交通事故报告书
姓名：
年
月
日 我方记入事项 对方记入事项 驾 驶 人 姓 名
所 属 部 分
姓 名
年纪 岁
车 型 、 车 号
住 址
德律风 产 生 年 代 日 时
上 班 地 点 （ 公 司 名 称 ）
（ 地 址 ）
（ 德 律 风 ）
变 乱 确 认 者
变 乱 产 生 地 点
变 乱 概 要
车 型 、 车 号
破 坏 程 度
破 坏 程 度
公 司 临 时 包 袱 金 额
公 司 给 对 方 的 临 时 包 袱 金 额
保 险 理 赔 金 额
对 方 补 偿 金 额
本 公 司 包 袱 差 额 （ 相 抵 ）
本 人 包 袱 金 额
对 方 当 事 人 包 袱 金 额
和 解 内 容
备 注
总经理
营业经理
经理
填表
相关热词搜索： 报告书 交通事故