消化道预防应急预案
1.发生大出血时，病人绝对卧床休息，头稍高并偏向一侧。防止呕出的血液吸入呼吸道。
2.立即通知医生，准备好抢救车，负压吸引器，麻醉机，三腔两囊管等抢救设备，积极配合抢救。
3.迅速建立有效的静脉通道，遵医嘱准确的实施输血，输液及各种止血治疗。
4.及时清除血迹，污物，必要时用高压吸引器清除气道内的分泌物。
5.给予吸氧。
6.做好心理护理，关心、安慰病人。
7.严密监测病人的心率、血压、呼吸和神志变化，必要时进行心电监护。
8.准确记录出入量。观察呕吐物和粪便的性质及量，判断病人的出血情况及并发症的发生。
9.熟练掌握三腔二囊管的操作和插管后的观察护理。
10.遵医嘱进行冰盐水洗胃，生理盐水维持在 4 渡，一次灌注250ml，然后抽出，反复多次，直至抽出液清澈为止。
11.对于采用冰盐水洗胃仍出血不止者，可胃内灌注去甲肾上腺素，即冰盐水 100ml 加去甲肾上腺素 8mg，30 分钟后抽出，每小时一次，可根据出血程度的改善，逐渐减少频率度，直至出血停止/夹闭。
12.认真做好护理记录，加强巡视和交接班。
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