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保险公司代位追偿岗位职责
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保险公司代位追偿岗位职责
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保险公司代位追偿法律规定
在交强险中保险公司承担的是无过错责任,被保险人的机动车辆发生了交通事故,致第三者人身伤亡,保险公司就应该在责任限额范围内承担赔偿责任。那么保险公司代位追偿权具体规定如何?
保险公司代位追偿权的法律规定
《中华人民共和国侵权责任法》第五十二条规定:“盗窃、抢劫或者抢夺的机动车发生交通事故造成损害的,由盗窃人、抢劫人或者抢夺人承担赔偿责任。保险公司在机动车强制保险责任限额范围内垫付抢救费用的,有权向交通事故责任人追偿。”
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《道路交通安全法》第七十六条规定:“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分,按照下列方式承担赔偿责任:
(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的,由机动车一方承担责任;但是,有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规,机动车驾驶人已经采取必要处置措施的,减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的,机动车一方不承担责任。”
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条的规定:“有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:
(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;
(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;
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(三)被保险人故意制造道路交通事故的。
有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任”。
但其中《中华人民共和国侵权责任法》第五十二条是专门对机动车被盗窃、抢劫或抢夺情况下发生的交通事故赔偿责任进行的规定,保险公司在交强险范围内对垫付的抢救费用享有追偿权,该条未对驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒以及被保险人故意制造道路交通事故的情况进行规定。
《道路交通安全法》第七十六条只规定了保险公司在交强险范围承担赔偿责任,对于追偿权没有规定。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条则规定对于无证驾驶机动车而发生道路交通事故的,保险公司对垫付抢救费用享有追偿权,对受害人的财产损失则不承担赔偿责任,而对于受害人的人身损害和丧葬费、死亡赔偿金、残疾赔偿金等其他人身伤亡所致的经济损失是否承担赔偿责任也没有明确规定。
所以,多数法官根据该条款并没有明确保险公司对人身损害造成的损失不承担责任的情况下,认定保险公司应该对于交通事故遭受的人身损害也承担赔偿责任,而保险公司在交强险责任限额范围内承担垫付人身伤亡损失等责任后,同时取得了对事故责任人的追偿权。
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《交通损害司法解释》的出台,弥补了这方面的空缺。《交通损害司法解释》第十八条规定:“有下列情形之一导致第三人人身损害,当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿,人民法院应予支持:
(一)驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的;
(二)醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的;
(三)驾驶人故意制造交通事故的。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的,人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。”此次司法解释明确了保险公司在赔偿范围内享有对侵权人的追偿权。
该规定的出台,已经突破了一直以来形成的一般保险赔偿责任理论,对违法情形下造成的损害仍然进行赔偿,主要源于以下因素:一是交强险的功能赋予其公益性和强制性,其目的是为了保障机动车事故受害人依法得到赔偿;二是由交通事故侵权人(包括过错方)承担最终赔偿责任,以示惩戒,比较符合现行法的精神;三是有利于降低保险公司运营成本,更好地发挥其救济功能。
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来源:(保险公司代位追偿法律规定http://s.yingle.com/) 交通事故.相关法律知识
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交通事故赔偿计算标准的相关内容有哪些
在交通发达的今天,交通事故率越发增高,当遭遇交通事故时,一般的赔偿标准是什么?相信大多数的人都很关心,在交通事故中,所赔偿的项目有很多,关于交通事故赔偿计算标准的相关内容,赢了网小编将在下文中为您解答。
一、交通事故中赔偿的项目
交通事故当中赔偿义务人(肇事者、保险公司)给予受害者的赔偿所包含的项目,主要包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费;受害人因伤致残的,残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿;受害人死亡的,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用,受害人或者死者近亲属遭受精神损害,赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的。
二、交通事故工伤赔偿标准
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(1)交通事故赔偿已给付了医疗费、丧葬费、护理费、残疾用具费、误工工资的。企业或者工伤保险经办机构不再支付相应的待遇(交通事故赔偿的误工工资相当于工伤津贴)。企业或者工伤保险经办机构先期垫付有关费用的,职工或其亲属获得交通事故赔偿费后应当予以偿还。
(2) 交通事故赔偿给付的死亡补偿费或者残疾生活补助费,已由伤亡职工或者亲属领取的,工伤保险的一次性工亡补助金或者一次性伤残补助金不再发给。但交通事故赔偿给付的死亡补偿费或者残疾生活补助费低于工伤保险的一次性工亡补助金或者一次性伤残补助金的,由企业或者工伤保险经办机构补足差额部分。
(3)职工因交通事故死亡或者致残的,除按照上述两项处理有关待遇外,其他的工伤保险待遇还可以按照规定享受。
(4)由于交通肇事者逃逸或者其他原因,受伤害职工不能获得交通事故赔偿的,企业或者工伤保险经办机构应当按照规定给予工伤保险待遇。
三、交通事故工伤赔偿计算标准
(一)残疾赔偿金的计算公式编辑
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残疾赔偿金,对受害人因人身遭受损害致残而丧失全部或者部分劳动能力的财产赔偿。根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
残疾赔偿金=受诉法院所在地上一年度城镇(农村居民)人均收入×伤残系数×赔偿年限
(二)残疾辅助器具费的计算公式编辑
残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的,可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
残疾辅助器具费=适用普通器具的合理费用
(三)丧葬费的计算公式编辑
丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工平均工资标准,以六个月总额计算。
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丧葬费=受诉法院所在地上一年度职工月平均工资×6个月
(四)被扶养人生活费的计算公式编辑
被扶养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。但是,在实务中,很多当事人都不了解被扶养人生活费这一法定赔偿项目,更不用说如何计算被扶养人生活费。本文将详细解读如何计算被扶养人生活费。
被扶养人生活费的计算公式分为受害人死亡和残疾两种情形:
1、受害人死亡的,被扶养人生活费的计算公式
(1).被扶养人生活费(18周岁以下的未成年被扶养人)=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年生活消费支出×(18岁-被扶养人年龄) ÷对被扶养人承担扶养义务的人数
(2).被扶养人生活费(60周岁以下无劳动能力又无其他生活来源的被扶养人)=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年生活消费支出÷对被扶养人承担扶养义务的人数
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(3).被扶养人生活费(60周岁至74周岁的被扶养人)=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年生活消费支出×[20年-(被扶养人实际年龄-60岁)] ÷对被扶养人承担扶养义务的人数
(4).被扶养人生活费(75周岁以上的被扶养人)=受诉法院所在地上-年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出×5年÷对被扶养人承担扶养义务的人数
2、受害人残疾的,被扶养人生活费的计算公式
(1).被扶养人生活费(18周岁以下的未成年被扶养人)=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年生活消费支出×(18岁-被扶养人年龄) ÷对被扶养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿系数。
(2).被扶养人生活费(60周岁以下无劳动能力又无其他生活来源的被扶养人)=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年生活消费支出÷对被扶养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿系数×20年;
(3).被扶养人生活费(60周岁至74周岁的被扶养人)=受诉法院所在
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地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年生活消费支出×[20年-(被扶养人实际年龄-60岁)] ÷对被扶养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿系数:
(4).被扶养人生活费(75周岁以上的被扶养人)=受诉法院所在地上-年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出×5年÷对被扶养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿系数。
伤残赔偿系数,是指伤残赔偿的百分比,每一级的赔偿系数相差10%,死亡和1级伤残,赔偿系数最高,为100%;依次为10级是最低伤残级别,赔偿最低系数最低,依次为10%。[1]
被扶养人生活费=受诉法院所在地上一年度城镇居民(农村居民)人均年消费性支出×抚养年限
(五)住院伙食补助费的计算公式编辑
住院伙食补助费可以根据当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗的,因客观原因不能住院,受害人本人极其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。(原
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则按照国家公务人员出差标准
住院伙食补助费=国家机关一般工作人员出差伙食补助标准(元/天)×住院天数
(六)医疗费赔偿金的计算公式编辑
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性有异议的,应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然要发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
医疗费赔偿金=诊疗费+医药费+住院费+其他
(七)误工费的计算公式编辑
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因
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伤残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照起最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。(对于收入超过法定纳税数额的,需要出具纳税证明等相关材料)
误工费=误工月收入×误工时间
(八)护理费的计算公式
护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的,参照误工费的规定计算,护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时为止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。
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护理费=交通事故发生地护工同等级别护理劳务报酬标准×护理天数
(九)死亡赔偿金的计算公式
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条规定的死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
死亡赔偿金的赔偿分为城镇居民人均可支配收入和农村居民人均收入标准。二者差别较大,由于很多人法律意识的淡薄,造成很多人的合法权益不能维护。法院实际审判时,对于户籍方面,审查比较严格,需要相关的证据进行印证,才能被认可按照城市户籍进行赔偿。
死亡赔偿金=受诉法院所在地上一年度人均收入×20年
以上就是有关交通事故赔偿计算标准的全部内容。当遭遇交通事故时,赔偿人应当给予被赔偿人多种项目的赔偿,每种赔偿都有相应的标准,如果您想知道更多的相关知识,更多相关问题您可以咨询赢了网。
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交通事故赔偿流程是怎样的
在生活中,交通事故频频发生,我们在事故发生之后是否能够及时正确的处理善后,决定了我们是否能够得到应有的赔偿,那么遇到交通事故该如何处理,交通事故赔偿流程是怎样的呢?请跟小编来了解下。
一、能快速解决的小事故
这种事故是指没有人员伤亡、车损也不大的小刮蹭,只要事故双方都没有异议,不需要报警,可以根据《机动车交通事故快速处理办法》的规定自行协商处理。
(一)一般能够快速处理的事故必须具备下列条件
1、没有人员伤亡且财产损失不超过2000元
2、事故当事人对事故责任无争议
3、事故当事人都有为车辆买保险
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4、事故当事人都愿意到同一地点定损
5、事故车可以开动
(二)以下的情况是绝不能进行私了的,大家请切记
1、车辆无牌照
2、驾驶人无驾驶证
3、涉嫌酒驾的
以上三种情况必须保护事故现场,立即报警,等待交警的处理。
(三) 快速处理小事故的赔偿流程
1、发生小事故后,我们应该第一时间打开车辆的危险警告灯并在车后设置危险警告标识,防止后车追撞,保障车内乘客以及车辆的安全。
2、设立好警示标识之后就要初步确定事故双方的责任。(注:如果不能协商一致,那就需要报警等待交警来定责了。)如果双方能够协商一致,确定各自的责任,那么就可以进行下一步的快速处理流程了。
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3、接下来就是拍照取证了。照片要求一张可以说明事故发生地点的全景照片以及若干张车辆发生接触部分的特写照片,有一张能说明事故现场情况的照片(包括马路上的刹车印、道路标识等),最好把当事司机与车辆的合影也拍摄下来。这不仅是为了向保险公司提供事故证据,也可以避免对方车主在挪车之后“耍赖”。(注:此时也可以打电话给保险公司,等待保险人员到现场拍照取证,通常需要一定时间。而对于一些小事故,保险公司有时也不到场,只到事故处理中心。)
4、拍完照后,我们就要检查对方驾照及车辆手续,车辆手续包括:车牌、年检、行驶本及交强险等。在核对完上述信息后才可以移动车辆,把车挪到不阻碍交通的地方,并继续打开双闪、设置安全警告标识。
5、在完成以上的步骤之后,双方就可以各自给投保的保险公司打电话,告知事故发生的时间、地点以及损失情况。而保险公司在受理之后,会回复车主一个报案号,之后就可以填写《交通事故快速处理协议书》了。
6、事故双方就可以到指定的交通事故快速处理中心定损,在那里会有交警来确定事故责任归属。定损之后,按双方各自应承担的责任,预交维修费用。
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7.车辆送去维修,等维修好后,车主持相关的单据到保险公司理赔即可。这里要注意的是,单方责任事故需到全责方保险公司定损及索赔;双方同等责任事故则可到任意方保险公司定损及索赔。
二、比较严重的交通事故
(一)比较严重交通事故注意事项
1、如果发生了比较严重的交通事故,必须冷静快速地报警、拨打120,将损失降低到最低。千万不要因为害怕承担责任而逃逸,否则将面临更为严重的法律制裁。
2、如果是发生事故之后对方逃逸,那一定要记下对方的车牌号,并寻求现场人员和周围目击证人。
3、如果是撞上了建筑物、公共设施和其他设施的,需及时报警,并标划车辆轮胎位置,对事故现场拍照,等待交警前来处理。
4、及时向保险公司报案在,一般在48小时内向保险公司报案(越早越好),并尽量减少损失。
(二)比较严重交通事故处理赔偿流程
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1、向交通管理部门进行报案
除了适用交通事故简易程序处理的少数交通事故案件外,大多数交通事故案件的处理都依赖于公安交管部门。当一起交通事故发生以后,当事人应当尽可能及时向事故发生地的县级交管部门报案。如果交通事故的当事人都造成重伤或者昏迷的,经过的路人也有义务向交通管理部门报案。
2、交通管理部门赶赴交通事故现场进行处理
一般情况下,适用简易程序处理的交通事故案件只需要有一名交警人员到现场处理,而适用交通事故一般程序处理的交通事故案件,则至少要有两名交警进行处理。对于重大,特别重大的交通事故案件还需其他部门帮忙,比如医疗救护部门。交警赶赴现场后,首先要对现场进行处理,尽快恢复正常的交通秩序。同时对于适用一般程序处理的交通事故案件,还要进行现场勘查。
3、交通管理部门制作交通事故认定书
交通管理部门在充分了解事故情况时,并结合收集到的各种证据,客观、公正的制作出交通事故认定书,分清事故当事人各方的事故责任。
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4、交通管理部门对事故当事人进行行政处罚
公安交通管理部门应依据有关规定,对肇事责任人予以警告、罚款、吊扣、吊销驾驶证或拘留的处罚。
5、对损害赔偿进行调解
根据《道路交通事故处理程序规定》,公安交管部门可以在双方当事人申请的情况下,就交通事故损害赔偿进行为期10天的调解。
6、受害方向人民法院起诉
对于当事人不同意调解,或者在法定的调解期限内未达成调解协议的,受害方可向法院起诉,以此来维护自身的合法权益。
7、责任方向保险公司索赔
尽快的收集索赔单证,十五天内向保险公司申请索赔,一般所需单证如下:
(1)出险通知书填写并加盖公章(私车需盖私章);
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(2)交通事故仲裁机关出具的调解书、责任认定书或有关政府职能部门的证明;
(3)伤者诊断证明、伤残鉴定报告、出院小结、医疗病历、一次性赔偿凭证;(伤残事故)
(4)死亡证明、一次性赔偿凭证;(死亡事故)
(5)被抚养人的户籍证明仅限直系亲属(残疾或死亡事故所需);
(6)医疗费、家属的交通费、住宿费;
(7)肇事车辆的行驶证正、副本及司机驾驶执照正、副本复印件(私车还要提供被保险人身份证复印件);
(8)保单复印件;
(9)赔款通知书上加盖公章及公司帐号(私车由被保险人签字);
(10)如所汇款单位或个人与被保险人不符,需提供被保人委托书。
所以,交通事故赔偿流程要根据事故严重程度,当我们遇到是交通事
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故比较小,没有人员伤亡的车辆小刮蹭,并且双方责任明确,可以自行协商处理,拍照取证,提供相关证件,向保险公司报案,快速定损处理;当遇到比较严重的交通事故时要向保险公司报案,向交警部门报案,进行事故勘察和责任认定,无法调解的可以向法院起诉,责任人有保险的提供相关资料向保险公司索赔。更多相关知识您可以咨询赢了网!
来源:(交通事故赔偿流程是怎样的http://s.yingle.com/) 交通事故.相关法律知识
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交通事故赔偿标准怎么计算,赔偿的项目有哪些
交通事故频频发生。而一场交通事故带来的往往并不只是对当事人的伤害,还有对多个家庭的打击。当发生交通事故时,依法需要对受害人进行赔偿,那么交通事故赔偿标准怎么计算?下面赢了网小编总结了相关内容,以供大家参考。
一、赔偿项目
1、医疗费
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2、住院伙食补助费
3、误工费
4、护理费
5、交通费
6、住宿费
7、营养费
8、残疾辅助器具费
9、残疾赔偿金
10、被抚养人生活费
11、死亡赔偿金
12、丧葬费
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13、精神损害抚慰金(构成犯罪的没有此项)
二、赔偿金额的计算方法
1、医疗费赔偿金额为医疗期间实际花费的数额。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用于法律若干问题的解释》(以下简称最高院解释)第十九条规定:医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定,赔偿义务人对医疗的必要性和合理性有异议的应当承担相应的举证责任。“医疗费赔偿数额,按照一审法院辩论终结前实际发生的数额确定,器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉,但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”
计算公式为:医疗费赔偿金额=诊疗费+医药费+住院费+其他。
2、住院伙食补助费的计算公式:参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准×住院天数。
3、误工费赔偿金额的计算公式:
有固定工资的:误工费赔偿金额=误工时间(天)×收入水平(天\\\\
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什么是代位追偿权
我国的代位追偿制度是怎么样的?什么是代位追偿权?代位追偿权在什么条件下可以主张?下文是赢了网小编为大家整理了相关知识,欢迎大家阅读!
一、什么是代位追偿权
代位追偿权是保险基本原则之一。保险人代理被保险人向第三者行使请求赔偿权力。因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿之日起,在赔偿金额范围内,取得代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。
二、代位追偿权产生原因
代位追偿权产生原因主要有三种:
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1、侵权行为。由第三者的故意或过失致使保险标的遭受损失。
2、合同责任。第三者违约造成保险标的损失。
3、不当得利。由第三者的不当得利产生的民事责任引起的代位追偿。
三、行使代位追偿权的条件
对于代位求偿权的成立要件,按照法律的规定,一般应具备下述要件方能成立:
(1)、保险人因保险事故主对第三者享有损失赔偿请求权。首先保险事故是由第三者造成的;
其次根据法律或合同规定,第三者对保险标的的损失负有赔偿责任,被保险人对其享有赔偿请求权。
(2)、保险标的损失原因属于保险责任范围,即保险人负有赔偿义务。如果损失发生原因属于除外责任,那么保险人就没有赔偿义务,也就不会产生代位求偿权。
(3)保险人给付保险赔偿金。对第三者的赔偿请求权转移的时间界限是保险人给付赔偿金,并且这种转移是基于法律规定,不需要被保险
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人授权或第三者同意,即只要保险人给付赔偿金,请求权便自动转移给保险人。
2.保险双方在代位求偿中的权利义务
(1)保险人的权利义务
保险人的权利是保险人在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利的。保险人的义务是保险人追偿的权利应当与他的赔偿义务等价,如果追得的款项超过赔偿金额,超过部分归被保险人。
(2)被保险人的权利义务
第一,在保险赔偿前,被保险人需保持对过失方起诉的权利;
第二,不能放弃对第三者责任方的索赔权;
第三,由于被保险人的过错致使保险人不能行使代位请求赔偿的权利的,保险人可以相应扣减保险赔偿金。
第四,被保险人有义务协助保险人向第三责任方追偿;
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第五,被保险人已经从第三者取得损害赔偿的,保险人赔偿保险金时,可以相应扣减被保险人从第三者已取得的赔偿金额。
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保险公司行使代位求偿权纠纷案
原告:某保险公司
被告:长荣海运股份有限公司
被告:福州市马尾轮船公司
争议焦点:
代位求偿权—法律适用—管货义务—承运人与实际承运人的责任区分
事实部分:
1998年7月21日,原告签发了海洋货物运输保险单,保险险别为一切险和战争险、仓至仓条款。该批货物由长荣公司承运,其中第一程船为被告马尾公司所属“闽台88”轮,负责由福州运往中转港高雄,第二程船为承运人长荣公司所有的“EVER GLOBE”轮,负责由高雄运往目的港比雷埃夫斯。1998年7月28日,货物运抵装港,铅封号为038445。装运前,福州海关抽检货物发现货物品名与申报不符,责令退关重报。查验后更换铅封号046128。该货物重新申报后放行。1998年9月12日,货物运抵目的港并卸货。收货人发现集装箱铅封与提单记载不符,经检验发现货物丢失。原告因此赔付了收货人货损5,442.85美元,收货人出具了收据及权益转让书。原告认为被告对管货不周致使货损负有不可推卸的责任,遂诉至法院请求判令被告依法赔付由此给原告造成的经济损失。被告长荣公司辩称,原告理赔不合法,无权行使代位求偿权。
经查,在中转港高雄卸箱交接时,码头交接并无异议记录。
法院意见:
本案是一起因海上货物运输货物短少引起的海上保险代位求偿纠纷。被告未提供提单背面条款,也未引用提单背面条款进行抗辩,而且在庭审中多次引用《中华人民共和国海商法》、《中华人民共和国保险法》的规定进行抗辩,故处理本案纠纷应适用中华人民共和国法律。原告作为涉案货物的保险人,所签发的保单经合法转让后,与收货人之间形成了海上货物运输保险合同关系,收货人取得的保单下的权利义务,与原告与托运人之间的保险合同关系中的瑕疵并无关系,被告长荣公司以托运人未尽通知义务为由,认为保险合同无效的辩称没有法律依据。货物短少经检验推测原因为失窃,属于保险责任范围,原告据此理赔并无不当。被告长荣公司作为本案货物的承运人,有义务按提单记载状况交付货物,其应保证按提单记载的包括铅封在内的集装箱表面状况完好交接,其提出铅封号因海关查验而更换的证据不能对抗收货人。由于原告已取得收货人的代位求偿权,被告长荣公司应对货物短少承担责任。被告马尾公司在其承运期间集装箱完好交接,对货物的短少不承担责任。
综上,法院判决,被告长荣海运股份有限公司赔偿原告货物理赔款5,442.85美元及其利息,驳回原告对福州市马尾轮船公司的诉讼请求。
论保险代位求偿权
保险代位求偿,亦称代位追偿或第三者责任追偿,是一项重要的经济法律活动。保险代位求偿权的行使问题直接关系到保险人的切身利益,加强对此问题的理论研究有助于实践中保险理赔的顺利进行。我国海商法、保险法、海事诉讼特别程序均有规定。货运保险是最可能引起代位求偿的保险领域,货运保险中的代位求偿也最具典型性。
一、保险代位求偿权的概念、性质
保险代位求偿权又称保险代位权,是指保险人享有的,代位行使被保险人对造成保险标的损害负有赔偿责任的第三方之索赔求偿权的权利。通常认为保险代位权其实质是民法清偿代位制度在保险法领域的具体运用。
关于保险代位权的权利性质,大致有三种观点:
1、债权拟制转移说,认为被保险人的债权虽因保险人偿付保险金而消灭,但法律拟制该债权仍存在,并移转给保险人。
2、赔偿请求权说。该说认为保险人自给付保险金时起,便取得与已消灭之债权同一的赔偿请求权。
3、债权移转说。该学说认为代位求偿权实质上是保险人对第三人债权的“法定受让”,无须被保险人的让与意思表示,也勿须债务人的同意。该说目前为大多数学者所采纳。我国《海商法》规定:保险标的发生保险责任范围内的损失是由第三人造成的,被保险人向第三人要求赔偿的权利,自保险人支付赔偿之日起,相应转移给保险人。《保险法》也规定因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三人请求赔偿的权利。
保险法上未明确保险人行使代位求偿权以保险人名义还是被保险人名义,以往对此存有争议。目前审判实践普遍接受保险人以自己的名义行使代位求偿权。
二、被保险人的协助义务
由于代位求偿权是被保险人将自己对第三人的损害赔偿请求权让渡给保险人,因此被保险人是否协助保险人进行代位追偿对保险人代位求偿权的实现至关重要。若没有被保险人的协助,保险人在行使对第三人的请求权时可能会面临诸多困难。因此,法律规定被保险人负有协助保险人行使代位求偿权的义务。这种协助义务既是法律明示规定的,通常也为保险合同所载明。根据我国《保险法》和《海商法》规定,被保险人在保险人行使代位求偿权过程中,应履行如下两大义务:
(一)提供必要的证据材料和有关情况
作为保险人,在获得代位求偿权时,最关心的就是被保险人对第三人损害赔偿权的权利状况和实现可能性。而该债权债务关系是独立于保险合同之外的,对该债权的状况,保险人往往一无所知或者知之不多。如果被保险人不提供相关证据材料和有关情况,保险人将难以实现其代位求偿权。因此,被保险人应提供的情况包括能够证明其损害赔偿请求权存在及债权债务内容的相关证据及材料。
同时,被保险人还应提供能够证明第三者对保险事故的发生负有责任的有关证据或情况,以使保险人在代位求偿诉讼中处于“知己知彼”的有利态势。
(二)在诉讼中协助保险人向第三人追偿
被保险人可以作为诉讼第三人、证人或证据提供者出庭参加诉讼,这对保险人最终赢
得代位求偿诉讼具有重要意义。因为被保险人作为保险事故的当事方和受害方,对保险事
故及其责任的归属具有直接的认知,其认知程度远胜于保险人通过辗转调查、间接取证所
得到的粗浅认识,故其参与诉讼,对从程序上保证保险人代位求偿权的实现具有决定意义。在诉讼阶段,提供证据仍是被保险人的主要义务。从证据有效性的角度考察,被保险
人提供的证据必须至少具备以下三个要件:(1)证据的客观性,即一切证据材料都必须是
客观存在的事实,不能有主观臆造的成分;
(2)证据的相关性,即证据与待证的事实有内
在的联系,并能证明待证实事实的一部或全部;
(3)证据的合法性,即证据必须具有实体
法规定的特定形式,并且必须按照法定程序调查、收集、核实和提供。
三、代位求偿权的放弃
保险代位求偿权本质上是一种债权请求权,保险人在不违背法律和社会公共利益的前提
下,可对代位求偿权进行自由处分。在保险实务中,保险人有时会处于种种考虑而放弃代
位求偿权。代位求偿权的放弃,可大别为两类:
1、代位求偿权的合理放弃。代位求偿权的合理放弃主要有三类情由:
第一,由于被追偿当事人的财力不足使代位求偿难以顺利进行,此时保险人可放弃或
部分放弃代位求偿权。保险人在行使代位求偿权时,往往先考虑第三人的经济状况和受偿
可能性:如果第三人经济状况好,有赔偿能力,则按先予给付的保险金数额向其追偿;
如
果其经济状况不佳,无力支付代位求偿数额,则保险人将作一权衡,或酌情减免,或分期
偿付,或放弃代位求偿权。尤其在出现上述保险人代位求偿权与被保险人对第三人的继续
损害赔偿请求权产生利害冲突的情况下,保险人亦可能从自身信誉和客户利益的角度考虑,放弃或部分放弃其代位求偿权。
第二、保险人之间因各自行使保险代位求偿权可能招致利益冲突,故均协议放弃代位
求偿权。此种情形多发生在被保险人之间互有过错的情况下,如汽车保险人之间的“碰撞
弃权”协议。根据此协议,若在两家保险公司投保的两辆汽车因驾车人互有过错而碰撞受
损时,每个保险人均仅负责赔偿各自承保的被保险人的损失,而放弃行使相应的代位求偿
权,不追究相对方的侵权行为责任。
第三,因被保险人与侵权第三人有某种利益联系,并在被保险人的强烈敦请下,保险
人可放弃相应的代位求偿权。如雇主责任险的保险人与被保险人约定,保险人不以雇主的
名义行使对有过失雇员的追偿权,即如果雇主的雇员因过失致客户或他人利益受损,雇主
从保险人处得到保险金补偿受害人损失后,保险人不再代位向有过失的雇员进行追偿。
2、代位求偿权的不合理放弃。主要是指保险人对代位求偿工作的重要性缺乏应有的正确认
识的情况下,不负责任的放弃了本应行使的代位求偿权。这种现象在我国保险业中相当普
遍。长期以来,我国保险市场由中国人民保险公司一家独揽,垄断经营,代位追偿的意识
相当淡薄。现今,保险业竞争格局初步形成,代位求偿已在涉外业务中占得一席之地(因
涉外保险大多数额巨大,到了非追偿不可的境地),但国内保险业务的代位追偿却依旧门
庭冷落。各省市保险公司均未设立专门的代位追偿机构,各地均未形成代位追偿专业队伍,代位求偿不列入保险企业经营考核的专项指标,对零星发生的代位求偿活动不列入保险业
务专项统计,因此保险人肆意放弃代位求偿权的现象比比皆是。
三、货运保险代位求偿的诉讼时效
代位求偿诉讼时效的起算时间从保险事故发生之日起计算,理赔完成之日与保险事故发
生之日必然存在时间差,有可能造成代位求偿诉讼时效的丧失,因此要求被保险人在保险
事故发生后履行一定的追偿义务,以保障诉讼时效的延续(国外有红线保险条款,保险人
在保险单上加印套红色条款,以提醒被保险人注意保全其对第三人的损害赔偿请求权)。
至于保险人在理赔之前与造成保险标的损害的第三人的磋商,并不构成保险人代位求偿诉
讼时效的中断,因此时保险人尚未支付保险金,不享有代位求偿权。保险人理赔之后当然
取得代位求偿权,即使被保险人未履行追偿义务,诉讼时效期间保险人的追偿行为足已构
成诉讼时效的中断,无须被保险人通知第三人权益转让的事实。因而保险人自身及时理赔,尽快向第三人追偿也是保全时效的方法。
货运保险代位求偿诉讼时效依据运输方式而定。运输合同的索赔时效在不同领域有差异。海商法上的运输索赔时效为1年,内陆公路、水路、铁路、航空运输的时效按照民法或者
特别法上的规定。
四、被保险人与第三人之间减免责任对保险代位求偿权的影响
减免责任主要指被保险人与第三人之间的合同存在限制责任条款或者保险事故发生后
被保险人减轻或者免除第三人的赔偿责任。
减免责任分为约定减免和法定减免两种情况,《合同法》运输合同第312条货物的毁
损、灭失的赔偿额,当事人有约定的,按照其约定;
没有约定或者约定不明确,依照本法
第61条的规定仍不能确定的,按照交付或者应当交付时货物到达地的市场价格计算。法
律、行政法规对赔偿额的计算方法和赔偿限额另有规定的,依照其规定。法律、行政法规的另有规定就是法定的限制赔偿责任的依据。在铁路法、邮政法、航
空运输领域有相关规定。公路、国内水路运输领域尚没有行政法规以上级别的限额赔偿规
定。约定减免还可以分为依行业惯例的附和条款约定减免和当事人自由约定减免。某些行
业,如快递业、保管业等,普遍有限制赔偿内容的附和条款。法定限额赔偿,保险人应当
知晓,受其约束,在保险人行使代位权时第三人可以据此抗辩,被保险人投保时未告知的,不违反最大诚信原则。
约定减免责任对保险代位求偿权的影响。保险人代位行使被保险人对第三人的损害赔偿请
求权,则第三人对被保险人的抗辩可以向保险人主张。被保险人与第三人之间约定减免赔
偿责任,因其发生的时间不同,对保险代位权产生的影响也不同。大致可分为以下时段:
(一)保险合同成立前,保险人明知存在减免责任条款的,保险人仍同意承保的,保险事
故发生后,保险人不得以存在减免条款抗拒被保险人的赔偿保险金请求权,保险人支付保
险赔偿款后行使代位权时应受减免责任条款的约束,直至不行使保险代位权。
(二)保险合同成立后,保险事故发生前,被保险人与第三人达成减免责任条款的,第三
人可以对抗保险事故发生后保险人的代位求偿权。而保险人能否据此对抗被保险人的保险
赔偿请求权,依赖于被保险人在设定减免责任条款后保险事故发生前是否通知保险人。保
险法第37条在合同有效期内,保险标的的危险程度增加的,被保险人按照合同约定应当
及时通知保险人,保险人有权要求增加保险费或者解除合同。被保险人未履行前款规定的
通知义务的,因保险标的的危险程度增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿责任。减
免条款本身不影响保险事故发生的机率,但足以影响保险人的利益。被保险人履行通知义
务后,保险人不要求增加保险费或解除合同,也未以其他方式明示反对的,应视为接受减
免责任条款,受该条款的约束。保险事故发生后,保险人不能拒绝承担保险责任。若保险
人明示反对后增加保险费或解除合同前发生保险事故,保险人有权拒绝承担保险赔偿金的
责任。此时被保险人的减免责任条款构成对保险代位求偿权的侵害,保险人有权在相应减
免范围内拒绝履行保险赔偿义务。
(三)保险事故发生后,保险理赔前,被保险人与第三
人达成减免责任条款的,保险人当然有权拒绝承担保险赔偿责任。已经支付保险赔偿的,
保险人有权以被保险人违反保险合同的代位求偿权条款为由追回已支付的保险赔偿,保险
人支付保险赔偿时明知减免责任条款的除外。
(四)保险理赔后,保险人当然取得保险代
位求偿权。被保险人不再享有第三人的赔偿请求权,因而被保险人无权处分赔偿请求权,
被保险人与第三人的减免责任条款无效。第三人不得据此抗辩保险人的代位求偿权。保险
人也不能据此要求被保险人返还保险赔偿金。
五、代位行使的权利范围
财产保险中,第三人大致可因侵权行为和合同违约行为损害保险标的,在海商法上还
有共同海损引起的保险代位求偿问题。
侵权行为的民事责任,根据侵权行为的具体情节,侵害人应当承担返还财产、折价赔偿、恢复原状、赔偿损失的民事责任。侵占财产的,应当返还财产,不能返还财产的,应当折
价赔偿。损坏财产的,应当恢复原状或者折价赔偿。受害人因此遭受其他重大损失的,侵
害人并应当赔偿损失。鉴于保险所代位权利的债权性质,保险人因侵权的代位求偿权指的
是损害赔偿请求权,不包括返还财产和恢复原状。合同违约行为的民事责任,依《合同法》第107条有继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等形式。保险人得依合同违约的代位求
偿权也仅仅是赔偿损失,不包括继续履行和采取补救措施。可见保险人行使代位权时不享
有被保险人对第三方可行使的所有权利。
保险人得代位的被保险人对第三人的损害赔偿请求权与被保险人实际享有的对第三人的
损害赔偿请求权的金额范围也不完全一致。首先,保险人代位权受到保险赔偿额的限制。
其次,与保险责任的范围有关,在保险责任范围内发生的损失额,属于保险人可代位行使
的权利范围,原则上保险责任之外的原因造成保险货物的损失,保险人不负赔偿责任,因
此保险人代位的求偿权中也不包括此项损失的赔偿请求权。
六、保险代位权成立及行使的条件
(一)成立条件
《保险法》第45条是保险人代位权的法律依据。保险代位的理论依据通常解释为:
1、不
能让被保险人因投保而取得额外的利益;
2、不能让有过错的第三者逃避在法律上的赔偿责
任。
(二)行使条件
我国保险法关于代位求偿权的行使条件于第44条第1款:“由第三者对保险标的的损
害而造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿范围内代位行使被
保险人对第三者请求赔偿的权利”。依此条规定,保险人行使代位求偿权须满足以下三个
条件:
1、被保险人因保险事故对第三人有损害赔偿请求权。这是保险人行使代位求偿权的前
提条件。被保险人因保险事故对第三人享有损害赔偿请求权,就是保险人所代位行使的实
体权利,因此被保险人享有相应请求权是保险人行使代位求偿权不可或缺的条件。我国目
前的财产保险合同条款均强调被保险人应将向第三人追偿的权利让与保险公司,并协助保
险公司向第三人追索。
2、保险人对被保险人已给付保险金。这是代位求偿权行使的实质性条件。保险事故发
生后,被保险人于保险人依保险合同给付保险金之前,仍据有对第三人的损害赔偿请求权,这主要有两点考虑:第一,损害赔偿请求权乃被保险人固有的权利,若被保险人在未获相
应补偿前草率将索赔权移转给保险人,将面临无法向第三人求偿的境地;
第二,若被保险
人在保险事故发生后即将索赔权移转,而将来因故未获保险金赔偿,将面临未得先失、两
俱落空的尴尬局面。故各国保险法均规定,保险人须先给付保险金之后,方可行使代位求
偿权。
3、代位求偿权的金额以给付的保险金额为限。这是代位求偿权行使的额度条件。保险人行
使代位求偿所得的金额不得超出保险金的给付额。若追偿所得少于保险金给付额,由保险
人自担风险;
若追偿所得超过保险金给付额,超过部分应归被保险人所有。保险人行使代
位求偿权,并不影响被保险人的其他权利。
七、保险代位求偿的对象限制
任何对保险标的的损害负有赔偿责任的第三人,都可以成为保险人代位求偿的对象。第
三人既可以是自然人,也可以是法人。但各国保险法对代位求偿的对象均有所限制。我国
保险法对代位求偿对象的限制体现在保险法第47条,该条规定:除被保险人的家庭成员
或者其他组成人员故意造成本法第45条第1款规定的保险事故以外,保险人不得对被保
险人的家庭成员或者其组成人员行使代位请求赔偿的权利。考虑保险法第45条的规定,
保险人当然不能向被保险人本人行使代位请求赔偿的权利。其意义在于,如果保险人向被
保险人本人追偿,则被保险人所受损失无法得到保险的补偿,保险也就失去其存在的意义。而被保险人的家庭成员或者其他组成人员的故意行为所造成保险标的损失,保险人仍享有
代位求偿权,如果是被保险人本人故意行为所造成的损失,保险人不负赔偿责任。被保险人的家庭成员范围,应指与被保险人共同生活,与被保险人拥有共同财产,在
法律上对被保险人没有损害赔偿义务的家庭组成成员。而“被保险人的组成成员”则是另
一范畴的概念,系指被保险人为机关、企事业单位等法人及其他非法人组织时,被保险人
的员工或雇员。将“被保险人家庭成员”与“被保险人组成成员”有意区分,反映了保险
代位求偿权在自然人领域与法人、组织领域的不同限制。这是因为企业、事业等组织与其
员工存在着类似于家庭成员间的共同利益。
八、代位求偿权中第三人的抗辩
第三人对被保险人的抗辩可以向保险人主张。除此之外,第三人对保险人的保险代位权
还有如下抗辩:
1、保险人与被保险人之间保险合同不成立或者无效的抗辩。
2、未取得代位求偿权的抗辩,保险人未就保险标的受损害的部分向被保险人进行赔付,保险人就不取得保险代位求偿权。
3、保险人代位的权利与其向被保险人承担的保险责任不一致的抗辩。比如,被保险人
投保的是短量险,保险公司赔付后,就不能代位向第三人行使货损的求偿权。
4、保险人依据保险合同不应该赔付而予以赔付的抗辩。保险标的的损害虽然由于第三人的行为所致,但不属于保险事故范围,保险人予以赔付的,保险人不享有保险代位权。保险人基于不合理的赔付使被保险人获得利益虽然形式上弥补了被保险人的损失,但基于保险人过失的赔付而使被保险人的获益属于被保险人的不当得利,保险人有权要求被保险人返还,如果保险人明知不应赔付而赔付视为赠与也未尝不可。总之被保险人对第三人的请求赔偿权并未移转给保险人,被保险人并不丧失向第三人请求赔偿的权利,第三人应有抗辩的余地,第三人对被保险人承诺赔偿的意思表示足以挑战保险人的请求权;
第三人向被保险人的赔付行为当属有效赔付,而保险人在保险事故范围内支付保险金后当然取得保险代位权,之后第三人向被保险人赔偿的行为无效。
九、保险人代位求偿权的保护
保险代位求偿权的保护方式与途径因各国采用“当然代位主义”或“请求代位主义”而有所区别。
(一)当然代位主义下代位求偿权的保护
在采用当然代位主义的国家中,保险人赔付被保险人之后,被保险人对第三人的索赔权在保险金赔偿范围内当然地转移给保险人。此时,被保险人已非第三人的法定债权人,因此第三人若向被保险人赔偿损失,其清偿性质为民法上的非债清偿。根据民法的一般法理,为保护善意的第三者,以第三者清偿时善意为限,其清偿仍然有效。而此时,被保险人双重获利,构成不当得利。根据保险补偿原则,保险人有权要求被保险人返还第三者的赔偿金。相反,如果第三者向被保险人赔偿损失,是“明知”或“因重大过失而不知”的行为,且保险人已赔付了保险金的,其清偿不发生法律效力,保险人仍可向其行使代位求偿权。
在采用当然代位主义的情况下,一旦保险人支付了保险赔款,被保险人对第三人的损害赔偿权当然地转移给保险人,因此被保险人在取得保险金赔偿后擅自放弃对第三人的赔偿请求权的,不产生法律效力,即保险人仍然有权向第三人行使代位求偿权。实践中,如果因被保险人的原因致保险人完全丧失代位追偿权利的,保险人可以拒绝赔偿;
如果因被保险人的过错致使保险人部分丧失代位追偿权利的,保险人可以按比例相应扣减部分保险赔偿金。通常实践中较为常见的被保险人损害保险人代位求偿权的行为包括:与第三人在法院或仲裁机构主持下签订民事调解书;
或者双方以其它形式订立免赔协议;
或者双方在合同中订立使保险人无法行使代位求偿权的免责条款;
或者由于其它过失,如丢失重要证据、诉讼时效超过等使保险人无法行使代位求偿权。
(二)请求代位主义下保险人代位求偿权的保护
在实行请求代位主义的国家,被保险人对第三者的损害赔偿请求权,在取得保险金赔偿后,并非立即转移给保险人,还须被保险人明示地将其享有的损害赔偿请求权让渡给保险人,保险人方能取得代位求偿权。此时,如果因被保险人的原因使保险人无法行使代位求偿权,或致保险人行使代位求偿权的权利受到损害,根据这些国家的法律规定,保险人可以侵权为由,向被保险人请求损害赔偿。
保险追偿案例——安邦财产保险公司与津城集团、平安财产保险公司保险追偿纠纷
作者:李钊
一、案情简介
被保险人河南通源高速公路养护工程有限公司(下称通源高速)在安邦财产保险股份有限公司(下称安邦公司)为其所有的沥青混凝土摊铺机投保了机动车损失保险,保险金额2600000元,保险期限2007年11月15日至2008年11月14日。
2007年11月26日,被保险车辆在连霍高速三门峡段施工时,被天津市津城物流货运有限公司(现变更为天津津城集团有限公司,下称津城集团)所有的津AD0770(津AN762挂)斯太尔重型半挂车追尾撞击,造成被保险车辆严重损坏。该事故经三门峡公安交警大队处理,认定津AD0770(津AN762挂)斯太尔重型半挂车应负事故的全部责任,被保险车辆无责任,后经三门峡价格认证中心评估认定,此次事故造成被保险车辆的损失135.6万元,路产损失50余万元。
2008年4月28日,通源高速向郑州仲裁委员会提出仲裁申请,要求安邦公司在机动车损失保险(特种车)项下赔偿其车辆损失1356770元。郑州仲裁委员会于2008年6月16日开庭审理了此案,并于08年11月1日做出了仲裁裁决,依法裁决安邦公司向通源高速支付保险赔偿金1356174元及承担仲裁费26434元。
裁决生效后,通源高速向郑州市中级人民法院申请强制执行。2009年7月11日,郑州市中级人民法院做出(2009)郑法执一字第
196号执行裁定书,从安邦公司银行帐号扣划相关款项148万元。
在对通源高速的损失进行赔偿后,安邦公司依法行使代位求偿权,向陕县人民法院提起了民事诉讼,要求事故侵权方津城集团以及其承保公司平安财产保险公司等依法赔偿相关事故损失135万元,经过开庭审理,2010年5月6日,陕县人民法院做出了一审判决,判决:
1、平安财产保险股份有限公司天津市宁河支公司给付安邦公司津城集团津AD0770(津AN762挂)斯太尔重型半挂车在第三者责任险项下保险理赔款78万元;
2、津城集团、石月安赔偿安邦公司经济损失576174元;
3、案件受理费18120元,诉讼保全费5000元,共计23120元,由第三人中国平安财产保险股份有限公司天津市宁河支公司承担10000元,被告石月安、天津津城集团有限公司承担5350元,安邦保险公司河南分公司承担2420元。
平安财产保险公司不服一审判决,上诉到了二审三门峡市中级人民法院。经过开庭审理,三门峡市中级人民法院于2010年7月26日作出了终审判决:驳回上诉,维持原判。
二、追偿依据
依据《中华人民共和国保险法》第六十条第一款之规定,行使代位求偿权。
三、追偿思路
1、确定案件管辖法院
案件追偿第一步,首先要做的事就是立案。理论上讲,三者方的住所地是在天津市,其承保公司平安财产保险公司也是在天津本地,安邦公司应到天津提起追偿诉讼,但考虑到司法实践中广泛存在着的地方保护主义和行政干预因素,在天津法院立案起诉显然对安邦公司不利,于是安邦公司在事故发生地三门峡市陕县法院提起了诉讼。陕县法院对此案司法管辖权的确立,为追偿工作的展开奠定了基石,也为后期工作打下了良好的基础。
2、调查三者方财产情况及投保保险公司,及时申请财产保全
诉讼工作甫一展开,安邦公司即根据从被保险人处获取的三者方的资料和信息,赶赴天津,对三者方的经营情况、股东构成、关联公司以及财产状况进行了深入的调查,同时根据调查的结果,迅速向陕县法院递交了财产保险申请书,并协同陕县法院的法官二度赶赴天津,对三者方的银行帐号进行了冻结,对肇事车辆进行了查封,更重要的是,冻结了三者方在平安财产保险公司的保险理赔款1245000元。
上述工作的展开,不仅使安邦公司在诉讼中处于优势地位,同时也确保安邦公司在胜诉后能够顺利实现诉讼利益。
3、寻找有关司法判例,为法院判决提供理论支持和案例参考。
在诉讼过程中,存在两个争议焦点:
(1)涉及被保险车辆的损失数额问题,一共有两份评估、鉴定报告,安邦公司持有的是三门峡市价格认证中心出具的《价格认证书》(估损数额1356770元),平安保险公司持有的是中国检验认证集团天津有限公司出具的《鉴定报告》(估损数额474811.5元),究竟该以哪份鉴定报告做为认定被保险车辆损失的依据?(注:安邦公司以1356770元的损失数额向被保险人支付了理赔款)
2、侵权车辆津A-D0770/津A-N762挂斯太尔重型半挂车在平安财产保险公司主车投保三责险500000元,挂车投保三责险500000元,全车三责险保险金额共计1000000元。
平安公司的保险合同条款在第20条约定,“挂车投保后与主车视为一体,发生保险事故时,挂车引起的赔偿责任视同主车引起的赔偿责任,本公司对挂车赔偿责任与主车赔偿责任所负责任之和,以主车赔偿限额为限。”
那么,平安是应该以500000元作为赔偿限额还是1000000元作为赔偿限额?
作为基层法院的法官,如果不了解保险,不熟悉保险法律实务,在审理案件时就会有失偏颇。此案安邦公司依法享有求偿权无疑,但上述两个争议焦点都会影响安邦公司可能获偿数额,基于上述忧虑,我们认为,仅仅靠开庭时的观点陈述和论辩是不够的,法官或许更需要类似的判例作为参照物。于是在庭审前,我们搜集了多份司法判例,在庭上进行引用、陈述,并且在庭下作为非证据材料提供给审判人员,这使得审判人员在考虑此案时省心、省力,并且认为,做出对安邦公
司有利的判决“有理有据”。
交通事故中保险公司代位求偿权管辖
在最高院第六批四个指导性案例中,华泰保险公司代位求偿案,对保险公司代位行使请求权案件的管辖作出了指导。
案件中,陈某某驾驶的保险人为华泰保险有限公司北京分公司的机动车辆在北京朝阳区高速公路发生交通事故,导致车辆受损,交通事故认定为对方司机李志贵负事故全部责任。华泰保险公司根据保险合同在对保险车辆支付了83878元的保险赔偿金后,依法取得了代位求偿权。后华泰公司在北京东城区法院起诉李志贵和其车辆交强险的保险公司赔偿83878元。
后经法院查明,肇事车辆的交强险保险公司为天安财产保险股份有限公司河北省分公司张家口支公司,虽被保险车辆的行驶证记载所有人住址为东城区,但李志贵和天安保险公司的住所地均为河北怀来县,事故发生地为北京朝阳区。法院认为,因第三者对保险标的造成保险事故,保险人基于保险合同而取得代位求偿权后,应当根据保险人所代位的被保险人与第三者之间的法律关系确定起诉法院,而不是依据保险合同法律关系确定诉讼法院,否则将不会被受理。于是对天安保险公司的起诉作出了不予受理的裁定。我国《民事诉讼法》规定,因交通事故导致的赔偿诉讼,事故发生地和被告人住所地位诉讼管辖法院。
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保险人代位求偿权纠纷案
华泰财产保险有限公司北京分公司诉李志贵、天安财产保险股份有限公司河北省分公司张家口支公司保险人代位求偿权纠纷案
裁判要点
因第三者对保险标的的损害造成保险事故,保险人向被保险人赔偿保险金后,代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利而提起诉讼的,应当根据保险人所代位的被保险人与第三者之间的法律关系,而不应当根据保险合同法律关系确定管辖法院。第三者侵害被保险人合法权益的,由侵权行为地或者被告住所地法院管辖。
相关法条
《中华人民共和国民事诉讼法》第二十八条 因侵权行为提起的诉讼,由侵权行为地或者被告住所地人民法院管辖。
《中华人民共和国保险法》第六十条
因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。
前款规定的保险事故发生后,被保险人已经从第三者取得损害赔偿的,保险人赔偿保险金时,可以相应扣减被保险人从第三者已取得的赔偿金额。
保险人依照本条第一款规定行使代位请求赔偿的权利,不影响被保险人就未取得赔偿的部分向第三者请求赔偿的权利。
基本案情
2011年6月1日,华泰财产保险有限公司北京分公司(简称华泰保险公司)与北京亚大锦都餐饮管理有限公司(简称亚大锦都餐饮公司)签订机动车辆保险合同,被保险车辆的车牌号为京A82368,保险期间自2011年6月5日0时起至2012年6月4日24时止。2011年11月18日,陈某某驾驶被保险车辆行驶至北京市朝阳区机场高速公路上时,与李志贵驾驶的车牌号为冀GA9120的车辆发生交通事故,造成被保险车辆受损。经交管部门认定,李志贵负事故全部责任。事故发生后,华泰保险公司依照保险合同的约定,向被保险人亚大锦都餐饮公司赔偿保险金83878元,并依法取得代位求偿权。基于肇事车辆系在天安财产保险股份有限公司河北省分公司张家口支公司(简称天安保险公司)投保了机动车交通事故责任强制保险,华泰保险公司于2012年10月诉至北京市东城区人民法院,请求判令被告肇事司机李志贵和天安保险公司赔偿83878元,并承担诉讼费用。
被告李志贵的住所地为河北省张家口市怀来县沙城镇,被告天安保险公司的住所地为张家口市怀来县沙城镇燕京路东108号,保险事故发生地为北京市朝阳区机场高速公路上,被保险车辆行驶证记载所有人的住址为北京市东城区工体北路新中西街8号。
裁判结果
北京市东城区人民法院于2012年12月17日作出(2012)东民初字第13663号民事裁定:对华泰保险公司的起诉不予受理。宣判后,当事人未上诉,裁定已发生法律效力。
裁判理由
法院生效裁判认为:根据《中华人民共和国保险法》第六十条的规定,保险人的代位求偿权是指保险人依法享有的,代位行使被保险人向造成保险标的损害负有赔偿责任的第三者请求赔偿的权利。保险人代位求偿权源于法律的直接规定,属于保险人的法定权利,并非基于保险合同而产生的约定权利。因第三者对保险标的的损害造成保险事故,保险人向被保险人赔偿保险金后,代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利而提起诉讼的,应根据保险人所代位的被保险人与第三者之间的法律关系确定管辖法院。第三者侵害被保险人合法权益,因侵权行为提起的诉讼,依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二十八条的规定,由侵权行为地或者被告住所地法院管辖,而不适用财产保险合同纠纷管辖的规定,不应以保险标的物所在地作为管辖依据。本案中,第三者实施了道路交通侵权行为,造成保险事故,被保险人对第三者有侵权损害赔偿请求权;
保险人行使代位权起诉第三者的,应当由侵权行为地或者被告住所地法院管辖。现二被告的住所地及侵权行为地均不在北京市东城区,故北京市东城区人民法院对该起诉没有管辖权,应裁定不予受理。
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保险公司代位追偿法律规定
在交强险中保险公司承担的是无过错责任,被保险人的机动车辆发生了交通事故,致第三者人身伤亡,保险公司就应该在责任限额范围内承担赔偿责任。那么保险公司代位追偿权具体规定如何?
保险公司代位追偿权的法律规定
《中华人民共和国侵权责任法》第五十二条规定:“盗窃、抢劫或者抢夺的机动车发生交通事故造成损害的,由盗窃人、抢劫人或者抢夺人承担赔偿责任。保险公司在机动车强制保险责任限额范围内垫付抢救费用的,有权向交通事故责任人追偿。”
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《道路交通安全法》第七十六条规定:“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分,按照下列方式承担赔偿责任:
(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的,由机动车一方承担责任;但是,有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规,机动车驾驶人已经采取必要处置措施的,减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的,机动车一方不承担责任。”
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条的规定:“有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:
(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;
(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;
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(三)被保险人故意制造道路交通事故的。
有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任”。
但其中《中华人民共和国侵权责任法》第五十二条是专门对机动车被盗窃、抢劫或抢夺情况下发生的交通事故赔偿责任进行的规定,保险公司在交强险范围内对垫付的抢救费用享有追偿权,该条未对驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒以及被保险人故意制造道路交通事故的情况进行规定。
《道路交通安全法》第七十六条只规定了保险公司在交强险范围承担赔偿责任,对于追偿权没有规定。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条则规定对于无证驾驶机动车而发生道路交通事故的,保险公司对垫付抢救费用享有追偿权,对受害人的财产损失则不承担赔偿责任,而对于受害人的人身损害和丧葬费、死亡赔偿金、残疾赔偿金等其他人身伤亡所致的经济损失是否承担赔偿责任也没有明确规定。
所以,多数法官根据该条款并没有明确保险公司对人身损害造成的损失不承担责任的情况下,认定保险公司应该对于交通事故遭受的人身损害也承担赔偿责任,而保险公司在交强险责任限额范围内承担垫付人身伤亡损失等责任后,同时取得了对事故责任人的追偿权。
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《交通损害司法解释》的出台,弥补了这方面的空缺。《交通损害司法解释》第十八条规定:“有下列情形之一导致第三人人身损害,当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿,人民法院应予支持:
(一)驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的;
(二)醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的;
(三)驾驶人故意制造交通事故的。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的,人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。”此次司法解释明确了保险公司在赔偿范围内享有对侵权人的追偿权。
该规定的出台,已经突破了一直以来形成的一般保险赔偿责任理论,对违法情形下造成的损害仍然进行赔偿,主要源于以下因素:一是交强险的功能赋予其公益性和强制性,其目的是为了保障机动车事故受害人依法得到赔偿;二是由交通事故侵权人(包括过错方)承担最终赔偿责任,以示惩戒,比较符合现行法的精神;三是有利于降低保险公司运营成本,更好地发挥其救济功能。
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来源:(保险公司代位追偿法律规定http://s.yingle.com/) 交通事故.相关法律知识
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交通事故赔偿计算标准的相关内容有哪些
在交通发达的今天,交通事故率越发增高,当遭遇交通事故时,一般的赔偿标准是什么?相信大多数的人都很关心,在交通事故中,所赔偿的项目有很多,关于交通事故赔偿计算标准的相关内容,赢了网小编将在下文中为您解答。
一、交通事故中赔偿的项目
交通事故当中赔偿义务人(肇事者、保险公司)给予受害者的赔偿所包含的项目,主要包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费;受害人因伤致残的,残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿;受害人死亡的,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用,受害人或者死者近亲属遭受精神损害,赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的。
二、交通事故工伤赔偿标准
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(1)交通事故赔偿已给付了医疗费、丧葬费、护理费、残疾用具费、误工工资的。企业或者工伤保险经办机构不再支付相应的待遇(交通事故赔偿的误工工资相当于工伤津贴)。企业或者工伤保险经办机构先期垫付有关费用的,职工或其亲属获得交通事故赔偿费后应当予以偿还。
(2) 交通事故赔偿给付的死亡补偿费或者残疾生活补助费,已由伤亡职工或者亲属领取的,工伤保险的一次性工亡补助金或者一次性伤残补助金不再发给。但交通事故赔偿给付的死亡补偿费或者残疾生活补助费低于工伤保险的一次性工亡补助金或者一次性伤残补助金的,由企业或者工伤保险经办机构补足差额部分。
(3)职工因交通事故死亡或者致残的,除按照上述两项处理有关待遇外,其他的工伤保险待遇还可以按照规定享受。
(4)由于交通肇事者逃逸或者其他原因,受伤害职工不能获得交通事故赔偿的,企业或者工伤保险经办机构应当按照规定给予工伤保险待遇。
三、交通事故工伤赔偿计算标准
(一)残疾赔偿金的计算公式编辑
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残疾赔偿金,对受害人因人身遭受损害致残而丧失全部或者部分劳动能力的财产赔偿。根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
残疾赔偿金=受诉法院所在地上一年度城镇(农村居民)人均收入×伤残系数×赔偿年限
(二)残疾辅助器具费的计算公式编辑
残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的,可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
残疾辅助器具费=适用普通器具的合理费用
(三)丧葬费的计算公式编辑
丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工平均工资标准,以六个月总额计算。
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丧葬费=受诉法院所在地上一年度职工月平均工资×6个月
(四)被扶养人生活费的计算公式编辑
被扶养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。但是,在实务中,很多当事人都不了解被扶养人生活费这一法定赔偿项目,更不用说如何计算被扶养人生活费。本文将详细解读如何计算被扶养人生活费。
被扶养人生活费的计算公式分为受害人死亡和残疾两种情形:
1、受害人死亡的,被扶养人生活费的计算公式
(1).被扶养人生活费(18周岁以下的未成年被扶养人)=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年生活消费支出×(18岁-被扶养人年龄) ÷对被扶养人承担扶养义务的人数
(2).被扶养人生活费(60周岁以下无劳动能力又无其他生活来源的被扶养人)=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年生活消费支出÷对被扶养人承担扶养义务的人数
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(3).被扶养人生活费(60周岁至74周岁的被扶养人)=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年生活消费支出×[20年-(被扶养人实际年龄-60岁)] ÷对被扶养人承担扶养义务的人数
(4).被扶养人生活费(75周岁以上的被扶养人)=受诉法院所在地上-年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出×5年÷对被扶养人承担扶养义务的人数
2、受害人残疾的,被扶养人生活费的计算公式
(1).被扶养人生活费(18周岁以下的未成年被扶养人)=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年生活消费支出×(18岁-被扶养人年龄) ÷对被扶养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿系数。
(2).被扶养人生活费(60周岁以下无劳动能力又无其他生活来源的被扶养人)=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年生活消费支出÷对被扶养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿系数×20年;
(3).被扶养人生活费(60周岁至74周岁的被扶养人)=受诉法院所在
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地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年生活消费支出×[20年-(被扶养人实际年龄-60岁)] ÷对被扶养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿系数:
(4).被扶养人生活费(75周岁以上的被扶养人)=受诉法院所在地上-年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出×5年÷对被扶养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿系数。
伤残赔偿系数,是指伤残赔偿的百分比,每一级的赔偿系数相差10%,死亡和1级伤残,赔偿系数最高,为100%;依次为10级是最低伤残级别,赔偿最低系数最低,依次为10%。[1]
被扶养人生活费=受诉法院所在地上一年度城镇居民(农村居民)人均年消费性支出×抚养年限
(五)住院伙食补助费的计算公式编辑
住院伙食补助费可以根据当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗的,因客观原因不能住院,受害人本人极其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。(原
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则按照国家公务人员出差标准
住院伙食补助费=国家机关一般工作人员出差伙食补助标准(元/天)×住院天数
(六)医疗费赔偿金的计算公式编辑
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性有异议的,应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然要发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
医疗费赔偿金=诊疗费+医药费+住院费+其他
(七)误工费的计算公式编辑
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因
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伤残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照起最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。(对于收入超过法定纳税数额的,需要出具纳税证明等相关材料)
误工费=误工月收入×误工时间
(八)护理费的计算公式
护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的,参照误工费的规定计算,护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时为止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。
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护理费=交通事故发生地护工同等级别护理劳务报酬标准×护理天数
(九)死亡赔偿金的计算公式
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条规定的死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
死亡赔偿金的赔偿分为城镇居民人均可支配收入和农村居民人均收入标准。二者差别较大,由于很多人法律意识的淡薄,造成很多人的合法权益不能维护。法院实际审判时,对于户籍方面,审查比较严格,需要相关的证据进行印证,才能被认可按照城市户籍进行赔偿。
死亡赔偿金=受诉法院所在地上一年度人均收入×20年
以上就是有关交通事故赔偿计算标准的全部内容。当遭遇交通事故时,赔偿人应当给予被赔偿人多种项目的赔偿,每种赔偿都有相应的标准,如果您想知道更多的相关知识,更多相关问题您可以咨询赢了网。
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交通事故赔偿流程是怎样的
在生活中,交通事故频频发生,我们在事故发生之后是否能够及时正确的处理善后,决定了我们是否能够得到应有的赔偿,那么遇到交通事故该如何处理,交通事故赔偿流程是怎样的呢?请跟小编来了解下。
一、能快速解决的小事故
这种事故是指没有人员伤亡、车损也不大的小刮蹭,只要事故双方都没有异议,不需要报警,可以根据《机动车交通事故快速处理办法》的规定自行协商处理。
(一)一般能够快速处理的事故必须具备下列条件
1、没有人员伤亡且财产损失不超过2000元
2、事故当事人对事故责任无争议
3、事故当事人都有为车辆买保险
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4、事故当事人都愿意到同一地点定损
5、事故车可以开动
(二)以下的情况是绝不能进行私了的,大家请切记
1、车辆无牌照
2、驾驶人无驾驶证
3、涉嫌酒驾的
以上三种情况必须保护事故现场,立即报警,等待交警的处理。
(三) 快速处理小事故的赔偿流程
1、发生小事故后,我们应该第一时间打开车辆的危险警告灯并在车后设置危险警告标识,防止后车追撞,保障车内乘客以及车辆的安全。
2、设立好警示标识之后就要初步确定事故双方的责任。(注:如果不能协商一致,那就需要报警等待交警来定责了。)如果双方能够协商一致,确定各自的责任,那么就可以进行下一步的快速处理流程了。
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3、接下来就是拍照取证了。照片要求一张可以说明事故发生地点的全景照片以及若干张车辆发生接触部分的特写照片,有一张能说明事故现场情况的照片(包括马路上的刹车印、道路标识等),最好把当事司机与车辆的合影也拍摄下来。这不仅是为了向保险公司提供事故证据,也可以避免对方车主在挪车之后“耍赖”。(注:此时也可以打电话给保险公司,等待保险人员到现场拍照取证,通常需要一定时间。而对于一些小事故,保险公司有时也不到场,只到事故处理中心。)
4、拍完照后,我们就要检查对方驾照及车辆手续,车辆手续包括:车牌、年检、行驶本及交强险等。在核对完上述信息后才可以移动车辆,把车挪到不阻碍交通的地方,并继续打开双闪、设置安全警告标识。
5、在完成以上的步骤之后,双方就可以各自给投保的保险公司打电话,告知事故发生的时间、地点以及损失情况。而保险公司在受理之后,会回复车主一个报案号,之后就可以填写《交通事故快速处理协议书》了。
6、事故双方就可以到指定的交通事故快速处理中心定损,在那里会有交警来确定事故责任归属。定损之后,按双方各自应承担的责任,预交维修费用。
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7.车辆送去维修,等维修好后,车主持相关的单据到保险公司理赔即可。这里要注意的是,单方责任事故需到全责方保险公司定损及索赔;双方同等责任事故则可到任意方保险公司定损及索赔。
二、比较严重的交通事故
(一)比较严重交通事故注意事项
1、如果发生了比较严重的交通事故,必须冷静快速地报警、拨打120,将损失降低到最低。千万不要因为害怕承担责任而逃逸,否则将面临更为严重的法律制裁。
2、如果是发生事故之后对方逃逸,那一定要记下对方的车牌号,并寻求现场人员和周围目击证人。
3、如果是撞上了建筑物、公共设施和其他设施的,需及时报警,并标划车辆轮胎位置,对事故现场拍照,等待交警前来处理。
4、及时向保险公司报案在,一般在48小时内向保险公司报案(越早越好),并尽量减少损失。
(二)比较严重交通事故处理赔偿流程
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1、向交通管理部门进行报案
除了适用交通事故简易程序处理的少数交通事故案件外,大多数交通事故案件的处理都依赖于公安交管部门。当一起交通事故发生以后,当事人应当尽可能及时向事故发生地的县级交管部门报案。如果交通事故的当事人都造成重伤或者昏迷的,经过的路人也有义务向交通管理部门报案。
2、交通管理部门赶赴交通事故现场进行处理
一般情况下,适用简易程序处理的交通事故案件只需要有一名交警人员到现场处理,而适用交通事故一般程序处理的交通事故案件,则至少要有两名交警进行处理。对于重大,特别重大的交通事故案件还需其他部门帮忙,比如医疗救护部门。交警赶赴现场后,首先要对现场进行处理,尽快恢复正常的交通秩序。同时对于适用一般程序处理的交通事故案件,还要进行现场勘查。
3、交通管理部门制作交通事故认定书
交通管理部门在充分了解事故情况时,并结合收集到的各种证据,客观、公正的制作出交通事故认定书,分清事故当事人各方的事故责任。
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4、交通管理部门对事故当事人进行行政处罚
公安交通管理部门应依据有关规定,对肇事责任人予以警告、罚款、吊扣、吊销驾驶证或拘留的处罚。
5、对损害赔偿进行调解
根据《道路交通事故处理程序规定》,公安交管部门可以在双方当事人申请的情况下,就交通事故损害赔偿进行为期10天的调解。
6、受害方向人民法院起诉
对于当事人不同意调解,或者在法定的调解期限内未达成调解协议的,受害方可向法院起诉,以此来维护自身的合法权益。
7、责任方向保险公司索赔
尽快的收集索赔单证,十五天内向保险公司申请索赔,一般所需单证如下:
(1)出险通知书填写并加盖公章(私车需盖私章);
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(2)交通事故仲裁机关出具的调解书、责任认定书或有关政府职能部门的证明;
(3)伤者诊断证明、伤残鉴定报告、出院小结、医疗病历、一次性赔偿凭证;(伤残事故)
(4)死亡证明、一次性赔偿凭证;(死亡事故)
(5)被抚养人的户籍证明仅限直系亲属(残疾或死亡事故所需);
(6)医疗费、家属的交通费、住宿费;
(7)肇事车辆的行驶证正、副本及司机驾驶执照正、副本复印件(私车还要提供被保险人身份证复印件);
(8)保单复印件;
(9)赔款通知书上加盖公章及公司帐号(私车由被保险人签字);
(10)如所汇款单位或个人与被保险人不符,需提供被保人委托书。
所以,交通事故赔偿流程要根据事故严重程度,当我们遇到是交通事
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故比较小,没有人员伤亡的车辆小刮蹭,并且双方责任明确,可以自行协商处理,拍照取证,提供相关证件,向保险公司报案,快速定损处理;当遇到比较严重的交通事故时要向保险公司报案,向交警部门报案,进行事故勘察和责任认定,无法调解的可以向法院起诉,责任人有保险的提供相关资料向保险公司索赔。更多相关知识您可以咨询赢了网!
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交通事故赔偿标准怎么计算,赔偿的项目有哪些
交通事故频频发生。而一场交通事故带来的往往并不只是对当事人的伤害,还有对多个家庭的打击。当发生交通事故时,依法需要对受害人进行赔偿,那么交通事故赔偿标准怎么计算?下面赢了网小编总结了相关内容,以供大家参考。
一、赔偿项目
1、医疗费
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2、住院伙食补助费
3、误工费
4、护理费
5、交通费
6、住宿费
7、营养费
8、残疾辅助器具费
9、残疾赔偿金
10、被抚养人生活费
11、死亡赔偿金
12、丧葬费
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13、精神损害抚慰金(构成犯罪的没有此项)
二、赔偿金额的计算方法
1、医疗费赔偿金额为医疗期间实际花费的数额。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用于法律若干问题的解释》(以下简称最高院解释)第十九条规定:医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定,赔偿义务人对医疗的必要性和合理性有异议的应当承担相应的举证责任。“医疗费赔偿数额,按照一审法院辩论终结前实际发生的数额确定,器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉,但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”
计算公式为:医疗费赔偿金额=诊疗费+医药费+住院费+其他。
2、住院伙食补助费的计算公式:参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准×住院天数。
3、误工费赔偿金额的计算公式:
有固定工资的:误工费赔偿金额=误工时间(天)×收入水平(天\\\\
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什么是代位追偿权
我国的代位追偿制度是怎么样的?什么是代位追偿权?代位追偿权在什么条件下可以主张?下文是赢了网小编为大家整理了相关知识,欢迎大家阅读!
一、什么是代位追偿权
代位追偿权是保险基本原则之一。保险人代理被保险人向第三者行使请求赔偿权力。因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿之日起,在赔偿金额范围内,取得代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。
二、代位追偿权产生原因
代位追偿权产生原因主要有三种:
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1、侵权行为。由第三者的故意或过失致使保险标的遭受损失。
2、合同责任。第三者违约造成保险标的损失。
3、不当得利。由第三者的不当得利产生的民事责任引起的代位追偿。
三、行使代位追偿权的条件
对于代位求偿权的成立要件,按照法律的规定,一般应具备下述要件方能成立:
(1)、保险人因保险事故主对第三者享有损失赔偿请求权。首先保险事故是由第三者造成的;
其次根据法律或合同规定,第三者对保险标的的损失负有赔偿责任,被保险人对其享有赔偿请求权。
(2)、保险标的损失原因属于保险责任范围,即保险人负有赔偿义务。如果损失发生原因属于除外责任,那么保险人就没有赔偿义务,也就不会产生代位求偿权。
(3)保险人给付保险赔偿金。对第三者的赔偿请求权转移的时间界限是保险人给付赔偿金,并且这种转移是基于法律规定,不需要被保险
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人授权或第三者同意,即只要保险人给付赔偿金,请求权便自动转移给保险人。
2.保险双方在代位求偿中的权利义务
(1)保险人的权利义务
保险人的权利是保险人在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利的。保险人的义务是保险人追偿的权利应当与他的赔偿义务等价,如果追得的款项超过赔偿金额,超过部分归被保险人。
(2)被保险人的权利义务
第一,在保险赔偿前,被保险人需保持对过失方起诉的权利;
第二,不能放弃对第三者责任方的索赔权;
第三,由于被保险人的过错致使保险人不能行使代位请求赔偿的权利的,保险人可以相应扣减保险赔偿金。
第四,被保险人有义务协助保险人向第三责任方追偿;
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第五,被保险人已经从第三者取得损害赔偿的,保险人赔偿保险金时,可以相应扣减被保险人从第三者已取得的赔偿金额。
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负责协助追偿业务人员处理追偿案件。包括缮制委托单证,处理追偿案件前期准备工作,草拟简单的中英文函电,协助业务人员分析案情,搜集信息,协助办理追偿渠道来访的联络和接待事宜等。
保险公司行使代位求偿权纠纷案
原告:某保险公司
被告:长荣海运股份有限公司
被告:福州市马尾轮船公司
争议焦点:
代位求偿权—法律适用—管货义务—承运人与实际承运人的责任区分
事实部分:
1998年7月21日,原告签发了海洋货物运输保险单,保险险别为一切险和战争险、仓至仓条款。该批货物由长荣公司承运,其中第一程船为被告马尾公司所属“闽台88”轮,负责由福州运往中转港高雄,第二程船为承运人长荣公司所有的“EVER GLOBE”轮,负责由高雄运往目的港比雷埃夫斯。1998年7月28日,货物运抵装港,铅封号为038445。装运前,福州海关抽检货物发现货物品名与申报不符,责令退关重报。查验后更换铅封号046128。该货物重新申报后放行。1998年9月12日,货物运抵目的港并卸货。收货人发现集装箱铅封与提单记载不符,经检验发现货物丢失。原告因此赔付了收货人货损5,442.85美元,收货人出具了收据及权益转让书。原告认为被告对管货不周致使货损负有不可推卸的责任,遂诉至法院请求判令被告依法赔付由此给原告造成的经济损失。被告长荣公司辩称,原告理赔不合法,无权行使代位求偿权。
经查,在中转港高雄卸箱交接时,码头交接并无异议记录。
法院意见:
本案是一起因海上货物运输货物短少引起的海上保险代位求偿纠纷。被告未提供提单背面条款,也未引用提单背面条款进行抗辩,而且在庭审中多次引用《中华人民共和国海商法》、《中华人民共和国保险法》的规定进行抗辩,故处理本案纠纷应适用中华人民共和国法律。原告作为涉案货物的保险人,所签发的保单经合法转让后,与收货人之间形成了海上货物运输保险合同关系,收货人取得的保单下的权利义务,与原告与托运人之间的保险合同关系中的瑕疵并无关系,被告长荣公司以托运人未尽通知义务为由,认为保险合同无效的辩称没有法律依据。货物短少经检验推测原因为失窃,属于保险责任范围,原告据此理赔并无不当。被告长荣公司作为本案货物的承运人,有义务按提单记载状况交付货物,其应保证按提单记载的包括铅封在内的集装箱表面状况完好交接,其提出铅封号因海关查验而更换的证据不能对抗收货人。由于原告已取得收货人的代位求偿权,被告长荣公司应对货物短少承担责任。被告马尾公司在其承运期间集装箱完好交接,对货物的短少不承担责任。
综上,法院判决,被告长荣海运股份有限公司赔偿原告货物理赔款5,442.85美元及其利息,驳回原告对福州市马尾轮船公司的诉讼请求。
论保险代位求偿权
保险代位求偿,亦称代位追偿或第三者责任追偿,是一项重要的经济法律活动。保险代位求偿权的行使问题直接关系到保险人的切身利益,加强对此问题的理论研究有助于实践中保险理赔的顺利进行。我国海商法、保险法、海事诉讼特别程序均有规定。货运保险是最可能引起代位求偿的保险领域,货运保险中的代位求偿也最具典型性。
一、保险代位求偿权的概念、性质
保险代位求偿权又称保险代位权,是指保险人享有的,代位行使被保险人对造成保险标的损害负有赔偿责任的第三方之索赔求偿权的权利。通常认为保险代位权其实质是民法清偿代位制度在保险法领域的具体运用。
关于保险代位权的权利性质,大致有三种观点:
1、债权拟制转移说,认为被保险人的债权虽因保险人偿付保险金而消灭,但法律拟制该债权仍存在,并移转给保险人。
2、赔偿请求权说。该说认为保险人自给付保险金时起,便取得与已消灭之债权同一的赔偿请求权。
3、债权移转说。该学说认为代位求偿权实质上是保险人对第三人债权的“法定受让”,无须被保险人的让与意思表示,也勿须债务人的同意。该说目前为大多数学者所采纳。我国《海商法》规定:保险标的发生保险责任范围内的损失是由第三人造成的,被保险人向第三人要求赔偿的权利,自保险人支付赔偿之日起,相应转移给保险人。《保险法》也规定因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三人请求赔偿的权利。
保险法上未明确保险人行使代位求偿权以保险人名义还是被保险人名义,以往对此存有争议。目前审判实践普遍接受保险人以自己的名义行使代位求偿权。
二、被保险人的协助义务
由于代位求偿权是被保险人将自己对第三人的损害赔偿请求权让渡给保险人,因此被保险人是否协助保险人进行代位追偿对保险人代位求偿权的实现至关重要。若没有被保险人的协助,保险人在行使对第三人的请求权时可能会面临诸多困难。因此,法律规定被保险人负有协助保险人行使代位求偿权的义务。这种协助义务既是法律明示规定的,通常也为保险合同所载明。根据我国《保险法》和《海商法》规定,被保险人在保险人行使代位求偿权过程中,应履行如下两大义务:
(一)提供必要的证据材料和有关情况
作为保险人,在获得代位求偿权时,最关心的就是被保险人对第三人损害赔偿权的权利状况和实现可能性。而该债权债务关系是独立于保险合同之外的,对该债权的状况,保险人往往一无所知或者知之不多。如果被保险人不提供相关证据材料和有关情况,保险人将难以实现其代位求偿权。因此,被保险人应提供的情况包括能够证明其损害赔偿请求权存在及债权债务内容的相关证据及材料。
同时,被保险人还应提供能够证明第三者对保险事故的发生负有责任的有关证据或情况,以使保险人在代位求偿诉讼中处于“知己知彼”的有利态势。
(二)在诉讼中协助保险人向第三人追偿
被保险人可以作为诉讼第三人、证人或证据提供者出庭参加诉讼,这对保险人最终赢
得代位求偿诉讼具有重要意义。因为被保险人作为保险事故的当事方和受害方,对保险事
故及其责任的归属具有直接的认知,其认知程度远胜于保险人通过辗转调查、间接取证所
得到的粗浅认识,故其参与诉讼,对从程序上保证保险人代位求偿权的实现具有决定意义。在诉讼阶段,提供证据仍是被保险人的主要义务。从证据有效性的角度考察,被保险
人提供的证据必须至少具备以下三个要件:(1)证据的客观性,即一切证据材料都必须是
客观存在的事实,不能有主观臆造的成分;
(2)证据的相关性,即证据与待证的事实有内
在的联系,并能证明待证实事实的一部或全部;
(3)证据的合法性,即证据必须具有实体
法规定的特定形式,并且必须按照法定程序调查、收集、核实和提供。
三、代位求偿权的放弃
保险代位求偿权本质上是一种债权请求权,保险人在不违背法律和社会公共利益的前提
下,可对代位求偿权进行自由处分。在保险实务中,保险人有时会处于种种考虑而放弃代
位求偿权。代位求偿权的放弃,可大别为两类:
1、代位求偿权的合理放弃。代位求偿权的合理放弃主要有三类情由:
第一,由于被追偿当事人的财力不足使代位求偿难以顺利进行,此时保险人可放弃或
部分放弃代位求偿权。保险人在行使代位求偿权时,往往先考虑第三人的经济状况和受偿
可能性:如果第三人经济状况好,有赔偿能力,则按先予给付的保险金数额向其追偿;
如
果其经济状况不佳,无力支付代位求偿数额,则保险人将作一权衡,或酌情减免,或分期
偿付,或放弃代位求偿权。尤其在出现上述保险人代位求偿权与被保险人对第三人的继续
损害赔偿请求权产生利害冲突的情况下,保险人亦可能从自身信誉和客户利益的角度考虑,放弃或部分放弃其代位求偿权。
第二、保险人之间因各自行使保险代位求偿权可能招致利益冲突,故均协议放弃代位
求偿权。此种情形多发生在被保险人之间互有过错的情况下,如汽车保险人之间的“碰撞
弃权”协议。根据此协议,若在两家保险公司投保的两辆汽车因驾车人互有过错而碰撞受
损时,每个保险人均仅负责赔偿各自承保的被保险人的损失,而放弃行使相应的代位求偿
权,不追究相对方的侵权行为责任。
第三,因被保险人与侵权第三人有某种利益联系,并在被保险人的强烈敦请下,保险
人可放弃相应的代位求偿权。如雇主责任险的保险人与被保险人约定,保险人不以雇主的
名义行使对有过失雇员的追偿权,即如果雇主的雇员因过失致客户或他人利益受损,雇主
从保险人处得到保险金补偿受害人损失后,保险人不再代位向有过失的雇员进行追偿。
2、代位求偿权的不合理放弃。主要是指保险人对代位求偿工作的重要性缺乏应有的正确认
识的情况下,不负责任的放弃了本应行使的代位求偿权。这种现象在我国保险业中相当普
遍。长期以来,我国保险市场由中国人民保险公司一家独揽,垄断经营,代位追偿的意识
相当淡薄。现今,保险业竞争格局初步形成,代位求偿已在涉外业务中占得一席之地(因
涉外保险大多数额巨大,到了非追偿不可的境地),但国内保险业务的代位追偿却依旧门
庭冷落。各省市保险公司均未设立专门的代位追偿机构,各地均未形成代位追偿专业队伍,代位求偿不列入保险企业经营考核的专项指标,对零星发生的代位求偿活动不列入保险业
务专项统计,因此保险人肆意放弃代位求偿权的现象比比皆是。
三、货运保险代位求偿的诉讼时效
代位求偿诉讼时效的起算时间从保险事故发生之日起计算,理赔完成之日与保险事故发
生之日必然存在时间差,有可能造成代位求偿诉讼时效的丧失,因此要求被保险人在保险
事故发生后履行一定的追偿义务,以保障诉讼时效的延续(国外有红线保险条款,保险人
在保险单上加印套红色条款,以提醒被保险人注意保全其对第三人的损害赔偿请求权)。
至于保险人在理赔之前与造成保险标的损害的第三人的磋商,并不构成保险人代位求偿诉
讼时效的中断,因此时保险人尚未支付保险金,不享有代位求偿权。保险人理赔之后当然
取得代位求偿权,即使被保险人未履行追偿义务,诉讼时效期间保险人的追偿行为足已构
成诉讼时效的中断,无须被保险人通知第三人权益转让的事实。因而保险人自身及时理赔,尽快向第三人追偿也是保全时效的方法。
货运保险代位求偿诉讼时效依据运输方式而定。运输合同的索赔时效在不同领域有差异。海商法上的运输索赔时效为1年,内陆公路、水路、铁路、航空运输的时效按照民法或者
特别法上的规定。
四、被保险人与第三人之间减免责任对保险代位求偿权的影响
减免责任主要指被保险人与第三人之间的合同存在限制责任条款或者保险事故发生后
被保险人减轻或者免除第三人的赔偿责任。
减免责任分为约定减免和法定减免两种情况,《合同法》运输合同第312条货物的毁
损、灭失的赔偿额,当事人有约定的,按照其约定;
没有约定或者约定不明确,依照本法
第61条的规定仍不能确定的,按照交付或者应当交付时货物到达地的市场价格计算。法
律、行政法规对赔偿额的计算方法和赔偿限额另有规定的,依照其规定。法律、行政法规的另有规定就是法定的限制赔偿责任的依据。在铁路法、邮政法、航
空运输领域有相关规定。公路、国内水路运输领域尚没有行政法规以上级别的限额赔偿规
定。约定减免还可以分为依行业惯例的附和条款约定减免和当事人自由约定减免。某些行
业,如快递业、保管业等,普遍有限制赔偿内容的附和条款。法定限额赔偿,保险人应当
知晓,受其约束,在保险人行使代位权时第三人可以据此抗辩,被保险人投保时未告知的,不违反最大诚信原则。
约定减免责任对保险代位求偿权的影响。保险人代位行使被保险人对第三人的损害赔偿请
求权,则第三人对被保险人的抗辩可以向保险人主张。被保险人与第三人之间约定减免赔
偿责任,因其发生的时间不同,对保险代位权产生的影响也不同。大致可分为以下时段:
(一)保险合同成立前,保险人明知存在减免责任条款的,保险人仍同意承保的,保险事
故发生后,保险人不得以存在减免条款抗拒被保险人的赔偿保险金请求权,保险人支付保
险赔偿款后行使代位权时应受减免责任条款的约束,直至不行使保险代位权。
(二)保险合同成立后,保险事故发生前,被保险人与第三人达成减免责任条款的,第三
人可以对抗保险事故发生后保险人的代位求偿权。而保险人能否据此对抗被保险人的保险
赔偿请求权,依赖于被保险人在设定减免责任条款后保险事故发生前是否通知保险人。保
险法第37条在合同有效期内,保险标的的危险程度增加的,被保险人按照合同约定应当
及时通知保险人,保险人有权要求增加保险费或者解除合同。被保险人未履行前款规定的
通知义务的,因保险标的的危险程度增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿责任。减
免条款本身不影响保险事故发生的机率,但足以影响保险人的利益。被保险人履行通知义
务后,保险人不要求增加保险费或解除合同,也未以其他方式明示反对的,应视为接受减
免责任条款,受该条款的约束。保险事故发生后,保险人不能拒绝承担保险责任。若保险
人明示反对后增加保险费或解除合同前发生保险事故,保险人有权拒绝承担保险赔偿金的
责任。此时被保险人的减免责任条款构成对保险代位求偿权的侵害,保险人有权在相应减
免范围内拒绝履行保险赔偿义务。
(三)保险事故发生后,保险理赔前,被保险人与第三
人达成减免责任条款的,保险人当然有权拒绝承担保险赔偿责任。已经支付保险赔偿的,
保险人有权以被保险人违反保险合同的代位求偿权条款为由追回已支付的保险赔偿,保险
人支付保险赔偿时明知减免责任条款的除外。
(四)保险理赔后,保险人当然取得保险代
位求偿权。被保险人不再享有第三人的赔偿请求权,因而被保险人无权处分赔偿请求权,
被保险人与第三人的减免责任条款无效。第三人不得据此抗辩保险人的代位求偿权。保险
人也不能据此要求被保险人返还保险赔偿金。
五、代位行使的权利范围
财产保险中,第三人大致可因侵权行为和合同违约行为损害保险标的,在海商法上还
有共同海损引起的保险代位求偿问题。
侵权行为的民事责任,根据侵权行为的具体情节,侵害人应当承担返还财产、折价赔偿、恢复原状、赔偿损失的民事责任。侵占财产的,应当返还财产,不能返还财产的,应当折
价赔偿。损坏财产的,应当恢复原状或者折价赔偿。受害人因此遭受其他重大损失的,侵
害人并应当赔偿损失。鉴于保险所代位权利的债权性质,保险人因侵权的代位求偿权指的
是损害赔偿请求权,不包括返还财产和恢复原状。合同违约行为的民事责任,依《合同法》第107条有继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等形式。保险人得依合同违约的代位求
偿权也仅仅是赔偿损失,不包括继续履行和采取补救措施。可见保险人行使代位权时不享
有被保险人对第三方可行使的所有权利。
保险人得代位的被保险人对第三人的损害赔偿请求权与被保险人实际享有的对第三人的
损害赔偿请求权的金额范围也不完全一致。首先,保险人代位权受到保险赔偿额的限制。
其次,与保险责任的范围有关,在保险责任范围内发生的损失额,属于保险人可代位行使
的权利范围,原则上保险责任之外的原因造成保险货物的损失,保险人不负赔偿责任,因
此保险人代位的求偿权中也不包括此项损失的赔偿请求权。
六、保险代位权成立及行使的条件
(一)成立条件
《保险法》第45条是保险人代位权的法律依据。保险代位的理论依据通常解释为:
1、不
能让被保险人因投保而取得额外的利益;
2、不能让有过错的第三者逃避在法律上的赔偿责
任。
(二)行使条件
我国保险法关于代位求偿权的行使条件于第44条第1款:“由第三者对保险标的的损
害而造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿范围内代位行使被
保险人对第三者请求赔偿的权利”。依此条规定,保险人行使代位求偿权须满足以下三个
条件:
1、被保险人因保险事故对第三人有损害赔偿请求权。这是保险人行使代位求偿权的前
提条件。被保险人因保险事故对第三人享有损害赔偿请求权,就是保险人所代位行使的实
体权利,因此被保险人享有相应请求权是保险人行使代位求偿权不可或缺的条件。我国目
前的财产保险合同条款均强调被保险人应将向第三人追偿的权利让与保险公司,并协助保
险公司向第三人追索。
2、保险人对被保险人已给付保险金。这是代位求偿权行使的实质性条件。保险事故发
生后,被保险人于保险人依保险合同给付保险金之前,仍据有对第三人的损害赔偿请求权,这主要有两点考虑:第一,损害赔偿请求权乃被保险人固有的权利,若被保险人在未获相
应补偿前草率将索赔权移转给保险人,将面临无法向第三人求偿的境地;
第二,若被保险
人在保险事故发生后即将索赔权移转,而将来因故未获保险金赔偿,将面临未得先失、两
俱落空的尴尬局面。故各国保险法均规定,保险人须先给付保险金之后,方可行使代位求
偿权。
3、代位求偿权的金额以给付的保险金额为限。这是代位求偿权行使的额度条件。保险人行
使代位求偿所得的金额不得超出保险金的给付额。若追偿所得少于保险金给付额,由保险
人自担风险;
若追偿所得超过保险金给付额,超过部分应归被保险人所有。保险人行使代
位求偿权,并不影响被保险人的其他权利。
七、保险代位求偿的对象限制
任何对保险标的的损害负有赔偿责任的第三人,都可以成为保险人代位求偿的对象。第
三人既可以是自然人,也可以是法人。但各国保险法对代位求偿的对象均有所限制。我国
保险法对代位求偿对象的限制体现在保险法第47条,该条规定:除被保险人的家庭成员
或者其他组成人员故意造成本法第45条第1款规定的保险事故以外,保险人不得对被保
险人的家庭成员或者其组成人员行使代位请求赔偿的权利。考虑保险法第45条的规定,
保险人当然不能向被保险人本人行使代位请求赔偿的权利。其意义在于,如果保险人向被
保险人本人追偿,则被保险人所受损失无法得到保险的补偿,保险也就失去其存在的意义。而被保险人的家庭成员或者其他组成人员的故意行为所造成保险标的损失,保险人仍享有
代位求偿权,如果是被保险人本人故意行为所造成的损失,保险人不负赔偿责任。被保险人的家庭成员范围,应指与被保险人共同生活,与被保险人拥有共同财产,在
法律上对被保险人没有损害赔偿义务的家庭组成成员。而“被保险人的组成成员”则是另
一范畴的概念,系指被保险人为机关、企事业单位等法人及其他非法人组织时,被保险人
的员工或雇员。将“被保险人家庭成员”与“被保险人组成成员”有意区分,反映了保险
代位求偿权在自然人领域与法人、组织领域的不同限制。这是因为企业、事业等组织与其
员工存在着类似于家庭成员间的共同利益。
八、代位求偿权中第三人的抗辩
第三人对被保险人的抗辩可以向保险人主张。除此之外,第三人对保险人的保险代位权
还有如下抗辩:
1、保险人与被保险人之间保险合同不成立或者无效的抗辩。
2、未取得代位求偿权的抗辩,保险人未就保险标的受损害的部分向被保险人进行赔付,保险人就不取得保险代位求偿权。
3、保险人代位的权利与其向被保险人承担的保险责任不一致的抗辩。比如,被保险人
投保的是短量险,保险公司赔付后,就不能代位向第三人行使货损的求偿权。
4、保险人依据保险合同不应该赔付而予以赔付的抗辩。保险标的的损害虽然由于第三人的行为所致,但不属于保险事故范围,保险人予以赔付的,保险人不享有保险代位权。保险人基于不合理的赔付使被保险人获得利益虽然形式上弥补了被保险人的损失,但基于保险人过失的赔付而使被保险人的获益属于被保险人的不当得利,保险人有权要求被保险人返还,如果保险人明知不应赔付而赔付视为赠与也未尝不可。总之被保险人对第三人的请求赔偿权并未移转给保险人,被保险人并不丧失向第三人请求赔偿的权利,第三人应有抗辩的余地,第三人对被保险人承诺赔偿的意思表示足以挑战保险人的请求权;
第三人向被保险人的赔付行为当属有效赔付,而保险人在保险事故范围内支付保险金后当然取得保险代位权,之后第三人向被保险人赔偿的行为无效。
九、保险人代位求偿权的保护
保险代位求偿权的保护方式与途径因各国采用“当然代位主义”或“请求代位主义”而有所区别。
(一)当然代位主义下代位求偿权的保护
在采用当然代位主义的国家中,保险人赔付被保险人之后,被保险人对第三人的索赔权在保险金赔偿范围内当然地转移给保险人。此时,被保险人已非第三人的法定债权人,因此第三人若向被保险人赔偿损失,其清偿性质为民法上的非债清偿。根据民法的一般法理,为保护善意的第三者,以第三者清偿时善意为限,其清偿仍然有效。而此时,被保险人双重获利,构成不当得利。根据保险补偿原则,保险人有权要求被保险人返还第三者的赔偿金。相反,如果第三者向被保险人赔偿损失,是“明知”或“因重大过失而不知”的行为,且保险人已赔付了保险金的,其清偿不发生法律效力,保险人仍可向其行使代位求偿权。
在采用当然代位主义的情况下,一旦保险人支付了保险赔款,被保险人对第三人的损害赔偿权当然地转移给保险人,因此被保险人在取得保险金赔偿后擅自放弃对第三人的赔偿请求权的,不产生法律效力,即保险人仍然有权向第三人行使代位求偿权。实践中,如果因被保险人的原因致保险人完全丧失代位追偿权利的,保险人可以拒绝赔偿;
如果因被保险人的过错致使保险人部分丧失代位追偿权利的,保险人可以按比例相应扣减部分保险赔偿金。通常实践中较为常见的被保险人损害保险人代位求偿权的行为包括:与第三人在法院或仲裁机构主持下签订民事调解书;
或者双方以其它形式订立免赔协议;
或者双方在合同中订立使保险人无法行使代位求偿权的免责条款;
或者由于其它过失,如丢失重要证据、诉讼时效超过等使保险人无法行使代位求偿权。
(二)请求代位主义下保险人代位求偿权的保护
在实行请求代位主义的国家,被保险人对第三者的损害赔偿请求权,在取得保险金赔偿后,并非立即转移给保险人,还须被保险人明示地将其享有的损害赔偿请求权让渡给保险人,保险人方能取得代位求偿权。此时,如果因被保险人的原因使保险人无法行使代位求偿权,或致保险人行使代位求偿权的权利受到损害,根据这些国家的法律规定,保险人可以侵权为由,向被保险人请求损害赔偿。
保险追偿案例——安邦财产保险公司与津城集团、平安财产保险公司保险追偿纠纷
作者:李钊
一、案情简介
被保险人河南通源高速公路养护工程有限公司(下称通源高速)在安邦财产保险股份有限公司(下称安邦公司)为其所有的沥青混凝土摊铺机投保了机动车损失保险,保险金额2600000元,保险期限2007年11月15日至2008年11月14日。
2007年11月26日,被保险车辆在连霍高速三门峡段施工时,被天津市津城物流货运有限公司(现变更为天津津城集团有限公司,下称津城集团)所有的津AD0770(津AN762挂)斯太尔重型半挂车追尾撞击,造成被保险车辆严重损坏。该事故经三门峡公安交警大队处理,认定津AD0770(津AN762挂)斯太尔重型半挂车应负事故的全部责任,被保险车辆无责任,后经三门峡价格认证中心评估认定,此次事故造成被保险车辆的损失135.6万元,路产损失50余万元。
2008年4月28日,通源高速向郑州仲裁委员会提出仲裁申请,要求安邦公司在机动车损失保险(特种车)项下赔偿其车辆损失1356770元。郑州仲裁委员会于2008年6月16日开庭审理了此案,并于08年11月1日做出了仲裁裁决,依法裁决安邦公司向通源高速支付保险赔偿金1356174元及承担仲裁费26434元。
裁决生效后,通源高速向郑州市中级人民法院申请强制执行。2009年7月11日,郑州市中级人民法院做出(2009)郑法执一字第
196号执行裁定书,从安邦公司银行帐号扣划相关款项148万元。
在对通源高速的损失进行赔偿后,安邦公司依法行使代位求偿权,向陕县人民法院提起了民事诉讼,要求事故侵权方津城集团以及其承保公司平安财产保险公司等依法赔偿相关事故损失135万元,经过开庭审理,2010年5月6日,陕县人民法院做出了一审判决,判决:
1、平安财产保险股份有限公司天津市宁河支公司给付安邦公司津城集团津AD0770(津AN762挂)斯太尔重型半挂车在第三者责任险项下保险理赔款78万元;
2、津城集团、石月安赔偿安邦公司经济损失576174元;
3、案件受理费18120元,诉讼保全费5000元,共计23120元,由第三人中国平安财产保险股份有限公司天津市宁河支公司承担10000元,被告石月安、天津津城集团有限公司承担5350元,安邦保险公司河南分公司承担2420元。
平安财产保险公司不服一审判决,上诉到了二审三门峡市中级人民法院。经过开庭审理,三门峡市中级人民法院于2010年7月26日作出了终审判决:驳回上诉,维持原判。
二、追偿依据
依据《中华人民共和国保险法》第六十条第一款之规定,行使代位求偿权。
三、追偿思路
1、确定案件管辖法院
案件追偿第一步,首先要做的事就是立案。理论上讲,三者方的住所地是在天津市,其承保公司平安财产保险公司也是在天津本地,安邦公司应到天津提起追偿诉讼,但考虑到司法实践中广泛存在着的地方保护主义和行政干预因素,在天津法院立案起诉显然对安邦公司不利,于是安邦公司在事故发生地三门峡市陕县法院提起了诉讼。陕县法院对此案司法管辖权的确立,为追偿工作的展开奠定了基石,也为后期工作打下了良好的基础。
2、调查三者方财产情况及投保保险公司,及时申请财产保全
诉讼工作甫一展开,安邦公司即根据从被保险人处获取的三者方的资料和信息,赶赴天津,对三者方的经营情况、股东构成、关联公司以及财产状况进行了深入的调查,同时根据调查的结果,迅速向陕县法院递交了财产保险申请书,并协同陕县法院的法官二度赶赴天津,对三者方的银行帐号进行了冻结,对肇事车辆进行了查封,更重要的是,冻结了三者方在平安财产保险公司的保险理赔款1245000元。
上述工作的展开,不仅使安邦公司在诉讼中处于优势地位,同时也确保安邦公司在胜诉后能够顺利实现诉讼利益。
3、寻找有关司法判例,为法院判决提供理论支持和案例参考。
在诉讼过程中,存在两个争议焦点:
(1)涉及被保险车辆的损失数额问题,一共有两份评估、鉴定报告,安邦公司持有的是三门峡市价格认证中心出具的《价格认证书》(估损数额1356770元),平安保险公司持有的是中国检验认证集团天津有限公司出具的《鉴定报告》(估损数额474811.5元),究竟该以哪份鉴定报告做为认定被保险车辆损失的依据?(注:安邦公司以1356770元的损失数额向被保险人支付了理赔款)
2、侵权车辆津A-D0770/津A-N762挂斯太尔重型半挂车在平安财产保险公司主车投保三责险500000元,挂车投保三责险500000元,全车三责险保险金额共计1000000元。
平安公司的保险合同条款在第20条约定,“挂车投保后与主车视为一体,发生保险事故时,挂车引起的赔偿责任视同主车引起的赔偿责任,本公司对挂车赔偿责任与主车赔偿责任所负责任之和,以主车赔偿限额为限。”
那么,平安是应该以500000元作为赔偿限额还是1000000元作为赔偿限额?
作为基层法院的法官,如果不了解保险,不熟悉保险法律实务,在审理案件时就会有失偏颇。此案安邦公司依法享有求偿权无疑,但上述两个争议焦点都会影响安邦公司可能获偿数额,基于上述忧虑,我们认为,仅仅靠开庭时的观点陈述和论辩是不够的,法官或许更需要类似的判例作为参照物。于是在庭审前,我们搜集了多份司法判例,在庭上进行引用、陈述,并且在庭下作为非证据材料提供给审判人员,这使得审判人员在考虑此案时省心、省力,并且认为,做出对安邦公
司有利的判决“有理有据”。
交通事故中保险公司代位求偿权管辖
在最高院第六批四个指导性案例中,华泰保险公司代位求偿案,对保险公司代位行使请求权案件的管辖作出了指导。
案件中,陈某某驾驶的保险人为华泰保险有限公司北京分公司的机动车辆在北京朝阳区高速公路发生交通事故,导致车辆受损,交通事故认定为对方司机李志贵负事故全部责任。华泰保险公司根据保险合同在对保险车辆支付了83878元的保险赔偿金后,依法取得了代位求偿权。后华泰公司在北京东城区法院起诉李志贵和其车辆交强险的保险公司赔偿83878元。
后经法院查明,肇事车辆的交强险保险公司为天安财产保险股份有限公司河北省分公司张家口支公司,虽被保险车辆的行驶证记载所有人住址为东城区,但李志贵和天安保险公司的住所地均为河北怀来县,事故发生地为北京朝阳区。法院认为,因第三者对保险标的造成保险事故,保险人基于保险合同而取得代位求偿权后,应当根据保险人所代位的被保险人与第三者之间的法律关系确定起诉法院,而不是依据保险合同法律关系确定诉讼法院,否则将不会被受理。于是对天安保险公司的起诉作出了不予受理的裁定。我国《民事诉讼法》规定,因交通事故导致的赔偿诉讼,事故发生地和被告人住所地位诉讼管辖法院。
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保险人代位求偿权纠纷案
华泰财产保险有限公司北京分公司诉李志贵、天安财产保险股份有限公司河北省分公司张家口支公司保险人代位求偿权纠纷案
裁判要点
因第三者对保险标的的损害造成保险事故,保险人向被保险人赔偿保险金后,代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利而提起诉讼的,应当根据保险人所代位的被保险人与第三者之间的法律关系,而不应当根据保险合同法律关系确定管辖法院。第三者侵害被保险人合法权益的,由侵权行为地或者被告住所地法院管辖。
相关法条
《中华人民共和国民事诉讼法》第二十八条 因侵权行为提起的诉讼,由侵权行为地或者被告住所地人民法院管辖。
《中华人民共和国保险法》第六十条
因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。
前款规定的保险事故发生后,被保险人已经从第三者取得损害赔偿的,保险人赔偿保险金时,可以相应扣减被保险人从第三者已取得的赔偿金额。
保险人依照本条第一款规定行使代位请求赔偿的权利,不影响被保险人就未取得赔偿的部分向第三者请求赔偿的权利。
基本案情
2011年6月1日,华泰财产保险有限公司北京分公司(简称华泰保险公司)与北京亚大锦都餐饮管理有限公司(简称亚大锦都餐饮公司)签订机动车辆保险合同,被保险车辆的车牌号为京A82368,保险期间自2011年6月5日0时起至2012年6月4日24时止。2011年11月18日,陈某某驾驶被保险车辆行驶至北京市朝阳区机场高速公路上时,与李志贵驾驶的车牌号为冀GA9120的车辆发生交通事故,造成被保险车辆受损。经交管部门认定,李志贵负事故全部责任。事故发生后,华泰保险公司依照保险合同的约定,向被保险人亚大锦都餐饮公司赔偿保险金83878元,并依法取得代位求偿权。基于肇事车辆系在天安财产保险股份有限公司河北省分公司张家口支公司(简称天安保险公司)投保了机动车交通事故责任强制保险,华泰保险公司于2012年10月诉至北京市东城区人民法院,请求判令被告肇事司机李志贵和天安保险公司赔偿83878元,并承担诉讼费用。
被告李志贵的住所地为河北省张家口市怀来县沙城镇,被告天安保险公司的住所地为张家口市怀来县沙城镇燕京路东108号,保险事故发生地为北京市朝阳区机场高速公路上,被保险车辆行驶证记载所有人的住址为北京市东城区工体北路新中西街8号。
裁判结果
北京市东城区人民法院于2012年12月17日作出(2012)东民初字第13663号民事裁定:对华泰保险公司的起诉不予受理。宣判后,当事人未上诉,裁定已发生法律效力。
裁判理由
法院生效裁判认为:根据《中华人民共和国保险法》第六十条的规定,保险人的代位求偿权是指保险人依法享有的,代位行使被保险人向造成保险标的损害负有赔偿责任的第三者请求赔偿的权利。保险人代位求偿权源于法律的直接规定,属于保险人的法定权利,并非基于保险合同而产生的约定权利。因第三者对保险标的的损害造成保险事故,保险人向被保险人赔偿保险金后,代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利而提起诉讼的,应根据保险人所代位的被保险人与第三者之间的法律关系确定管辖法院。第三者侵害被保险人合法权益,因侵权行为提起的诉讼,依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二十八条的规定,由侵权行为地或者被告住所地法院管辖,而不适用财产保险合同纠纷管辖的规定,不应以保险标的物所在地作为管辖依据。本案中,第三者实施了道路交通侵权行为,造成保险事故,被保险人对第三者有侵权损害赔偿请求权;
保险人行使代位权起诉第三者的,应当由侵权行为地或者被告住所地法院管辖。现二被告的住所地及侵权行为地均不在北京市东城区,故北京市东城区人民法院对该起诉没有管辖权,应裁定不予受理。
保险公司代理人员岗位职责
保险公司职位岗位职责
财险保险公司岗位职责
保险代理公司综合部岗位职责
保险代理公司反洗钱岗位职责
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