【摘要】目的 分析计划生育手术患者焦虑程度，并探讨相应的护理效果。方法 将我站2011年7月至2013年6月计划生育手术患者70例纳入本研究，采用焦虑自评量表（SAS）评价患者焦虑程度。在围手术期常规护理的基础上加强心理疏导，对比护理干预前后患者SAS评分的变化。结果 70例患者中存在焦虑情绪者62例，发生率为88.57%。经过心理疏导后，我们发现患者SAS评分明显下降，差异经统计学分析后认为有意义（p<0.05）。结论 计划生育手术患者普遍存在着不同程度的焦虑情绪，对手术的顺利实施不利。围手术期心理疏导可有效缓解焦虑程度，具有积极的临床意义。
【关键词】计划生育手术；焦虑程度；护理效果
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）05-0436-01
计划生育手术包括人工流产术、取、放宫内节育器等，对于受术者而言是一个强烈的精神刺激，易产生焦虑情绪，导致术中配合程度差，影响正常的手术操作，使人流综合征、心血管不良事件等手术并发症的风险上升，术后还可能影响受术者的正常生活。究其原因，与受术者对计划生育手术相关知识的缺乏有关[1]。因此对计划生育手术患者实施心理疏导十分重要。本文分析了计划生育手术患者焦虑程度，并探讨相应的护理效果，现将结果报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将我站2011年7月至2013年6月计划生育手术患者70例纳入本研究，年龄22～50岁，平均年龄（34.72±8.53）岁；体重49～71kg，平均体重（57.54±6.28）kg；手术类型包括人工流产术52例、放置宫内节育器12例、取出宫内节育器6例；文化程度包括大专以上26例、高中或中专30例、初中以下14例；其中已婚60例、未婚10例。
所有研究对象均自愿接受计划生育手术，并排除合并严重肝肾功能障碍、心肺功能不全、控制不良的高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、精神异常、智力低下、严重听力和语言障碍等患者。
1.2护理方法
所有患者均在围手术期常规护理的基础上加强心理疏导，告知患者计划生育手术是门诊小手术，现有的技术条件成熟，医生临床经验丰富，使患者对医护人员的技术水平产生信任感。同时告知患者术中可能出现的疼痛、不适感，使其做好心理准备，并配合手术操作[2]。
对人工流产术患者讲解正确的避孕和术后保健知识，尤其对未婚先孕者加强自我保护意识教育。同时告知患者人工流产术后只要充分休息、加强营养，一般不会影响生育功能。充分尊重患者的隐私，鼓励患者倾诉内心的痛苦，以缓解或消除其不良情绪，得到躯体和心理两方面的康复[3]。对放置宫内节育器患者讲解采用宫内节育器避孕的优点，告知放置宫内节育器术后不会影响性生活质量，如有生育要求时可随时取出，以解除患者不必要的担忧。护理人员手术全程陪伴患者，以缓解其紧张感和恐惧感，指导患者调整呼吸或与患者交谈以分散其对术中疼痛、不适感的注意力[4]。
1.3评价指标
采用1971年华裔教授Zung编制的焦虑自评量表（SAS）评定患者焦虑的主观感受。SAS量表共包括20项内容，每项采取四级评分法，将各项得分相加后乘以系数1.25，取整数部分得到标准分。按照中国常模，SAS标准分临界值为50分，50分以下者认为情绪正常，50分以上者认为存在焦虑情绪。SAS得分越高，表示焦虑程度越严重。
1.4数据处理
本次研究中所涉及的有关数据均录入SPSS17.0统计学软件，数据处理时计数资料以率（%）表示。计量资料以均数±标准差（X±s）表示，组间比较采用t检验。p<0.05时认为组间差异结果在统计学上有意义。
2结果
70例患者中存在焦虑情绪者62例，发生率为88.57%。经过心理疏导后，我们发现患者SAS评分明显下降，差异经统计学分析后认为有意义（p<0.05）。详细数据如表1所示。
3讨论
计划生育手术是妇产科临床常见的简单、安全的手术，但毕竟属于侵入性操作，给受术者带来疼痛、不适症状，可引起受术者恐惧、焦虑、紧张等一系列心理反应。加之大部分女性患者缺乏正确的基本生理卫生、性知识、避孕知识，在计划生育围手术期往往出现不同程度的焦虑情绪，不仅影响手术的顺利实施，甚至对术后很长一段时间内的生活质量造成严重不利影响[5]。
在计划生育手术围手术期通过心理疏导可有效缓解患者的焦虑情绪。术前详细介绍手术方法和操作过程，使患者对即将接受的手术操作心中有数。同时强调手术医生的丰富经验，使患者消除顾虑。对患者主动关心、安慰，尤其应重视对未婚先孕患者的心理疏导，帮助其顺利度过人生的困境。
本研究中70例患者在护理干预前有62例患者SAS评分超过临界值，焦虑发生率高达88.57%。经护理干预后SAS评分由干预前的（58.41±11.25）分下降至（49.28±9.13）分。这一研究结果表明：计划生育手术患者普遍存在着不同程度的焦虑情绪，对手术的顺利实施不利。围手术期心理疏导可有效缓解焦虑程度，具有积极的临床意义。
参考文献
[1]李渠，贺晓春，梅花，等.非意愿妊娠人工流产者焦虑抑郁情绪调查及其相关因素分析[J].实用医院临床杂志，2010，7（1）：76～78.
[2]尤彩琼.计划生育手术对象焦虑程度评估与护理对策[J].当代医学，2012，18（9）：128～129.
[3]余辉映，杨黔英，陈凤诗.舒适护理在计划生育手术患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志，2012，18（2）：20～21.
[4]朱雁珍，陈碧玲，邓少嫦，等.心理护理干预对早期急诊流产手术患者焦虑情绪的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（2）：103～104.
[5]江雪芳，李洁明，毛玲芝，等.心语疏通方法在门诊计划生育手术中的应用[J].中国病案，2011，12（7）：68～69.
相关热词搜索： 计划生育 焦虑 护理 患者 手术