2011年妇幼保健工作管理措施
为认真贯彻《母婴保健法》，落实两个《纲要》目标，切实保障我乡广大妇女儿童的身体健康，提高两个系统管理率，降低孕产妇和儿童死亡率，现制订2011年蕉江乡妇幼保健工作管理措施如下：
一、广泛宣传“一法两纲”内容和婚前医学检查的重要意义，依法开展婚、孕、育一条龙保健服务。
（一）要充分利用集中培训和各级例会的机会，组织乡、村三级妇幼人员认真学习《中华人民共和**婴保健法》和《实施办法》及两纲，深刻领会“一法两纲”的精神实质，增强法律意识，依法规范和开展各项妇幼卫生工作。今年，我县将推行“政府买单，免费婚前医学检查”，我院要积极配合县级保健机构做好免费婚检宣传工作，采取多种形式，大力开展婚前医学检查和预防出生缺陷知识宣传教育活动，动员辖区准婚青年到妇幼保健院进行婚检医学检查。及时增补叶酸。
（二）为进一步规范新版《出生医学证明》的签发和使用管理，我院要确定专人负责此项工作，不得收费，不得私自出具假证明，严禁翻印、出卖和涂改《出生医学证明》。
二、加大妇幼人员的业务培训力度，全面提高我乡妇幼保健队伍的整体业务素质和技术服务水平。
（一）所有妇幼人员要加强自身业务学习，更新观念，与时俱进，以扎实的知识和良好的技能全心全意为群众服务。 我院要制订村级保健人员的业务培训计划，利用一季度一次的村级例会对村医进行业务知识培训，使他们掌握高危孕产妇和体弱儿的筛查、识别及转诊程序，并承担起目标人群的健康教育工作。要积极采取集中全员培训和以会代训的方式加强乡级妇产科、儿科和保健人员的业务知识更新和实践技能新进展培训。我们将组织定期开展妇幼保健业务知识竞赛活动，采取奖优惩劣的办法提高医务人员的学习积极性。
（二）为保证我乡妇幼保健队伍的整体素质，各单位一是要稳定保健人员，不得随意调动、更换；
二是要充分重视妇幼人员的业务培训与继续教育工作，积极为她们提供临床进修、外出短期理论知识培训等机会，并保证一年有3个月以上时间进行本专业临床进修学习，不断更新保健人员的服务理念，拓宽她们的工作思路，提高她们的服务技能。
三、扎扎实实搞好两个系统管理，提高妇女儿童健康水平
想方设法将两个系统管理工作落在实处,坚决杜绝弄虚作假现象。目前，我乡的儿童系统管理与计划免疫工作相结合扎实开展，有效提高了系统管理率。我乡一定要按时组织专职人员按照《儿童保健卡》规定的体检项目逐项认真检查，确保儿童体检质量，并对筛查出的体弱儿进行专案管理和科学指导、矫治。
为加强孕产妇保健管理，我院一方面要加大健康教育宣传力度，开展多种形式的健康教育，使目标人群都明白参加孕产妇系统保健的重要意义和好处，主动接受我们的保健服务；
另一方面要严格执行围产保健运行程序，由接生人员详细填写分娩记录和住院期间的母婴访视情况；
另外，为进一步加强产后访视工作，我院要采取激励措施，充分调动村级保健人员的工作积极性，使他们真正承担起辖区孕产妇的产后访视，并认真填写和上报“产后访视记录单”。
四、提高产科质量，巩固爱婴医院成果
我院要严格按照去年上级下发的《市、乡两级助产技术服务机构基本标准》，进一步加大产科投入，完善硬件和软件建设，改善服务环境，更新服务观念，规范操作流程，提供安全、舒适、优质的医疗服务，提高住院分娩率。同时要严格执行孕产妇转院转诊制度，凡高危评分在5分以上者，必须转县级医院住院分娩，强留高危孕产妇住院分娩造成事故的，追究单位领导人和当事人责任。
五、强化出生缺陷干预措施，落实三级预防控制策略，提高出生人口素质
采用多种形式，加大婚前医学检查的宣传教育力度，营造依法进行婚前保健的社会氛围。要创新服务模式，做好以人为本的婚前保健和孕前保健服务，积极开办“孕妇学校”，强化优生优育咨询和指导，推动《中国提高出生人口素质，减少出生缺陷和残疾行动计划》中一级预防措施的落实，逐步贯彻实施
二、三级预防措施，开展产前筛查宣传和新生儿疾病筛查工作。动员所有孕妇进行产前诊断和“唐氏综合症”、“神经管畸形”的筛查，以有效降低出生缺陷发生率。
六、妇女、儿童常见病普查普治工作
开展妇女、儿童常见病普查普治工作是保障妇女儿童健康的重要途径，我单位要充分利用“三八”妇女节和“六一”儿童节组织人员对辖区内妇女、儿童进行常见病普查普治宣传活动，积极配合上级保健院进行妇女病的普查普治工作。
七、规范三网监测方案，提高信息统计工作质量
信息统计是反映我辖区妇幼卫生进展情况、妇幼人群健康水平的重要工作。目前，我们已按照国家级监测点的要求实行了新的“3+1”年报统计制度和网络直报制度，信息员要严格按照新方案要求完善乡、村两级基础数据的收集和上报制度，积极开展报表质控和漏报调查，确保各项数据科学、准确。一是要与民政、公安、计生部门紧密结合，及时掌握辖区新婚准孕对象、出生活产和孕产妇、儿童死亡情况；
二是要与计划免疫门诊化接种相结合，在办理儿童接种和第二针乙肝疫苗接种时，同时登记出生活产和建立《儿童保健卡》。今年，我们将对三网监测工作实行严格的经济奖励和处罚制度，进一步提高全乡妇幼卫生信息监测人员的工作积极性。
八、坚持不懈地开展健康教育，增强广大群众的自我保健意识
充分发挥健康教育的作用，送健康知识下乡。公共卫生办公室要在年初制定出切实可行的健康教育计划，扩大妇幼保健知识宣传面，重点应放在提高目标人群健教知识知晓率上。宣传内容主要为：母婴保健法律法规、妇幼保健常识、妇女儿童常见病、多发病的防治等。可采取以下宣教形式：一是利用宣传栏开办妇幼健教宣传栏；
二是刷写大型固定标语；
三是编印图文并茂的文字宣传品及健康教育处方；
四是利用各种宣传日上街咨询等。按时开展妇幼保健知识讲座，将妇女常见病、多发病的防治、孕产期保健、高危儿脑损伤的早期识别及婴幼儿喂养新理念等妇幼保健核心知识带到基层保健人员和目标人群中。
九、托幼机构卫生保健工作
要认真贯彻落实市卫生局、教育局、市妇联联合下发的《关于进一步加强全市托幼机构卫生保健管理工作的通知》精神，明确专人负责托幼机构管理工作，并按照《桂林市托幼园（所）卫生保健工作评价标准》对辖区托幼机构进行一年至少四次的督导考核，同时，要认真做好幼儿入托前健康体检和每年“六一”儿童节前体检工作。强化托幼机构的规范管理。
十、拓宽服务领域，突出保健特色，推动我乡妇幼保健事业再上新台阶
一是继续深入开展妇、儿保两个科室建设活动，优化保健服务环境。领导要充分重视，提高认识，加大保健投入，完善配套设施，不断充实科室内涵建设，为保健对象提供温馨、舒适的人性化就医场所；
二是要针对妇女儿童不同时期生理特点，开展系统卫生保健服务。要在现有妇女保健、儿童保健服务的基础上，逐步开展青春期保健、妇女更年期保健、老年保健和儿童眼保健、口腔保健、心理保健等延伸服务，满足人民群众日益增长的保健需求。
十一、妇幼主要目标
孕产妇死亡率保持为0，5岁以下儿童死亡率控制在15‰以下，婴儿死亡率控制在15‰以下；
孕产妇系统管理率达95%以上；
儿童系统管理率达95%以上；
住院分娩率达99%以上；
母乳喂养率达85%以上；
5岁以下儿童中、重度营养不良患病率和低出生体重发生率控制在5%以下；
目标人群健教知晓率达80%以上。
蕉江乡卫生院 2011年1月1日
妇幼保健站集中整治自查整改措施为了加强自身的工作质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全，根据《永昌县医疗机构集中整治工作实施方案》的通知要求，我站坚持“以人为本、执医为民”的原则，紧紧围绕“依法监管、诚信服务、健康发展” 的原则，采取问题纠正与全面整改，自查自纠与重点查处相结合的方法，结合本站的实际情况进行了严格的自查自纠工作，自年初到现在我站没有出现过重大医疗安全事故和特殊情况。但在部分职工中存在医疗风险意识淡薄、医患沟通技巧不够、专业技术水平有待进一步提高的问题。针对存在的问题隐患，我们还要加强医疗法律、法规、规章和护理规范、常规的学习和培训。加强核心制度的落实和检查；
重视医护人员的进修和学习，学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水品，提高医疗质量，为患者服好务，同时应加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。要求医务人员在执业活动中做到：说话要注意；
交待要清楚；
检查要仔细；
记录要完整；
制度严严格；
技术要熟练；
操作要规范；
抢救要到位；
内部要协同；
责任心要强。
我站对医疗安全工作非常重视。每季度对前来诊疗的患者进行座谈，对诊疗活动中存在的问题及时进行整改，
一， 工作情况：
1、提高认识，加强领导。我们认为，开展医疗机构专项整治是党的18大召开前，省委省政府着力营造安定团结的社会氛围的重大部署，是深入贯彻落实科学发展观、维护人民群众根本利益的重大举措。医疗机构是党和政府密切人民群众的窗口单位，医疗机构突出问题的整治效果如何事关党和政府的形象，事关社会和谐稳定的大局。因此，我院把这项工作摆上了重要的议事日程。切实加强领导，周密部署。一把手亲自抓，亲自组织，成立了领导小组，制定了实施方案，加强了政策法规的宣传，分别召开了党政联席会，领导小组工作会，药事委员会，设备采购委员会，财务工作委员会，医疗质量委员会等专业工作会议。为开展这项工作提供了认识保证和组织保证。
2、明确职责，严肃纪律。专项工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展督导检查，并通过设立意见箱，发放征求意见表，设立举报电话，院长轮流接待信访投诉，聘请行风监督员等多种形式接受社会监督，针对发现问题及时纠正，坚决整改。
3、突出重点，全面自查。我院依据《湖北省医疗机构开展医药购销和医疗服务中突出问题专项整治工作检查标准表》全面自查自纠。具体做到八查：一查大处方，看有无过度用药。医院曾经明文规定西药门诊处方不得超过300元，中药开药天数不得超过5天；
二查乱检查，看有无过度医疗，医院曾经明文规定，凡是门诊有明确诊断的，住院不得检查，凡是近期三级以上医院有明确诊断的不得重复检查；
三查药品价格，看有无提高价格收费；
四查药品设备采购渠道，看是否按法规办事；
五查回扣，看是否有人收受“红包”；
六查广告，看有无虚
假广告损害群众利益；
七查药品质量，看有无假药和过期药品；
八查疫苗，看有无私自采购二类疫苗。通过八查八看，我们对医院医疗服务和突出问题的现状有一个比较清晰的了解，为下一步的集中整治和建章立制做好了准备。
二、存在问题
通过八查八看，医院存在如下问题：
1、个别医务人员存在着开大处方和重复检查的现象。
2、有两个药品的销售价高于采购价的15%。合计费用 万元。
3、有个别药品供货商证照不齐。
4、高值耗材有自行采购的现象。
5、设备招标的资料归档不全。
6、xx神经类药品以及部分专病专科特殊药品没有纳入招标范围之内。
7、有少数科室存在着重复收费的现象。如自立“晨间护理”、“晚间护理”费，合计 万元。
8、少数医务人员接受患者和患者家属宴请。
三， 整改措施
针对自查出来的问题，医院采取如下整改措施：
1、加强教育引导。结合争创“三甲”、争先创优和治庸问责活动，开展法律法规、纪律警示、职业道德教育。恢复自2008年至2010年建立的全院医务人员职业道德档案记录评比和中层以上干部述职述廉工作。增强干部职工自觉抵制不正之风意识，筑牢思想道德和法纪防线。
2、加强业务培训。坚持每周进行一次业务培训，引导医务人员合理诊断，合理治疗，合理用药，经常性的开展处方点评工作，对于不合格处方及时提出指导意见，对大处方的当事医生视其情节分别给与警示教育，责令反省，效益工资处罚的处理。
3、严肃工作纪律。针对患者反映的问题，经调查情况属实的，严格按照医院管理制度和绩效考核方案规定追查相关责任人的责任，并与评先表模，职务晋升，工资报酬挂钩，情节严重的依法依规做出组织和行政处罚。
4、坚决纠正错误。对以上自查的问题，院委会研究决定：（1）医院药剂科有两个药品的销售价高于采购价的15%的部分，合计费用 万元，单列出来，用于全区12家福利院孤寡老人的义工义诊和医疗费用。（2）各科室自立“晨间护理”、“晚间护理”费，合计 万元。全部收回医院单列出来用于到各乡镇社区的义诊。（3）坚决杜绝高值耗材有自行采购的现象，今后无论哪个科室，任何耗材统一归口设备科招标采购。（4）迅速整理供货商的各项资料，做到证照齐全，资质有效。
下一步医院将把工作落实到位的同时，着力建章立制，使医院工作走上法制化的轨道，让党放心，让政府满意，让人民满意。
枣园医院妇幼保健工作整改措施实施方案 针对上级领导对本妇幼保健工作中存在的欠缺与不足所做出的整改措施如下：
1、在上级领导的督导下，更进一步的完善了高危妊娠的管理。
1、孕产妇健康档案管理中存在的空项、填写不规范的情况、已认真补充、整改。
2、在以后的工作中，对孕产妇产前随访记录频次严格按照《国家基本公共卫生服务规范》2011版的要求认真填写。
3、儿童查体室：更换了软皮尺，更改了测量身长、体重的方法，进一步完善了儿童查体项目如；
心肺听诊、血常规检测、DDST筛查等。向医院领导申请儿童查体器具、设备。更好的保证儿童查体质量。
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