摘要：对郑州市某民办高校大学生开展健康状况调查及健康教育效果评价。结果显示67%的大学生重视自己的健康，33%的学生不重视自己的健康。男生抽烟率和饮酒率显著高于女生。8.5%大学生的BMI偏轻，79.8%大学生的BMI正常，11.7%大学生的BMI超重。对大学生进行健康教育，干预前后大学生的营养KAP评估均分具有统计学差异；大学生吸烟率和饮酒率明显降低；运动情况得到改善。
关键词：健康，营养，干预
大学生作为高等教育者是祖国未来的希望，只有拥有强键的体魄才能为祖国的强大贡献自己的力量。为进一步了解我国大学生健康状况，及开展健康教育干预的效果评价，寻找有效的健康知识教育和干预途径，改善大学生的健康状况[1-3]。本研究采用现况调查的研究方法展开调查。
1 研究内容
1.1 研究对象
研究对象来自2015～2016学年度河南省某高校在校本科学生和大专学生。
1.2 研究方法
这次健康调查共发放问卷588份，回收问卷550份，有效问卷530份。回收率和及格率分别是93.5%和96.4%。
采用自行编制的问卷，主要内容包括膳食情况、运动、吸烟、饮酒、体型调查五部分组成。膳食情况以中国居民膳食宝塔为依据，并结合本研究的预调查进行适当调整和修改。膳食情况采用24小时回顾法进行连续7天的调查，以表格形式记录每日三餐、水果及食品摄入的品种和数量。运动调查包括运动的目的、运动形式、运动时间等。吸烟和饮酒情况的调查，以世界卫生组织的规定为依据。体型调查主要包括身高和体重的测量，分别精确到0.1Kg，0.1cm结合BMI进行调查。BMI<18.5Kg/m2为体重偏轻，BMI大于25.0Kg/m2为体重超重。
首先随机分层抽样：第一步：研究对象选取本校未学习过流行病学、营养学、健康教育知识的大一学生，以学历分为专科和本科组，本科学历学生占67%，专科学历学生占33%。第二步：专科群组对学生进行编号，应用随机数字表法随机抽取200名学生；第三步：本科群组中对学生进行编号，应用随机数字表法随机抽取388名学生。其次开展问卷调查，调查员：选取学习过《流行病学》和《统计学》的大三学生，并进行两周培训，开展1次样本容量为100名学生的小范围预调查。然后选取530名调查对象作为干预组，进行合理膳食、适量运动等健康教育的干预措施，对照组不采用任何健康教育的干预措施[4-6]。最后对调查结果进行统计分析。
干预手段主要是开展《预防医学》课程对学生进行营养教育、膳食指导、运动、吸烟和饮酒方面知识的教育。本门课程总共32学时，由郑州工业应用技术学院专职教师在周六和周日进行讲授。健康教育内容主要包括临床营养学和慢性非传染性疾病预防两大部分内容。临床营养学共包括营养学基础、各类食品的营养价值及评价、合理膳食指南和临床营养基础与疾病四部分内容，每部分内容各占4个学时。通过QQ与微信对学生进行膳食指导。慢性非传染性疾病的预防主要包括慢性非传染性疾病的流行特征、主要危险因素、常见的慢性非传染性疾病的流行现状及预防措施、全人群防制策略及高危人群的预防措施和社区综合防治四部分内容，共16学时。
1.3 统计学处理
对调查问卷中获得的数据采用SPSS 19.0进行统计学分析，统计学方法为 检验，检验标准 = 0.05。
2结果
本次调查本科生350名，专科生180名。女性大学生300名，男性大学生230名。
2.1 营养知识知晓率
维持人体正常生理功能所需要的七大类营养素，35%的学生可完全回答正确，20%的学生可正确知晓4-6种营养素，35%的学生知晓1-3种营养素，10%的学生一无所知。本科生营养学知识得分为80.5±9.9；专科生营养学知识得分为69±12.9。t检验显示：p值为0.125，表明本科生和专科生营养学知识的知晓率无显著差异。本科生与专科生，对相关营养知识的知晓率见表1。
2.2营养学态度及三餐情况
67%的大学生重视自己的健康，33%的学生不重视自己的健康。32%的大学生会按时食用一日三餐，68%的大学生未按时食用一日三餐见。不同性别大学生人均每日营养素摄入量见表2。
2.3运动、吸烟及饮酒状况调查
运动不足是指每周低于5次中等强度的运动，或低于3次强身体活动或相当强度的运动。运动不足是死亡的主要危险因素。本次调查530名大学生，87%的大学生明显运动不足，13%的学生可达到运动标准。
“一生中连续或累积吸烟6个月或超出以上者”定义为吸烟者。男生的吸烟率为82.2%，女生的吸烟率为9.3%。进行 检验，p<0.05，表明男生抽烟率显著高于女生吸烟率。
饮酒的标准为“每周饮酒至少2次，连续饮酒1年以上”为饮酒者。男大学生的饮酒率为64.3%；女大学生的饮酒率为32.7%。利用SPSS软件进行 检验，p<0.05，表明男生饮酒率显著高于女生饮酒率。
2.4 大学生BMI调查情况
530名大学生，其中45名大学生BMI偏轻，423名大学生BMI正常，62名大学生BMI超重。
3.健康教育干预效果评价
对530名干预组学生进行健康教育、合理膳食、营养指导等综合干预措施。应用自行设计的调查问卷评价其干预前后营养KAP、运动、吸烟与饮酒的变化。
3.1 营养教育干预效果评价
干预前后干预组得分分别为50±10.18分，78±8.36分。进行t检验，t=2.72，p<0.05。干预后学生的营养知识、态度、膳食行为及KAP总分比干预前提高，具有统计学的显著差异性。
营养KAP等级分为优秀、良好、一般。干预前后大学生营养KAP等级分类具有统计学意义。干預前优秀、良好、一般比例分别占5.8%、57.3%、36.9%。干预后优秀、良好、一般比例分别占19.5%、65.2%、15.3%。应用SPSS软件进行 检验， =7.86，p<0.05。
3.2干预前后运动、吸烟及饮酒状况调查
对干预前后大学生运动情况进行 检验， =5.05，p<0.05，具有统计学差异。大学生干预前87%的大学生运动不足，13%的学生达标。干预后83%的学生运动达标，17%的学生运动不足。
对干预前后大学生吸烟情况进行 检验， =6.43，p<0.05，具有统计学差异。干预前男大学生吸烟率为82.2%，女大学生吸烟率为9.3%。干预后男大学生吸烟率为45.7%，女大学生吸烟率为4%。
对干预前后大学生饮酒情况进行 检验， =7.28，p<0.05，具有统计学差异。干预前男大学生的饮酒率为64.3%，女大生的饮酒率为32.7%。干预后男大学生的饮酒率为23.6%，女大学生的饮酒率为12.6%。
4.讨论
大学生的健康状况、态度及行为直接影响慢性病的发病率。本研究发现大学生健康知识缺乏，健康意识较差，不太关注自己身体健康状况。部分学生存在长期不规律饮食、吸烟、运动量少、饮酒行为的问题。经过健康教育干预后，部分学生掌握了健康知识，有意识的改变自己日常的不良生活行为。建议学校应采取开设相关健康课程、举办健康讲座、进行健康知识竞赛活动、增强大学生体育运动锻炼强度及次数等措施改善大学生整体健康水平。
参考文献：
[1]张岚，戴世英，张丽，李秀梅，芮子容，钱程.我国居民健康素养状况研究进展[J].护理管理杂志，2015，15（10）：717-718.
[2]毛阿燕，陈庆锟，董佩，严晓玲，胡广宇，邱五七.我国居民健康相关危险因素分布特征——健康相关危险因素与医疗支出关联实证研究[J].卫生经济研究，2015（05）：5-9.
[3]姚宏文，石琦，李英华.我国城乡居民健康素养现状及对策[J].人口研究，2016，40（02）：88-97.
[4]王睿，贺佳.随机抽样方法的SAS实现[J].中国卫生统计2007（01）：85+93.
[5]付鹏钰，胡東生，顾东风.多阶段整群随机抽样方法在流行病学研究中的运用[J].中国卫生统计，2010，27（03）：299-300.
[6]孙锦峰，李星，胡小靖，张骏，史健翔，陈帅印，时宝庆.河南某高校大学生营养KAP调查及干预效果[J].郑州大学学报（医学版），2011，46（05）：766-768.
作者简介：王晓琼：河南省三门峡市，1988年生，硕士学位，工作单位：郑州工业应用技术学院，主要研究方向：预防医学
相关热词搜索： 河南 干预 健康状况 效果 评价