【摘 要】目的:观察舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用疗效。方法:我院2018年1月-2019年1月收治的64例股骨颈骨折患者为本次研究对象,按照是否给予舒适护理将所有患者分为对照组(32例:常规护理)与实验组(32例:舒适护理),比较两组患者护理干预效果。结果:实验组患者护理干预后症状自评表(SCL-90)以及简易生活质量(SF-36)量表得分均低于对照组,P<0.05。结论:股骨颈骨折患者舒适护理干预效果明显优于常规护理。
【关键词】舒适护理;股骨颈骨折;护理
股骨颈骨折多见于老年患者,本病的发生与个体骨质疏松、股骨颈骨遭受间接暴力打击具有密切的联系,股骨颈骨生理连续性中断,在一定程度降低了患者活动能力,骨折部位较为特殊,患者病程较长,有效提升临床护理就显得十分重要[1]。本次研究比较我院2018年1月-2019年1月32例给予常规护理干预的股骨颈骨骨折患者与32例给予舒适护理干预的股骨颈骨骨折患者护理干预前后SCL-90量表以及SF-36量表得分变化情况,现报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
实验组32例患者中男(18例)女(14例)比例为9:7,年龄在62岁~78岁,中位年龄为(68.12±1.12)岁,Garden分型:有6例患者为I型,有13例患者为II型,有8例患者为III型,有5例为IV型。对照组32例患者中男(17例)女(15例)比例为17:15,年龄在61岁~78岁,中位年龄为(68.11±1.14)岁,Garden分型:有6例患者为I型,有12例患者为II型,有9例患者为III型,有5例为IV型。两组患者年龄、性别、分型等方面不存在統计学差异,P>0.05。
1.2病例选择标准
参与本次研究的患者入院后医师结合患者临床症状、影像学检查结果,患者均符合股骨颈骨骨折临床诊断标准,在征得患者本人、患者家属同意的情况下均给予牵引术治疗,在征得医院伦理会同意的情况下开展本次研究。排除标准:(1)排除合并神经系统、认知功能障碍患者。(2)排除合并全身免疫性疾病、代谢性疾病患者。(3)排除合并凝血机制、造血机制等全身血液系统功能障碍患者。
1.3方法
1.3.1对照组患者均给予常规护理:护理人员根据医师医嘱给予患者临床用药指导,术前协助患者行术前检查及术前准备,术后给予患者切口引流护理并关注患者切口恢复情况,根据患者术后恢复情况指导患者行术肢功能锻炼。
1.3.2实验组患者在常规护理基础上实施舒适护理:(1)环境护理:患者入院后护理人员主动与患者交流,向患者介绍病房环境,使患者尽快熟悉病房环境,病房每次由专业清洁人员打扫,室内温度恒定25℃,护理人员每次开窗通风,保证患者室内空气清新。(2)心理护理:护理人员卧床时间较长,护理人员应充分了解患者受教育程度、职业、经济状态以及既往病史,主动与患者沟通,通过谈话评估患者心理情绪状态,给予患者针对性护理,充分利用自身所学知识以及既往实际案例,宽慰患者,使患者树立战胜疾病,回归正常生活的信心。除此之外,嘱患者家属多陪伴患者,使患者保持轻松、愉悦的心情。(3)疼痛护理:①护理人员应教授患者使用VAS量表合理表达自身躯体疼痛程度。②护理人员应结合患者躯体VAS量表得分情况给予针对性疼痛护理干预,对于VAS量表得分在1分至3分轻度疼痛患者,护理人员应向患者解释疼痛产生的原因,嘱患者家属多于患者沟通,准许患者听音乐、读报,转移躯体疼痛的关注;对于VAS量表得分在4分及4分以上的患者,护理人员应循医嘱给予患者镇痛药。
1.4观察指标
观察比较两组患者入院时、护理干预1w后负面心理情绪以及生活质量改善情况,本次研究使用SCL-90量表判断患者负面心理情绪,SCL-90量表总指数在0分至5分,得分越高表示患者负面情绪对临床治疗影响越大。SF-36量表得分判定患者生活生活质量,得分越高表示患者生活质量水平越高。
1.5统计学处理
选择SPSS21.0统计软件包,结果中以( )表示的相关计量数据,两样本均数间用t 检验,P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
观察比较两组患者护理干预前后SCL-90量表以及SF-36量表得分情况,具体情况(见表1),护理干预1w后两组患者SCL-90量表以及SF-36量表得分均有一定程度的提升,其中实验组患者SCL-90量表以及SF-36量表得分均优于对照组。
3 讨论
股骨颈骨折患者伴有其他骨科骨折患者局部疼痛、肿胀、关节活动障碍等症状,近些年我国调查研究显示随着我国老龄人口数量的激增,股骨颈骨骨折发病率逐年攀升[2]。股骨颈骨折患者需长期卧床,患者在治疗过程中临床护理质量可影响患者并发症发生率以及患者生活质量。常规护理过程中护理人员忽视患者心理情绪改变对患者预后的情况,舒适护理基于健康教育与心理护理,从患者实际需求出发,为患者提供安静、舒适的住院环境,并结合患者治疗过程中心理情绪变化,给予患者心理护理干预[3]。本次研究显示实验组患者护理干预1w后SCL-90量表得分为1.03±0.27、SF-36量表得分为72.78±0.55,实验组患者护理干预后负面心理情绪得到有效缓解,生活治疗明显提升。
综上所述,股骨颈骨骨折患者舒适护理干预有较高的临床推广价值。
参考文献:
[1]舒美菊.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].中外医学研究,2016,14(2):88-90.
[2]彭文鹃.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用观察[J].中外医学研究,2016,14(8):65-66,67.
[3]方乐,周景玲,李强等.探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].中国卫生标准管理,2017,8(9):135-137.
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