摘要：目的 探究健康教育应用于改善慢性支气管炎患者生活质量的临床效果。方法 选取2013年3月～2015年3月我院收治的支气管炎患者98例作为研究对象，随机划分为观察组49例和参照组49例，其中参照组给予常规护理，含有口腔护理、药物护理等，观察组基于参照组的，给予健康教育干预，采用WHO的SF-6评价两组患者护理后的效果。结果 护理后，观察组各项指标均优于参照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 健康教育有效提高患者的生活质量，具有较高的临床价值。
关键词：慢性支气管炎；健康教育；生活质量
慢性支气管炎症好发老年人，具有反复发作、喘息、咳嗽等特点，部分发病者还呈现阻塞性肺气肿、肺动脉高压等症状，可演变为慢性肺源性心脏病，对患者的生命健康构成严重威胁，极大降低其生活质量[1，2]。据报道，健康教育可有效提高慢性支气管患者的生活质量。为此，选取2013年3月～2015年3月我院收治的支气管炎患者98例作为研究对象，随机划分为观察组49例和参照组49例，其中参照组给予常规护理，含有饮食护理、口腔护理、药物护理、运动训练等，观察组基于参照组的，给予健康教育，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本次研究选取2013年3月～2015年3月我院收治的支气管炎患者98例作为研究对象，其中男57例，女41例；年龄为58～76岁，平均年龄为（65.6±3.5）岁；患病时间为3.5～18.2年，平均患病时间为（8.5±4.5）年；小学以下学历35例，初中及高中学历43例，高中及其以上学历20例；全部患者都符合慢性支气管的诊断标准。排除标准：排除肺脓肿、肺结核、心脏病、慢性鼻咽炎、心功能不全、支气管哮喘等疾病。同时，两组患者在病程、年龄、学历等资料无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1参照组 常规护理。①口腔护理：慢性支气管炎患者通常患有原发疾病，呼吸系统的免疫力变弱，进而细菌极易侵入口腔粘膜，引发溃疡，因此，医务人员应当告诫患者在用餐前后要漱口，并且采用生理盐水，避免口腔内部存在细菌增生的现象。此外，倘若患者存在溃疡症状，则医务人员应当采用药物帮助患者涂抹。②确保房间的清洁卫生。医务人员应当定时采用药水消毒房间里面的桌椅、地板，同时将窗户打开，保证病房空气的清新。此外，控制病房的湿度、温度，预防患者感冒、。③体位护理：由于慢性支气管炎患者长期卧病在床，导致其通常存在压疮，为此，医务人员应当教育患者进行翻身，同时引导家属按摩患者长时间受压部位，避免产生压疮。④祛痰护理：正确的祛痰方法：患者应当用力咳嗽，使得胸腔内的压力变大，接着再将痰排除。针对排痰较困难的患者，医务人员可采用雾化吸入疗法帮助患者及时祛痰。⑤药物护理：医务人员应当嘱咐患者不滥用药，特别是不滥用激素类、抗生素等，增加患者用药依从性的教育，让其完全意识到对病情改善、发作频率降低、生活质量提高的重要意义[3]。
1.2.2观察组 常规护理+健康教育干预。建立健全患者的健康档案，结合具体情况，制定科学的健康教育干预，具体操作：①宣传慢性慢性支气管炎疾病的有关知识：跟患者及家属耐心讲解发病诱因、治疗程序、病因、检查项目，以及正确祛痰、咳嗽的方法。②饮食指导：此类患者应当补充充足的热量、水分，补充水分应当控制在1.5～2L/d，同时适当补充维生素、蛋白质，特别摄入充足的维生素E、维生素C、此外，患者必须戒烟、戒酒，禁止使用生冷、辛辣的食品。③运动锻炼：首先，指导正确的缩唇呼吸。患者应当利用鼻子完成稀奇，接着嘴巴做成吹笛状，最后将气体缓慢排出。其次，全身锻炼。例如有氧运动、呼吸操。同时，医务人员应当引导患者依据自身的爱好与生活习惯，确定较稳定的锻炼项目，其中有氧运动以打太极、散步为主，锻炼5次/w以上，并且超过30min/次。倘若锻炼过程中产生心悸、头晕等不适症状，则患者应当马上停止。最后，医务人员讲解耐寒方法，例如采用冷水洗鼻、洗脸、揉风池穴等。④心理护理：由于慢性支气管炎通常反复发病，并且咳嗽，对患者的生活质量与劳动能力造成负面影响，同时给患者及家庭带来沉重的经济负担，为此，患者极易产生焦虑、抑郁等负面情绪。因此，护理人员应当主动和患者沟通，安慰患者[4]。
1.3疗效评定标准 采用WHO的SF-6评价两组患者护理后的效果，含有 MH、GH、RE、PF、SF、VT、BP等项目，评分越高，表示患者生活质量就越高。
1.4统计学方法 本次研究的全部结果都是采用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行统计分析处理，计量资料采用（x±s）表示，通过t值检验，P<0.05表示差异显著。
2 结果
护理前，观察组和参照组对比，MH、GH、RE、PF、SF、VT、BP等指标对比结果无显著差异（P>0.05）。护理后，观察组的GH（总体健康）、MH（精神健康）、RE（情感职能）、PF（生理功能）、SF（社会功能）、VT（活力）、BP（躯体疼痛）分别为（76.8±7.4）分、（88.4±4.7）分、（81.2±5.2）分、（81.7±4.6）分、（82.7±3.4）分、（78.3±4.2）分、（70.5±3.2）分，参照组分别为（60.2±6.7）分、（80.2±4.2）分、（78.3±4.8）分、（70.2±3.9）分.（70.2±2.8）分、（79.3±4.6）分、（69.8±2.8）分，同时，观察组、参照组的总分分别为（84.6±6.2）分，（70.3±5.9）分。可见，护理后，MH、GH、RE、PF、SF、VT、BP以及总分各项指标均具有统计学意义（P<0.05），表明观察组护理效果明显优于参照组。
3 讨论
慢性支气管炎的最典型临床表现是反复咳嗽，具有伴随喘息、咳痰等症状，常见发病外因有外界感染、粉尘刺激、吸烟、气候变化、大气污染、营养等，内因有过敏体质、免疫力下降等，严重威胁患者健康。然而，目前尚无特效药物，因此患者往往由于反复发作而频繁住院，给患者及家属带来沉重的心理、经历负担，进而极大降低生活质量。由本研究结果可见，健康教育有效提高患者的生活质量，具有较高的临床价值。
参考文献：
[1]候莉，李家容，王玉兰，等.慢性支气管炎管着负性情绪及自尊感临床症状分析[J].齐鲁护理杂志，2011，17（30）：17-19.
[2]多荣，王俊文，栾英.家庭护理干预对缓解期慢性支气管炎患者的影响[J].现代临床护理，2012，11（2）：26-28.
[3]张丽娟.心理护理和肺功能训练对老年慢性支气管炎缓解期患者的影响[J].中国民康医学，2011，23（20）：2531-2532.
[4]林煜华，贺舰灵.系统健康教育在慢性支气管炎护理中的作用[J].中国误诊杂志，2013，8（4）：448.编辑/安桦
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