计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）、行动（Action）的原理可有效监督工作的开始与发展。笔者对PDCA模式在院消毒供应室实施前后的效果进行对比分析，现报告如下。
[BT1]1 资料与方法
1.1 一般资料 本院消毒供应室工作人员共25名，均为女性。年龄20～38岁，平均年龄（27.7±6.4）岁，其中高等及以上学历16名，中等及以下学历9名。选择我院消毒供应室2015年1月至5月间采用PDCA管理模式管理资料90份设为观察组，另选2013年9月至12月间未采用PDCA管理模式管理资料90份设为对照组。
1.2 方法
1.2.1 计划（P） 严格按照《医疗机构消毒技术规范》和《消毒供应中心管理强制性行业标准》要求，并结合本科实际情况制定计划。抽取本科技术较优秀人员组成质控小组，负责发现该模式执行中出现的问题，并记录临床各科室意见、满意度反馈、质量改进记录等。主要注意管理中的缺陷、技术人员消毒不彻底、无菌观念不强等问题。制定严格的消毒隔离操作流程，对临床展开调查，确定无菌物品的分时段、分病区供应情况，规范各环节操作流程，使质量控制模式制度化、规范化。
1.2.2 实施（D） 对我科内的各级人员进行消毒灭菌知识与技能培训，由于我科各级人员专业水平不同，因此要进行系统而有针对性的培训，对于各层级人员由专人负责，在每周内进行统一的操作规程、消毒灭菌、自我防护等实践示范，每月定期组织专题讲座学习，在平时工作中采用监督与提问相结合的方式，以加强记忆，提高工作人员的专业素质修养，从而通过严格的监督、培训措施，使全科人员认识到消毒灭菌工作的重要性，自觉加强自身规范，主动学习各项规章制度要求，正确的完成各项任务。
1.2.3 检查（C） 对每个工作流程设立评分标准，同时采取员工自查、同事互查，三级质控管理每月检查，二级质控每半月查一次，一级质控每周检查一次。同时进行不定期检查，及时发现问题，并落实到责任人。每季度都要深入临床进行及时反馈，汇总并分析存在的问题及原因。
1.2.4 行动（A） 每月末对本月的反馈、问题记录进行汇总、分析，针对发现的问题提出有效的解决措施，将改进措施及新的工作流程再次进行培训，确保下月内不再出现此类问题，对于未解决的问题到下一个循环进行监控。
1.3 统计方法 采用SPSS 15.0软件对研究数据进行处理，计数资料以百分率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组手卫生、手术器械消毒、灭菌物品等各项指标比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
PDCA循环是计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）、行动（Action）的组合。无论哪一项工作都离不开PDCA的循环，每一项工作都需要经过计划、执行计划、检查计划、对计划进行调整并不断改善四个阶段。本研究表明：实施PDCA管理模式后，各项消毒灭菌合格率均得到提高。PDCA模式通过制定计划，使各岗位人员有据可依，对消毒灭菌各环节进行监控，提高个人无菌意识，管控灭菌质量，同时发现工作中问题，便于改进与提高。综上所述，消毒供应室实施PDCA管理模式可提高对科室管理效率，严格管控消毒灭菌质量，有利于科室与医院管理质量的提升。
参考文献
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[4]曹军华，富秀玉，王晓祺.消毒供应室在等级医院评审中的质量管理与持续改进[J].新疆医学，2015，45：136-138.
（收稿日期：2015.06.25）
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