对照组各30例，其中對照组利用三叉神经感觉根切断术展开治疗，观察组利用微血管减压术展开治疗，对比两组疼痛完全缓解率与治疗效果。结果：观察组的患者疼痛完全缓解率明显要比对照组高（P<0.05）;观察组的患者治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论：临床上采用显微神经外科手术治疗三叉神经痛的效果理想，提高患者疼痛完全缓解率，提高患者治疗总有效率。
【关键词】 显微神经外科手术;治疗;三叉神经痛;疗效
【中图分类号】R249
【文献标志码】A
【文章编号】 1005-0019（2019）14-083-01
三叉神经痛作为一种较为常见的脑神经疾病，从患者三叉神经进入到患者的机体桥脑入脑段，受到小脑角异常血管压迫形成，作为不典型的面部疼痛综合征。具体表现为患者一侧面部三叉神经分布区当中产生反复性的阵发性的剧烈疼痛。三叉神经痛女性患者要比男性多，随着年龄的不断增长，发病率也不断提升。中老年人三叉神经痛发病率非常高，通常右侧要比左侧低。现如今治疗三叉神经痛的手术治疗方法包含切断神经根以及微血管减压术两种，此次研究具体观察显微神经外科手术治疗三叉神经痛的效果，具体探讨如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年1月-2019年1月收治的三叉神经痛患者60例作为研究对象，随机均分为两组，观察组与对照组各30例，其中观察组当中男性14例，女性16例，年龄为29-71岁，平均年龄为（47.8±2.0）岁;对照组当中男性13例，女性17例，年龄为28-72岁，平均年龄为（47.9±2.1）岁，两组一般资料比较，未有显著差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组利用三叉神经感觉根切断术展开治疗，观察组利用微血管减压术展开治疗：为患者提供全麻，气管插管。患者保持仰卧或者侧卧的姿势，稍微将头部抬高大约是15°。在患者耳后做小切口入路，按照患者病情展开切口类型选择，制造骨窗。切开脑硬膜之后进行急性探查桥脑角。手术当中利用冷光源照明，探查过程中采用显微脑压板。往下牵开小脑半球，将桥脑角池蛛网膜撕开将脑脊液吸出来等候小脑组织塌陷，通过内窥镜的帮助松懈可能压迫的血管以及蛛网膜，利用Tefflon垫片将三叉神经感觉根隔离血管。利用生理盐水将血液进行冲洗，将脑硬膜、肌肉、皮下组织和皮肤进行缝合。手术完成后，切口外置敷料，加压包扎。手术当中，医生操作要确保完全精准，做好对脑组织的保护及时对抗出血。
1.3 观察指标
（1）对比两组疼痛完全缓解率
（2）对比两组临床治疗总有效率
患者疼痛得到显著缓解，不存在复发倾向，显著提高生活质量视作显效;患者疼痛有所缓解，不存在复发倾向，提高生活质量视作有效;患者疼痛并未得到改善或存在明显复发的倾向，生活质量并未获得显著改善。临床治疗总有效率等于显效率与有效率之和。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0来进行数据分析处理。通过利用百分比表示计数资料，通过利用P<0.05来表示差异具备统计学意义。
2 结果
2.1 疼痛完全缓解率
观察组的患者疼痛完全缓解率明显要比对照组高（P<0.05），见表1。
2.2 治疗效果
观察组的患者治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05），见表2。
3 讨论
现如今，三叉神经痛的发病率呈现出逐年上涨的态势，具体临床症状是无法忍受的剧烈疼痛。患者在说话、洗脸时，甚至在走路时都可能会引发十分剧烈的疼痛感，维持时间是数秒或者几分钟，表现为周期性的发作，给患者身心带来非常大的影响，所以要利用有效的治疗手段进行治疗。
临床上治疗三叉神经痛的方法具体分为药物治疗以及手术治疗两种。利用手术治疗方法，要确保患者体位、头皮切口等位置是适当的，是较为重要的内容。三叉神经痛采用微血管减压术展开治疗过程中，通常要对三叉神经压迫作用展开解除，从而治疗患者。手术过程中要确保患者头部与地面保持平行，确保听神经以及面部神经等处在较低的位置上，完全将三叉神经暴露出来，对解剖来说较为方便。利用横切口的手术，保留好三叉神经的功能。与此同时要做好多种检查以及影响手术进程的处理工作。
神经减压作为手术的目的，也同样是提高治愈率、减少复发率以及无效率的关键点。神经根减压要掌握好下面几个原则：第一，清楚明确责任血管;第二，减压的神经存在长度变异，特别是三叉神经痛患者血管压迫能够延伸到神经根远端。探及到的可疑责任血管要进行减压处理。第三，神经后根周边全部蛛网膜或者粘连带，都要进行锐性解剖分离开。
上述研究结果表示，观察组的患者疼痛完全缓解率明显要比对照组高（P<0.05）;观察组的患者治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。
总之，临床上采用显微神经外科手术治疗三叉神经痛的效果理想，提高患者疼痛完全缓解率，提高患者治疗总有效率。
参考文献
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