解除（终止）劳动合同证明书
姓
名
性
别
身份证号码
劳动合同 起止日期
年
月
日至
年
月
日 到本单位时间
工作岗位
支付经济补偿金（元）
本人签字
解除（终止）
劳动合同原因
解除（终止）
劳动合同日期 年
月
日 其他需要 证明的情况 1.是否欠发工资及偿还情况：
2.是否欠缴社会保险费及补缴情况：
3.拖欠其他债务及偿还情况：
单位意见及盖章
经办人签名：
年
月
日 人力资源和社会保障行政部门备案签章
经办人：
年
月
日 注：1. 劳动合同起止日期：指劳动关系双方签订的最后一份劳动合同的起止日期。
2. 此表一式四份，涂改无效。劳动者本人、用人单位、社保、医保经办机构各一份。
（吉林省人力资源和社会保障厅）
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