【摘 要】奶脂作为一种天然产品，含有人体必需的营养物质以及脂肪酸和其他营养因子，曾经有报道指出它具有防癌抗癌的潜力。最近，由新西兰奥克兰大学的Xueying Sun, Geoffrey W. Krissansen等研究者发现，奶制品中的奶脂成分可以增加紫杉醇的化疗效果和抑制肿瘤的转移的能力，并且可以降低化疗的毒副作用。本文主要就该文章作一简单的介绍，以期望广大医疗工作者对奶脂在肿瘤治疗中的作用予以重视。
【关键词】奶脂;肿瘤治疗;抑制转移;降低毒副作用
【中图分类号】R285 【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2012）06-0033-01
奶脂作为一种天然产品，含有人体必需的营养物质以及脂肪酸和其他营养因子，曾经有报道指出它具有防癌抗癌的潜力。作者使用胎牛奶脂进行了相关实验，探究奶脂在单独使用或结合化疗药物紫杉醇使用时，对乳腺癌和结肠癌病灶的生长速度的影响，以及向肺和肝的转移的影响。实验结果表明，相对于仅以豆油作为脂质成分的对照饮食，用含有5%奶脂的饮食喂食皮下接种4T1乳腺癌或CT26结肠癌的 BALB/c小鼠后，肿瘤病灶的生长受到抑制，并可减少癌组织向肺和肝的转移。同时，奶脂饮食还可以增强紫杉醇对肿瘤组织的生长和转移的抑制作用，并降低肿瘤微血管密度。此外，奶脂在实验中没有表现出明显的器官毒性，并且呈现出了对于小鼠一定的保护作用，具体表现为：维持腓肠肌及附睾脂肪组织的正常生长，改善紫杉醇引起的肠道损伤，保持空肠的正常状态，肠绒毛长度和肠内γ-谷氨酰转肽酶的活性，降低了紫杉醇对于正常细胞的凋亡，防止因紫杉醇化疗而引起的红、白血细胞的损失。本研究结果提示奶脂作为肿瘤的辅助治疗，有抑制肿瘤转移的功效，并且对于肿瘤化疗期间的患者可免受细胞毒性药物的副作用。
研究结果证明，奶脂饮食与仅以豆油为脂类添加物的饮食相比，既能提高紫杉醇对乳腺癌和结肠癌的抗肿瘤活性，同时还可以抑制化疗的副作用。结果显示，奶脂可以推迟肿瘤的发生，这可能是由于他可以降低接种部位肿瘤细胞的生存能力，或是可以抑制从细胞到形成瘤块的过程。虽然奶脂并不能明显改变4T1和CT26肿瘤的生长速度，但是可以增强紫杉醇的抗肿瘤活性。值得注意的是，奶脂能显著抑制乳腺癌和结肠癌的肺转移和肝转移，并且与紫杉醇联合使用时，可以进一步提高抗转移效果。而奶脂在单独使用时，在抑制乳腺癌转移的效果，以及在抑制结肠癌血管生成的效果上，是可以与紫杉醇相当的。
在讨论中，作者认为目前越来越多的文献报道指出脂肪酸具有一定的抗肿瘤活性。相比于对照饮食中仅以豆油作为脂类成分，奶脂中含有十分丰富的脂肪酸类，比如软脂酸类、硬脂酸类以及油酸类，有多篇文献报道指出这三种脂肪酸具有一定的抗肿瘤活性。奶脂的成分还包含一种名为酪酸的短链脂肪酸，之前的研究证实，这种成分在很多肿瘤细胞系中都表现出了诱导肿瘤细胞凋亡和分化的能力。对于在试验中发现的奶脂对化疗的保护作用，此前从未有文献报道过。作者认为，这可能与以下两个因素有关。首先，奶脂中含有一些中链脂肪酸，有文献报道指出中链脂肪酸对于因放化疗引发的骨髓抑制具有一定的保护效果，因此给予奶脂可以降低因化疗引起的骨髓抑制。此外，奶脂中还含有丁酸，这种脂肪酸在炎症反应中与损伤黏膜的修复密切相关，并且参与体内上皮组织的再生过程，有利于维持集体组织结构的完整性。
由此，作者认为，奶脂是一种具有抗肿瘤活性、抗肿瘤转移以及抗肿瘤血管生成等多重抗肿瘤功效的脂类。此外在与化疗药物联合使用时，还可以起到保护机体正常生理功能的作用，并且可以降低恶病质。因此对于癌症病人作为化疗时的佐剂使用是具有潜在的应用价值的。
参考文献：
[1]Xueying Sun et al, Dairy milk fat augments paclitaxel therapy to suppress tumour metastasis in mice, and protects against the side-effects of chemotherapy. Clin Exp Metstases(2011)28:675-688
作者简介：
姜尧，男，在读博士研究生，中国医学科学院基础医学研究所药理室，主要进行肿瘤靶向治疗方向的研究。
左萍萍，女，教授，博士生导师，中国医学科学院基础医学研究所药理室，主要从事神经精神药理学，肿瘤药理学方面的研究。
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