评价。生活质量改善情况--以KPS评分来评价,KPS增加>20分为显著改善,10分为改善,增加或减少<10分为稳定,减少10分为降低。
1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0统计软件包对各项指标进行比较,计数资料采用百分率表示,率的比较采用χ2检验,计量资料采用x±s表示,组间比较采用t检验,按α=0.05水平进行统计学分析。
2 结果
2.1 治疗有效率 联合组治疗有效率明显高于洛铂组和斑蝥组(P<0.05),见表1。
2.2 毒副反应发生率 见表2。
2.3 生活质量改善情况 联合组明显优于洛铂组和斑蝥组(P<0.05)见表3。
3 讨论
非小细胞肺癌晚期合并恶性胸腔积液为常见临床症状。患者出现恶性胸腔积液时,体质多为孱弱,已不能耐受全身化疗,多采用局部胸腔灌注治疗,该疗法可提高局部药物浓度,减少全身化疗反应,有效杀死肿瘤细胞和粘连胸膜,目前已成为临床治疗恶性胸腔积液的首选方式。
洛铂是第三代铂类化疗药物,具有减少肾毒性和交叉耐药优点,洛铂可与DNA结合,对多种肿瘤细胞具有杀伤作用。而对NSCLC伴发恶性胸腔积液的临床效果鲜有报道[2]。斑蝥酸钠维生素B6注射液是斑蝥酸钠和维生素B6相互联合配制而成的抗肿瘤药物[3],胸腔内局部用药还可促使胸膜的粘连和纤维化,可有效减少胸腔积液的分泌,达到临床治疗的目的。
在本项研究中,联合组患者洛铂联合斑蝥酸钠维生素B6胸腔内局部用药治疗非小细胞肺癌,总有效率及生活质量改善率高,不良反应低且可控,充分说明了两种药物的联合使用具有良好的协同作用,值得临床借鉴。
参考文献
[1]周际昌,储大同,孙燕,等.实用肿瘤内科学[M].北京:人民卫生出版社,2003:46-47.
[2]黄勇,秦叔逵.洛铂治疗非小细胞肺癌的实验与临床研究现状及进展[J].临床肿瘤学杂志,2015,20(10):937-942.
[3]李海霞,张年宝.斑蝥酸钠维生素B6对非小细胞肺癌患者血清肿瘤坏死因-a和白细胞介素1,2的影响[J]. 亚太传统医药,2014, 10(23): 94-95.
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