摘要：目的 探讨中药回生灵系列治疗骨结核临床观察。方法 通过应用中药"回生灵"系列药物，内服外敷治疗30例骨结核患者，观察疗效。结果 痊愈18例，显效7例，有效4例，无效1例，总有效率达96.7%，治愈率达60%。结论 中药回生灵，清热解毒，消肿散结，敛疡止痛，去腐生肌之功效，且简便易行，经济实用，值得临床推广应用。
关键词：骨结核；中药回生灵；临床观察
胸内淋巴结核（称肺门淋巴结核）。大部分好发于儿童，是原发性肺结核的另I典型表现。在临床实际工作中比原发综合征更为多见。其愈合速度较原发病灶缓慢，影像学显示，肺门及纵膈的淋巴结肿大。部分患者在确诊之前，常常接受西药抗痨治疗，大部分患者易产生药物毒副作用，胃肠反应，肝功损害，过敏，故不能按疗程坚持规律用药，而产生耐药，疗效差，我们疾控中心结防门诊对30例儿童胸内淋巴结核采取抗痨药物和回生灵系列药品内服外贴，疗效显著。现报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料 所有病例都经过抗痨治疗，由于临床治疗时间长，加之药物引起胃肠反应和肝功损害，易产生耐药，故不能坚持规律治疗，疗效差。全部病例均为2011年2月～2013年2月本中心收治的患者。男性19例，女性11例，年龄1/2～15岁，病程1个月～2年。根据既往结核病家族史，临床表现，体征，典型影像学，结核菌素试验，营养状态确诊[1]。
1.2 方法
1.2.1 西药 用2H3R3Z3/4H3R4.
1.2.2 中药 回生灵系列：根据患者情况选用：滋阴回生丸，健脾回生丸，回生灵舒肝丸，回生灵散结丸和回生膏（必用）疗程6个月。
1.3 典型病例 刘欢，男，5岁，因感冒引起，咳嗽，发热，盗汗1年 ，患者消瘦，饮欲差，在当地伊宁市友谊医院拍胸片确诊为双肺门淋巴结核，结素试验（++），血沉35mm/h，用西药抗痨治疗2个月，患儿呕吐，胃肠不适，不能坚持疗程，上述临床症状加重，到本中心门诊治疗抗痨西药加用回生灵系列：滋阴回生丸，健脾回生丸，回生灵散结丸，分早，午，晚各服2/3丸，回生膏外贴病灶。3～5 d换1次。10d后胃肠反应减轻，发热，咳嗽症状稍减轻。4个月后临床症状全部消失，体重增加。影像学显示：病灶部分吸收，病灶缩小，6个月后影像学病灶全部吸收，患者家属坚持单用回生灵系列内服2个月，巩固治疗，现随访1年未见复发。
2 结果
2.1 疗效判断标准 痊愈：临床症状，体征消失，影像学病灶全部吸收钙化，随访6个月未复发。显效：症状和体征消失，影像学：病灶部分吸收，病灶影缩小。有效：症状和体征有所减轻，影像学：少部分吸收，病灶未缩小。
2.2 治疗结果 经过6个月治疗观察，30例病例中，治疗最长达到6个月，最短4个月，痊愈21例，显效6例，有效3例。总治愈率达70%，总有效率100%[2]。
3 讨论
西药抗痨治疗具有杀菌强，见效快，但因药物毒福反应大，患者不能坚持规律治疗而影响疗效。内服回生灵系列，起到了扶正去邪，滋补肺肾，健脾益气，提高了机体免疫力。外贴回生膏促进了淋巴结核内干酪坏死病变组织消散，吸收。中西结合治疗儿童胸内淋巴结核，具有见效快，疗程短，药物毒副反应减轻，临床症状迅速缓解，促进病灶吸收，增强了儿童体质等特点，疗效显著，为彻底治愈儿童结核病开辟了一条新途径.
以上介绍的几种治疗淋巴结核的中医药疗法都是建立在近几年经过临床实践并取得成功案例的基础之上总结出来的。辨证施治法是中医治疗的指导思想和精髓，针对不同的病症采取针对性的治疗，而不是一剂药方"通吃"所有病症，这种具体问题具体分析的治疗方法对提高治疗的精确性，进而迅速改善病情并最终治愈有着至关重要的指导意义；而中西医综合治疗法的精髓是标本兼治，体现了中医学的整体观。中西医结合有助于发挥双方的各自优势，也是当前控制结核病最为流行的方法，也代表了今后的发展方向。
参考文献：
[1]陶克明，徐从德，洪应中，等.胸部结节病的X线表现[J].临床放射学杂志，1990，9（5）：225-227.
[2] 刘同伦.实用结核病学[M].沈阳：辽宁科学技术出版社，1987：279-280.
编辑/许言
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