保险证挂失补发申请书
后村镇村村村民的独生子女两全保险证由于保存不当丢失，现特申请给予办理保险证挂失补发。
特此申请。
申请人：
年月日
生存金保险金领取申请
后村镇村村民独生子女两全保险期满（未期满），现申请领取生存金。
恳请予以审批办理为盼。
年月日 申请人：
解除合同申请书
后村镇村村民独生子女两全保险未满期，现申请办理解除合同。
恳请予以审批办理为盼。
年日申请人：
月
证明
兹证明我村村民之子其户口登记姓名（）、出生时间（）与其独生子女两全保险的姓名及其出生时间不符，实为同一人，情况属实。
特此证明。
后村镇
年村村委 月日
工银牡丹白金卡撤销挂失申请书
本人
曾申请将白金卡（卡号：
）于 年 月 日申请挂失处理，现卡片已经找到，特委托中国工商银行牡丹卡中心将该卡撤销挂失，撤销挂失后产生的一切风险由持卡人本人承担。另附上身份证正反面复印件、卡片正反面复印件。
客户签名：
证件类型：
证件号码：
联系电话：
日期：
重要提示：
1.如您在办理牡丹白金卡撤销挂失业务中有任何疑问，请您拨打白金卡贵宾专线4000095588进行人工咨询；
2.《牡丹白金卡撤销挂失委托书》中的签名须与牡丹白金卡背面签名保持一致；
兹有我单位员工特此证明！
证明
XXX，身份证丢失，号码为
，请予以协助办理挂失手续。
XXXXXXXXXXXXXX公司
年
月
日
支票挂失
已经签发的普通支票和现金支票，如因遗失、被盗等原因而丧失的，应立即向银行申请挂失。
一是出票人将已经签发内容齐备的可以直接支取现金的支票遗失或被盗等，应当出具公函或有关证明，填写两联挂失申请书（可以用进账单代替），加盖预留银行的签名式样和印鉴，向开户银行申请挂失止付。银行查明该支票确未支付，经收取一定的挂失手续费后受理挂失，在挂失人账户中用红笔注明支票号码及挂失的日期。
二是收款人将收受的可以直接支取现金的支票遗失或被盗等，也应当出具公函或有关证明，填写两联挂失止付申清书，经付款人签章证明后，到收款人开户银行申请挂失止付。其他有关手续同上。同时，依据《 票据法》 第巧条第3 款规定：“失票人应当在通知挂失止付后3 月内，也可以在票据丧失后，依法向人民法院申请公示催告，或者向人民法院提起诉讼。”即可以背书转让的票据的持票人在票据被盗、遗失或灭失时，须以书面形式向票据支付地（即付款地）的基层人民法院提出公示催告申请。在失票人向人民法院提交的申请书上，应写明票据类别、票面金额、出票人、付款人、背书人等票据主要内容，并说明票据丧失的情形，同时提出有关证据，以证明自己确属丧失的票据的持票人，有权提出申请。
失票人在向付款人挂失止付之前，或失票人在申请公示催告以前，票据已经由付款人善意付款的，失票人不得再提出公示催告的申请，付款银行也不再承担付款的责任。由此给支票权利人造成的损失，应当由失票人自行负责。
按照规定，已经签发的转账支票遗失或被盗等，由于这种支票可以直接持票购买商品，银行不受理挂失，所以，失票人不能向银行申请挂失止付。但可以请求收款人及其开户银行协助防范。如果丧失的支票超过有效期或者挂失之前已经由付款银行支付票款的，由此所造成的一切损失，均应由失票人自行负责。
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