第三节 慢性支气管炎
慢性支气管炎又称慢性气管炎，是由于细菌和病毒感染、理化因素的刺激、过敏反应等导致全身或局部抵抗力降低，而使支气管粘膜及周围组织出现一种慢性炎症，其发病率与年龄成正比。
病因病理
祖国医学认为，本病与“咳嗽”、“痰饮”、“咳喘”等病类似，主要因肺、脾、肾三脏虚损。肺虚易感外邪，致邪气犯肺，宣降失常而引起咳喘；脾虚则运化失司，聚湿成痰，上千于肺，阻塞气道，使肺失宣降而见咳喘，故有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说；肾虚则纳气失权，气不能归纳于肾致喘促、气短等。
现代医学认为，本病的发生与以下因素有关：
感染因素细菌和病毒感染，造成呼吸道组织损伤而引发本病。
理化因素外界气温寒冷和骤变，气压、湿度、粉尘、灰尘、有毒气体等均可导致支气管的功能受到抑制，抗病能力减弱而诱发本病。
致敏因素某些物质如花粉、灰尘、细菌、虫类毒素、冷空气及某些食物如鱼、虾、乳等，都可引起过敏体质的人发生本病。
体质因素如体质虚弱、抵抗力低下、植物神经功能失调、内分泌功能减退、免疫反应性提高等均可引起支气管的功能失常，出现痉挛，分泌物增多，而发生本病。
临床表现
主要症状为长期咳嗽、痰多，或伴喘息。症状轻者，在晨起或夜间咳嗽较多，且多咯吐白色粘液或稀薄泡沫痰，一般于秋冬之季加重，春季后逐渐减轻，严重者全年均有持续性咳嗽。气候变化、感冒及吸入烟尘后，咳喘症状会加重，或出现急性发作，伴有发热、恶寒、头痛、流涕或咯痰色黄、粘稠，或带有血丝。若久病失治，则可出现全身乏力，食欲不振，厌食恶心，失眠，口唇紫绀，动则心慌气喘而发展为肺气肿、肺气病，而致呼吸衰竭。
中医将其分为下列几种：
寒饮症咳嗽气急，呼吸不利，胸膈满闷，甚则喘促痰鸣，咯吐白色清稀泡沫痰，形寒，背冷，症状反复发作，在冬季或受寒后加重，尔后随着病程和年龄的增长而逐渐加剧，舌淡苔薄白，脉沉弦。
痰热症咳嗽气粗，喉中痰鸣，痰多粘稠，咯吐不爽，或有腥味，或吐血痰，胸胁胀满，咳时胸痛，面赤或身热，口干而粘，舌红苔薄黄，脉滑数。
痰湿症咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多易咯，因痰而嗽，痰出喘平，痰粘腻成块或白或灰，清晨或食后则咳而多痰，胸闷，恶心欲呕，食少，体倦，苔白腻，脉濡滑。
肺虚两虚症喘咳久作，气短乏力，常感气短不足以吸。偏阴虚且咽干口燥，五心烦热，痰粘稠不易咯出，舌红少苔，脉细数；偏阳虚则畏寒肢冷，腰膝冷痛，夜间尿多，大便溏薄，舌胖淡，苔白，脉细沉。
防治方法
治则：补肾健脾，宣肺止咳
一、自我推拿
1 按天突50次。
2 揉膻中50次。
3 擦胸50次。
4 推肺经50次。从孔最穴推至鱼际穴，反复多次，至局部皮肤发红。
5 揉丰隆50次。
6 擦腰50次。
7 摩全腹50次。
8 按肺俞100次。
9 随症加减：
发热加大椎、曲池、合谷各50次，痰多加足三里、丰隆、阴陵泉各50次。
二、药疗
西药
①急支糖浆，10毫升／次，2～3次／日
②抗菌素类药。
中药
①寒饮症：小青龙冲剂。
②痰湿症：二陈丸。
③肺肾两虚证：麦味地黄丸。
三、食疗
1 莲子、百合各30克，瘦猪肉200克。加水煮熟后加调味品食用。
2 青果30克、生萝卜150克。水煎服。
3 豆腐250克、生姜10克、红糖100克。水煎服，连用5天。
4 猪肺1个，清水洗净，将姜汁半杯、蜜糖120克、杏仁50粒，放人肺中，煮熟食之。
5 柿饼3个，洗净，加少量冰糖及清水，隔水蒸至饼软后服食。
四、预防
1 注意气候变化，适时增添衣服，防止感冒。
2 加强体质锻炼。
3 忌烟酒，常食萝卜、刀豆、冬瓜、丝瓜、蘑菇及豆制品。
应季养生
第三节春季需防哪些病
春季，气温升高，寒暖失调，天气干燥，是多种疾病的易发季节。因此，必须敲响警钟，防患于未然。
防精神病复发常言道：菜花黄，病人狂。每当春暖花开之时，便是精神病高发之际。医生对防止精神病复发提出如下忠告：(1)春季要注意服药剂量；(2)临床治愈出院后应及早接触社会；(3)不要过量饮用咖啡和浓茶，以免影响睡眠和情绪的稳定；(4)病情改变，尽早诊治。
防急性支气管炎它是春季多发病，多因花粉过敏所致。因此过敏体质的人要避免接触花粉等过敏源，多参加体育锻炼，增强抗病能力。如果咳嗽长时间不愈应到医院治疗，以免导致肺炎。
防肝炎春季是病毒性肝炎多发季节，尤其是通过消化道的甲型肝炎尤为多见，因此要引起高度重视。儿童和体弱者应到防疫站接种“甲肝、乙肝”疫苗，并应特别注意饮食卫生，尤其是春季旅游者及出差者应注意防止“病从口入”。
防流感春季乍暖还寒，有可能发生流感流行，应及早做好预防工作，除了做好综合性预防呼吸道感染外，还要对年老体弱和与来往人接触多者，及时注射流感疫苗。
防玫瑰糠疹玫瑰糠疹是一种春季常见的炎症性自限性皮肤病。好发于青少年。本病可能与病毒、细菌、真菌、寄生虫感染及过敏因素等因素有关，一次发病后多不复发。预防的主要方法是防止感染并注意皮肤清洁卫生。
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