评 审 材 料 目 录
所在单位：
联系电话：
姓 名
性别
出生年月
现任职称
申报职称
序号 项
目 说
明 份
数 1 评审表 一式三份
2 评审简表 中、初级各 15 份
3 身份证 复印件
4 学历证书 原件、复印件、学历证书、电子注册备案表
5 现任职资格证件 原件复印件齐核
6 聘任证书 原件复印件齐核
7 继续教育证书 原件复印件齐核
8 年度考核表 原件复印件齐核
9 空岗审批表 原件
10 获奖证书 原件复印件齐核
11 论文或著作、 译作 原件复印件齐核
12
13
14 备
注
说明：请将此表贴在材料袋封面，表内所有内容必须如实全部填写。
201
年
月
日报
工程系列专业技术职务申报简表
姓 名
性 别
出 生 年 月
参加工作 时
间
现技术职称及 授 予 时
间
申报职称
工 作 单
位
从事专业
毕 业 学校
所学专业
毕业时间
学历
现任行政职务及任职时间
任现职期间受过 何种奖励或处分
任现技术职务期间 主要技术工作简历
任现技术职务期间 专业技术工作 主要成就
出版专著或 发表论文
懂何种外语及考分
计算机应用能力考试成绩
所在单位意见 (盖章)
注：此表为样表，请统一用 A3 纸打印 15 份，中、初级一式 15 份。
陕西省中（初）级专业技术职务申报汇总表 填报单位（盖章）：
序号 单位 姓 名 性别 身份证号 出生
年月 行政职务 学历情况 参加工作时间 现专业技术职务 现从事
专业 申报资格 空岗指标 继续教育 联系电话 备注 学历 学制 毕业
学校 专业 毕业
时间 名称 批准
时间 1
2
3
4
5
注：
1、电子表格统一使用 Excel 格式，一人一行一格，多个学历层次一格填写不下者，设“自动换行”模式，禁止用合并单元格格式。
2、单位名称填写全称，姓名中间无空格，时间统一采用“2000.01.01”格式。
申报人数：
（人）
联系人：
联系电话：
职称申报诚信承诺书 本人系
（单位）正式职工，现申报
（专业技术职务任职资格）。
本人郑重承诺：所提供的个人信息和申报材料（包括学历证书、任职资格证书、继续教育证书、获奖证书及论文、业绩证明等材料）均真实、准确、有效。如有伪造、剽窃等弄虚作假行为，自愿按有关规定接受处理。
承诺人（签名）：
年
月
日
兹保证
同志确系本单位正式职工，所报材料经审核属实，并按相关规定进行了公示，如有隐瞒，愿承担相应责任。
单
位（盖章）：
年
月
日
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