总结，如口渴、头晕、四肢无力、贫血、血压偏低、突然晕厥等；失血过多时出现面色苍白、脉压减小、烦躁不安等；（2）循证支持：检索相关文献，评价其可行性，总结相关结果及护理方法，制定适宜患者个人情况的护理措施；（3）护理措施：密切监测患者生命体征，主要包括血压、体温、呼吸、脉搏、呕血及黑便情况、尿量等；出血期患者应及时补充血容量，严重出血应备血并嘱其绝对卧床。多与患者交流，帮助患者了解自身病情，缓解其紧张情绪，提高治疗配合度。合理摄入营养物质，较少刺激性食物的摄入，并嘱患者应多休息，严禁熬夜。出院嘱患者或其家属帮助建立良好生活习惯，了解出血诱因，并做好防护，按时服药，定期复查。
1.3 观察指标
均统计两组患者治疗48 h内止血成功率、护理结束后患者的护理满意度，治疗后随访1年，统计出血复发率。
1.4 统计学处理
用SPSS 20.0软件处理数据，计数资料以百分率（%）表示，比较采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
护理干预后，试验组的止血成功率和护理满意率分别为95.2%和97.6%，对照组为76.3%和68.4%，试验组均较对照组高（P<0.05）；而两组治疗1年内复发率对比，试验组（4.8%）较对照组（26.3%）低（P<0.05），见表1。
3 讨论
有研究指出，随着人们医疗意识提高，对于护理人员的服务质量提出更高要求[3]。上消化道出血是多种因素作用引起的临床急症，病死率极高，张爱玲等[4]在研究中指出，合理有效的护理关系着患者生命安全。传统护理多注重护理人员的个人护理经验，循证护理是临床中新兴的规范性、科学性的护理干预治疗模式，以临床护理过程中存在的实际问题出发，通过文献检索等方式，找出患者存在问题的最佳证据及相关的护理治疗措施，并对证据、护理措施进行科学的评价，同时有机结合自身的临床护理经验和患者本身的需求，从而制定合理有效的护理措施，取得较好护理效果同时尽可能满足患者需求。
在本次研究中，实施循证护理干预治疗的试验组经过提出问题、循证支持方案后，护理人员全面掌握患者病情，针对患者个人情况为患者制定健康教育、饮食护理、出院指导等个性化的护理方案，以缓解患者焦虑等不良情绪，减少刺激性食物对受损消化道刺激，避免出血危险因素，降低对患者损害，变被动为主动，更有助于解决患者问题，提高护理效果。结果显示，试验组在护理干预治疗后的止血成功率和护理满意率均较对照组高（P<0.05）；此外，对比两组治疗1年内复发率，试验组较对照组低（P<0.05），与刘萍等[5]的研究结果类似。表明，循证护理干预有助于控制患者出血，患者对护理工作更加满意，较传统护理更具有科学性、优越性。
综上所述，上消化道出血患者应用循证护理干预治疗后，出血情况控制好，治疗后复发情况少，患者生命质量得到明显提高，护理满意度更高，值得在临床护理工作中大力推广。
参考文献
[1]邰素琴.上消化道出血病人实施循证护理干预的效果[J].护理研究，2014，28（18）：2263-2264.
[2]谢艳英，韩敏.208例上消化道出血患者的病因分析及胃镜诊断体会[J].胃肠病学和肝病学杂志，2012，21（12）：1125-1126.
[3]曹天英.循证护理在上消化道出血的应用分析[J].现代医药卫生，2011，27（18）：2790-2791.
[4]张爱玲，王国辉，张睿，等.循证护理在上消化道出血急救中的应用[J].中国当代医药，2014，21（4）：127-129.
[5]刘萍，毕君富，廖芝顺，等.循证护理在上消化道出血护理中的应用[J].实用临床医学，2013，14（1）：97-98，106.
（收稿日期：2015-01-27） （编辑：何玉勤）
相关热词搜索： 护理 消化道 在上 出血 患者