前不久，笔者中学时的同学黄美丽在她丈夫的陪同下来到省城医院找我。
哟，这就是当年那个漂亮大方的女同学吗?20多年过去了，如今怎么变得这样苍老而又憔悴?
“王医师，地这‘鬼’病呀，生得真怪……”黄美丽的丈夫沉着脸说道。
“说说吧，为啥‘怪’……”笔者认真地问道。
原来在5年前，身为镇妇女干部的黄美丽，同镇长下乡检查了几天工作，结果引起了一些风言风语，她婆婆在她丈夫面前又说了几句过头话，她深感委屈和怨愤。从那天起，她每次吃后即感到腹部胀闷，服开胸顺气丸、木香顺气丸才慢慢消失。然而，却出现两侧乳房疼痛，体验有一股气在乳房内。即用膏药贴敷，疼痛不适扩展到两乳头及前胸，似被蝎咬，又似铁烙，坐立不安，不时呻吟，感到有一个小火球似的东西在两侧乳房间来回窜动，产生灼痛。睡眠时疼痛消失，晨轻夜重。她终日沉浸在疼痛不适体验之中。这几年来，她丈夫陪同她看了许多医生，有说是“肝气郁结”，有说是“更年期综合征”，等等，但服药效果均不太理想。她怀疑自己是否得了“癌症”，但进行各种检查后均未查出毛病。后慕名一乡村民间医生，便不顾路途艰辛前往就医，被诊为“疹病”，经用银针挑刺，结果不仅未见好转反而疼痛加重。回来后，她有时疼痛得两手哆嗦，面色发黄，四肢发冷发麻等等。
“王医师，我真不想活了，这样活着不如死了痛快……”黄美丽说到这里，眼泪禁不住流了出来。
这时，黄美丽的丈夫插上说道：“黄美丽自得了这个‘怪’病以来，搞得我们全家鸡犬不宁。近段时间，她的病情好像越来越加重，班也早就不上了，在家呆着还无事生非。她夜晚经常不睡觉，动辄发脾气摔东西，喜怒无常，几次在家上吊没‘吊’成……”
笔者沉吟了一会儿，问了问她的既往史，发现黄美丽既往无脑器质性及躯体疾病史，亦无焦虑、恐惧、癔症发作史。幼年生长发育良好。婚后感情还算可以，有一儿一女均已成年。不到40岁的人，月经基本正常，无经前经后痛经及情绪波动隋况。没得这个“怪病”前性格开朗，爱交际好说笑，好表现自己。父母两系三代无精神疾病史。后嘱其在本院做了一系列常规检查，均未发现明显异样。其时的黄美丽，认为其病是受委屈生气而得。乳头、乳房、前胸游走性痛，痛时手脚麻木，有时半身麻木。睡眠时疼痛消失，天明醒时复痛。她反复声明自己得的是一种挺厉害的病，是一种比艾滋病还“艾滋”的怪病。
“王医师，女同志的乳房疼痛常见哪些疾病呀?您给我们说说看，也好心中有数。”黄美丽的丈夫关切地问道。
“乳房疼痛，有生理性的，也有病理性的，”笔者歇了一口气，缓缓地解释道，“生理性的疼痛有青春期乳房疼痛、经前期乳房疼痛、孕期乳房疼痛、产后乳房疼痛、人流后乳房疼痛、房事后乳房疼痛等等，而病理性的乳房疼痛原因则更多，如乳腺炎、乳腺增生、乳腺脓肿、乳腺肿瘤等等，甚至颈椎病也能引起……”
“那么，她的乳房疼痛究竟是怎么回事呢?”黄美丽的丈夫焦急地问道。
“黄美丽患的很可能是‘癔症性躯体疼痛障碍’，也称‘转换性癔症’!”笔者沉吟了一会儿，缓缓地说道，“这种病一般无家族史，病人发病前往往性格比较外向，爱交际，易感受委屈，以自我为中心等；发病时常有明显的精神刺激因素，以疼痛障碍为主要特征，而疼痛却为主观感受体验，客观检查却无痛觉过敏、痛觉异常表现，同时无神经系统、心血管系统及其他系统病变的阳性发现；疼痛症状比较顽固、单调、持久；病人对其病非常关注，时刻注意体验体内不适感，而不是对病漠然处之；病人对病有自知力，并且不惜人力财力迫切求医，有强烈的康复愿望，愿接受各种治疗，而不拒绝治疗等等。”
“癔症是怎么回事?”黄美丽的丈夫紧跟着问。
“癔症一词的原有注释为‘心意病也’，也称为歇斯底里，是一种较常见的神经症。”笔者继续说道，“据有关专家介绍，目前认为癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用’事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可早现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。你夫人的这种病几乎吻合!”
“那么，怎么治疗呢?”
“药物治疗是次要的，主要是情感治疗加上科学合理的心理诱导。”笔者说过，建议他们去看心理医师。
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